Diabet insipid vs. SIADH: Ce ar putea trebui să știți

Diabetul insipid și SIADH provoacă probleme opuse. Persoanele cu diabet insipid trec prea multă apă, în timp ce persoanele cu SIADH rețin prea multă. Ambele condiții pot duce la complicații.

Simptomele diabetului insipid

Principalele simptome ale diabetului insipid sunt:

• urinare frecventă care poate provoca o urină de culoare deschisă la fiecare 15-20 de minute

• simțind că ți-e sete tot timpul indiferent de câtă apă bei
• pofta de apa rece

Nevoia frecventă de a face pipi vă poate perturba somnul și poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi:

• senzație de epuizare
• oboseala cronica
• iritabilitate
• probleme de concentrare

Simptome SIADH

SIADH determină corpul dumneavoastră să rețină prea mult lichid, ceea ce poate duce la o afecțiune numită hiponatremie. Hiponatremia este atunci când nivelul de sodiu este prea scăzut. Cauzează complicatii ca:

• greață și vărsături
• oboseală
• dureri de cap
• letargie
• somnolenţă
• iritabilitate
• probleme de memorie

În cazuri severe, poate provoca:

• convulsii
• comă
• insuficiență respiratorie
• confuzie și alte modificări cognitive

Cauzele diabetului insipid

Diabetul insipid se poate dezvolta pentru unul dintre patru motive.

• Diabetul insipid central: Diabetul insipid central se caracterizează printr-o lipsă de vasopresină adecvată secretată de glanda pituitară posterioară. Poate fi cauzat de:
  • interventie chirurgicala
  • infectii
  • inflamaţie
  • tumori cerebrale
  • lovitură la cap
  • boala autoimuna
  • factori genetici
• Diabetul insipid nefrogen: Diabetul insipid nefrogen apare atunci când rinichii dumneavoastră nu răspund la vasopresină așa cum ar trebui. Poate fi cauzată de:
  • unele medicamente utilizate pentru tratarea tulburării bipolare
  • potasiu scăzut în sânge
  • calciu ridicat în sânge
  • tract urinar blocat
  • factori genetici
  • rareori, boală cronică de rinichi
• Diabet insipid dipsogen: Diabetul insipid dipsogen, numit și polidipsie primară, se dezvoltă atunci când problemele cu hipotalamusul vă fac să simțiți sete și să beți mai mult decât de obicei. Poate fi cauzat de:
  • efecte secundare ale medicamentelor
  • dispozitie tulburări sau schizofrenie
  • intervenții chirurgicale pe creier sau infecții
  • tumori în apropierea hipotalamusului
• Diabetul insipid gestațional: Diabetul insipid gestațional este o afecțiune temporară care apare în timpul sarcinii din cauza placentei care creează prea mult din enzima care descompune vasopresina.

SIADH cauze

SIADH se dezvoltă de obicei ca o complicație a altor afecțiuni medicale. Cauzele potențiale includ:

• afecțiuni care vă afectează creierul, cum ar fi:
  • accident vascular cerebral
  • sângerare severă
  • infecţie
  • traumatism cranian
  • stări de sănătate mintală
  • psihoză
• cancer, în special cancer pulmonar cu celule mici
• medicamente precum:
  • carbamazepină (Tegretol)
  • oxcarbazepină (Trileptal, Oxtellar XR)
  • clorpropamidă
• intervenție chirurgicală, posibilă datorită stimulării senzorilor de durere
• boli pulmonare, în special pneumonie

• niveluri scăzute de hormoni tiroidieni sau hormoni hipofizari scăzuti

• administrarea de vasopresină, desmopresină sau oxitocină pentru a trata alte afecțiuni medicale
• infecție cu HIV
• factori genetici

SAIDH și diabetul insipid provoacă ambele probleme cu echilibrul apei. Unele dintre cauzele de bază pot fi aceleași. De exemplu, ambele pot fi cauzate de tumori cerebrale sau de factori genetici.

Ambele pot provoca, de asemenea, dezechilibre ale nivelurilor de electroliți. Electroliții sunt minerale dizolvate în fluidele corpului. Perturbarea nivelului de electroliți poate cauza multe probleme în corpul dumneavoastră, cum ar fi:

• oboseală
• convulsii
• schimbări de dispoziție
• modificări cognitive
• slabiciune musculara

Diabetul insipid și SIADH pot fi tratate cu medicamente pentru reglarea nivelului de vasopresină și alte tratamente pentru a ajuta la reglarea echilibrului hidric. Este posibil să aveți nevoie de tratamente suplimentare, în funcție de cauza dvs. de bază.

Dacă aveți SIADH, medicul dumneavoastră vă poate spune să limitați aportul de apă la mai puțin de 800 mililitri pe zi. Este posibil să aveți nevoie de tablete orale de sodiu sau de sodiu administrat printr-o injecție intravenoasă (IV).

Un grup de medicamente numite antagonişti ai receptorilor vasopresinei poate ajuta la contracararea efectului vasopresinei în corpul dumneavoastră.

Diabetul insipid poate fi tratat cu o versiune sintetică a vasopresinei numită desmopresină. Acest hormon artificial poate fi administrat:

• prin gura
• prin nasul tău
• prin injecții prin piele
• printr-un IV

Diabetul insipid gestațional nu necesită de obicei tratament.

Diabetul insipid nu este același cu cel mai frecvent diabet zaharat, unde nivelurile de glucoză din sânge sunt cronic ridicate.

Este posibil să aveți ambele tipuri de diabet în același timp, deși este rar. Cercetătorii au raportat un caz al unui bărbat de 72 de ani cu dovezi ale ambelor într-un studiu de caz din 2018.

Este posibil să dezvoltați atât diabet insipid, cât și SIADH, deși este rar.

În 2022 cercetareautorii studiului au raportat un caz al unui bărbat japonez de 49 de ani care a dezvoltat SIADH urmat de diabet insipid central ca complicații ale unei tumori hipofizare.

SIADH și diabetul insipid sunt două afecțiuni care cauzează probleme cu echilibrul dumneavoastră de lichide. Persoanele cu diabet insipid urinează mai des decât în ​​mod normal și dezvoltă sete excesivă.

SIADH provoacă problema opusă. Persoanele cu această afecțiune rețin prea multă apă, ceea ce poate duce la probleme precum nivelul scăzut de sare.

Ambele afecțiuni pot fi tratate cu medicamente și alte tratamente pentru cauzele care stau la baza.