Despre bursita gleznei: ce este și ce trebuie făcut

Cauzele bursitei la gleznă

Bursita gleznei apare atunci când bursele devin inflamate. Acest lucru se poate întâmpla în condiții de stres cauzat de mișcare sau de o rănire prin impact, sau chiar de presiunea asupra anumitor puncte de la pantofii nepotriviți.

Iată câteva dintre lucrurile care pot provoca burse inflamate:

• suprasolicitarea sau încordarea gleznei din cauza activității fizice repetitive, inclusiv mersul pe jos, sărituri sau alergare
• alergând în sus, fără întindere sau antrenament adecvat
• pantofi care nu se potrivesc
• accidentare anterioară
• artrita gleznei
• gută
• infecție sau bursită septică
• artrita reumatoida
• mărirea osului călcâiului, cunoscută sub numele de deformarea lui Haglund
• o lovitură directă în zonă

Alte burse

Uneori, stresul asupra gleznei poate determina formarea unei noi burse sub pielea din jurul altor părți ale articulației gleznei. Aceste burse se pot inflama, de asemenea, provocând bursita gleznei.

Numele și locațiile comune pentru aceste burse suplimentare sunt:

• Bursa calcaneană subcutanată. Aceasta se formează în partea din spate a călcâiului, sub bursa retrocalcaneană. Inflamația acestei burse apare în principal la femeile tinere care poartă tocuri înalte. Se mai numește și bursită posterioară a tendonului lui Ahile.
• Bursa subcutanată a maleolei mediale. Această bursă se formează la proeminența din interiorul gleznei unde se termină osul tibiei (tibia).

Simptomele bursitei gleznei

Simptomele se pot dezvolta lent. Probabil veți simți durere în jurul călcâiului. Alte lucruri de căutat sunt:

• umflarea țesuturilor moi din partea superioară a osului călcâiului
• durere când se aplică presiune pe spatele călcâiului sau când flexați piciorul
• durere când stai în vârful picioarelor sau când te sprijini pe spate pe călcâie
• șchiopătând la mers pentru a evita durerea de a pune toată greutatea pe gleznă
• roșeață (cu bursită posterioară a tendonului lui Ahile)
• febră sau frisoane, care pot fi semne ale unei infecții

Cum este diagnosticată bursita gleznei?

Bursita gleznei este diagnosticată cu un examen fizic. Medicul dumneavoastră va căuta inflamația vizibilă și va simți glezna pentru sensibilitate la mișcare.

O radiografie poate fi utilizată pentru a exclude fractura sau luxația articulației gleznei. Țesuturile moi ale bursei nu apar la o radiografie.

Medicul dumneavoastră poate comanda o scanare RMN pentru a vedea dacă bursa este umflată.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează o infecție, poate fi necesar să folosească o seringă pentru a colecta lichidul din bursă. Acest lucru se face cu un anestezic și poate fi ghidat de scanare CAT, radiografie sau imagistică cu ultrasunete.

Bursita gleznei și tendinopatia lui Ahile au simptome care se suprapun și este posibil să le aveți pe ambele în același timp. Este important să consultați un furnizor de asistență medicală pentru a identifica sursa simptomelor dumneavoastră.

Tratamentul bursitei gleznei

Tratamentul începe cu măsuri conservatoare:

• Gheață și odihnește-ți glezna în primele zile după debutul simptomelor pentru a reduce inflamația.
• Luați AINS, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) sau analgezice pe bază de rețetă.
• Purtați încălțăminte încăpătoare, confortabilă.
• Luați în considerare utilizarea inserțiilor de pantofi pentru a preveni frecarea în punctele inflamate.

Citiți despre fabricarea și utilizarea unei comprese reci.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie fizică pentru a ajuta la reducerea durerii în stadiile incipiente ale tratamentului și, ulterior, pentru a ajuta recuperarea.

Dacă glezna nu răspunde la aceste măsuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda injectarea bursei cu un corticosteroid pentru a ajuta la calmarea inflamației. Această procedură se va face cel mai probabil cu un anestezic local.

Unii medici au raportat succes în îmbunătățirea acurateței injectării cu corticosteroizi prin utilizarea imaginilor cu ultrasunete pentru a ghida plasarea acului.

Dacă testele arată că există o infecție (bursită septică), medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice adecvate.

Prevenirea bursitei gleznei

Acestea sunt cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a preveni bursita gleznei:

• Întotdeauna întindeți-vă și încălziți-vă înainte de exerciții fizice, orice formă de sport sau activități intense.
• Purtați încălțăminte adecvată care să vă ofere susținere și să nu fie prea strâmtă sau prea largi.
• Evitați mișcările bruște sacadate și creșterea bruscă a greutății în timpul antrenamentului.

Aceste măsuri de precauție sunt importante dacă vă creșteți nivelul de activitate și timpul petrecut pe picioare. Acestea sunt deosebit de importante dacă practicați un sport care implică un impact mare asupra picioarelor dvs., cum ar fi baschetul, fotbalul, tenisul și alergarea. Se aplică și antrenamentelor cu greutăți pentru picioare.

La pachet

Dacă dezvoltați o bursită a gleznei, aveți grijă de ea. Nu ignora durerea – respectă-o. Îți spune că ceva nu este în regulă. Tratând-o devreme, te vei readuce pe picioare și te va întoarce la activitatea ta preferată mult mai repede decât să o ignori. Tratamentul conservator, cum ar fi odihna și antiinflamatoarele, este mult mai probabil să funcționeze dacă acționați imediat.