Cum să gestionați constipația legată de insuficiența pancreatică exocrină

Pot enzimele digestive să vă facă constipați?

Potrivit Pancreatic Cancer Action Network, constipația este cel mai frecvent efect secundar al enzimelor pancreatice. Acesta ar putea fi un semn că regimul PERT trebuie ajustat.

Alte efecte secundare mai puțin frecvente ale enzimelor digestive includ:

• diaree
• crampe
• greaţă

Cum ameliorați constipația legată de EPI?

Există câteva strategii pe care le puteți încerca pentru a atenua simptomele constipației legate de EPI sau de tratamentul acestuia.

Ajustați-vă doza de PERT

Capsulele PERT conțin un amestec de enzime, inclusiv:

• lipaza, pentru a digera grăsimea
• proteaza, pentru a digera proteinele
• amilază, pentru a digera carbohidrații

Pe măsură ce aceste enzime lucrează pentru a digera macronutrienții, probabil veți observa că scaunul dvs. devine mai ferm. Deși este o schimbare față de ceea ce ești obișnuit, aceasta nu este o adevărată constipație.

Cu toate acestea, dacă treceți scaunul de mai puțin de trei ori pe săptămână și aveți dureri și dificultăți în timp ce faceți acest lucru, este posibil să aveți constipație.

Dacă constipația se datorează PERT, medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza. O altă opțiune poate fi să vă variați doza în funcție de ceea ce mâncați, cum ar fi reducerea cantității de enzime pe care o luați cu o masă cu conținut scăzut de grăsimi.

Bea mai multă apă

Constipația poate fi rezultatul deshidratării. Dacă ești deshidratat, corpul tău atrage lichidul de care are nevoie din tractul intestinal, rezultând scaune mai uscate și mai dure.

Există modalități prin care puteți crește aportul zilnic de lichide, cum ar fi:

• setați alarme de memento pe telefon
• ține cu tine o sticlă de apă reutilizabilă
• adăugați pauze de apă în programul dvs
• utilizați o aplicație de urmărire
• consumați mai multe alimente cu conținut ridicat de apă, cum ar fi fructele și legumele

Este posibil să bei prea multă apă. Hiponatremia este o afecțiune care apare atunci când apa și sodiul din corpul tău sunt dezechilibrate. Hiponatremia are mai multe cauze posibile, dintre care una este consumul excesiv de apă.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la aportul de apă, puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a determina o țintă zilnică adecvată.

Crește-ți aportul de fibre

Dacă trăiți cu EPI, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi spus să reduceți aportul de fibre. Acest lucru se datorează faptului că fibrele alimentare pot inhiba acțiunea enzimelor pancreatice.

Cu toate acestea, dacă aveți constipație, este posibil să aveți nevoie de ceva mai mult:

• fibre solubile pentru a îmbunătăți dimensiunea și consistența scaunului
• fibre insolubile pentru a ajuta scaunul să se deplaseze prin intestin

Fibrele rețin apa, ceea ce înmoaie scaunul. Diferența de conținut de apă între consistența scaunului este suficient de mică încât chiar și o creștere modestă a apei poate ajuta. Conform unei analize din 2021:

• scaunul dur este 72% apă
• scaunul normal este 74% apă
• scaunul moale este 76% apă

Scaunul mai moale se mișcă mai ușor, ceea ce duce la defecțiuni mai frecvente.

Multe surse alimentare de fibre au atât fibre solubile, cât și insolubile. De asemenea, puteți lua în considerare un supliment de fibre.

Sursele de fibre alimentare includ:

• nuci si seminte
• fructe
• legume
• leguminoase
• alimente din cereale integrale

Încercarea de a găsi echilibrul potrivit de fibre și enzime digestive pentru a regla simptomele EPI poate fi o provocare, așa că puteți discuta cu un medic sau un dietetician înregistrat despre cantitatea de fibre care ar putea fi potrivită pentru dvs.

Dacă trebuie să creșteți aportul de fibre, faceți acest lucru treptat. De asemenea, vă poate ajuta să vă asigurați că sunteți hidratat corespunzător.

Exercițiu

Exercițiile aerobe care vă măresc respirația și ritmul cardiac poate stimula contracțiile musculare intestinale. Acest lucru poate accelera mișcarea alimentelor prin colon și poate ușura simptomele de constipație.

Anumite poziții de yoga pot oferi, de asemenea, ameliorarea constipației. Exemplele includ ipostaze care implică o mișcare de răsucire, care poate crește contracțiile musculare ale tractului digestiv care mișcă alimentele.

Încearcă un laxativ

Laxativele ajută la tratarea sau prevenirea constipației prin slăbirea scaunelor și creșterea mișcărilor intestinale. Există opțiuni laxative naturale și fără prescripție medicală.

Prunele sunt un laxativ natural care poate crește greutatea și frecvența mișcărilor intestinale.

Semințele de in măcinate pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea constipației. Semințele de in care au rămas întregi și nu măcinate trec pur și simplu prin corpul tău fără niciun efect laxativ.

Un medic poate sugera un laxativ fără prescripție medicală sau un balsam de scaun care poate ajuta, de asemenea.

EPI provoacă de obicei scaun moale, dar unii oameni suferă de constipație. Acesta poate fi un efect secundar al enzimelor digestive pe care le luați pentru a reduce balonarea și gazele.

PERT poate face ca scaunul să fie mai ferm decât ești obișnuit, ceea ce poate să nu fie o adevărată constipație. Cu toate acestea, dacă aveți durere și dificultăți la evacuarea scaunului și aveți mai puțin de trei mișcări intestinale în fiecare săptămână, este posibil să aveți constipație.

Există modalități de a ușura constipația din terapia cu enzime EPI, inclusiv schimbarea dozei de PERT, consumul mai mult de apă și creșterea lent a aportului de fibre.