Dischinezie

Dischinezia este atunci când o parte a corpului sau mai multe părți fac mișcări involuntar. Acest lucru este adesea observat la persoanele cu boala Parkinson și poate fi un efect secundar al tratamentului cu levodopa.

Dischinezia este atunci când corpul tău se mișcă în moduri pe care nu le poți controla. Poate afecta doar o parte a corpului, cum ar fi capul sau un braț, sau poate afecta întregul corp.

Dischinezia poate varia de la ușoară la severă și uneori poate interfera cu activitățile zilnice tipice. De asemenea, poate diferi în ceea ce privește frecvența și ora din zi în care apare.

Dischinezia este uneori observată la persoanele cu boala Parkinson, de obicei ca efect secundar al tratamentului pe termen lung cu levodopa.

Diskinezia poate apărea și în alte afecțiuni în afară de Parkinson, inclusiv tulburări de mișcare.

Dischinezia indusă de levodopa vs. diskinezia tardivă

Dacă diskinezia dumneavoastră este cauzată de administrarea de levodopa, medicul dumneavoastră se poate referi la aceasta ca termen general (dischinezie) sau ca diskinezie indusă de levodopa (LID).

Levodopa este un medicament utilizat pentru a trata boala Parkinson. Levodopa acționează ca dopamina și uneori poate crea un mediu în care există prea multă sau prea puțină dopamină în organism. Acest lucru poate provoca mișcări incontrolabile.

Dischinezia tardivă (TD) este un tip de diskinezie care este, de asemenea cauzat prin medicație, dar acest termen este folosit atunci când mișcările incontrolabile sunt cauzate de medicamente pentru afecțiunile de sănătate mintală (cum ar fi depresia și schizofrenia).

De obicei, TD dispare odată ce o persoană încetează să ia acel medicament specific – dar uneori poate dura mulți ani.

Deci, recapitulând:

  • Dischinezie este un termen general pentru a descrie mișcările incontrolabile și involuntare.

    • Dischinezia indusă de levodopa (LID) este o formă de diskinezie care apare fie în timpul, fie imediat după, cuiva i se administrează levodopa.
    • Dischinezie tardivă (TD) este o formă de diskinezie cauzată de luarea de medieri antipsihotice și se poate rezolva la aproximativ o lună de la întreruperea tratamentului (dar poate dura și pe viață).

Simptome

Simptomele dischineziei variază de la o persoană la alta. Ele pot fi foarte ușoare cu o mișcare ușoară a capului, brațului sau piciorului. Ele pot fi, de asemenea, severe și includ mai multe părți ale corpului care se mișcă involuntar.

Unele simptome ale diskineziei pot arăta ca:

  • frământându-se
  • zvârcolindu-se
  • balansarea corpului
  • clătinarea capului
  • zvâcniri
  • nelinişte

Dischinezia nu este legată de tremorul care apare adesea în boala Parkinson.

Cum este tratat?

Când diskinezia este un rezultat direct al administrării de levodopa, tratamentul diferă de la persoană la persoană. Unele opțiuni de tratament pot include:

  • ajustarea dozei dumneavoastră de levodopa pentru a evita fluctuațiile mari ale cantității de dopamină din sistemul dumneavoastră
  • luând levodopa într-o perfuzie continuă sau o formulare cu eliberare prelungită
  • luând amantadină cu eliberare prelungită (Gocovri), care a fost aprobat pentru tratarea diskineziei
  • luând mai des levodopa în doze mai mici
  • luând Duodopa, un medicament care ajută la stabilizarea cantității de dopamină din sânge, ceea ce poate ajuta la o mai bună funcționare motrică
  • supus unei stimulări cerebrale profunde, care este un tratament chirurgical pentru simptomele severe. Pentru ca acest tratament să fie eficient, trebuie îndeplinite anumite criterii. Întrebați medicul dumneavoastră dacă aceasta este o opțiune pentru dumneavoastră. Stimularea profundă a creierului se face numai după ce alte tratamente nu au funcționat.

Ca și în cazul oricărui tratament, asigurați-vă că discutați toate efectele secundare cu medicul dumneavoastră înainte de a decide cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Cauze

Dischinezia este foarte frecvent cauzată de utilizarea prelungită a medicamentului levodopa. Levodopa este un medicament utilizat în tratamentul bolii Parkinson.

Levodopa crește nivelul de dopamină din creier. Persoanele cu Parkinson au lipsă de celule cerebrale producătoare de dopamină. Levodopa înlocuiește dopamina pentru cei cu Parkinson, precum și alte afecțiuni care implică niveluri scăzute de dopamină.

Cu toate acestea, nivelul de dopamină va crește atunci când luați levodopa și va scădea pe măsură ce levodopa dispare. Se crede că aceste variații ale nivelurilor de dopamină sunt cauza mișcărilor involuntare ale diskineziei.

Dischinezie vs. distonie

Distonia poate fi uneori confundată cu diskinezia. Cu toate acestea, în loc de mișcările involuntare ale diskineziei, cauzele distoniei mușchii să se strângă sau să se încordeze atunci când nu încercați să-i mișcați. În distonie, aceste spasme pot dura mult timp.

Poate fi cauzată de boala Parkinson, dar este nu un efect secundar al medicamentelor.

Distonia afectează adesea picioarele, corzile vocale, mâinile sau pleoapele. De multe ori, afectează doar o parte a corpului.

Terapii în dezvoltare

L-4-clorochinurenina (AV-101), un nou medicament care poate ajuta la atenuarea transmiterii glutamatergice hiperactive (cum ar fi dopamina, glutamatul este un neurotransmițător care este, de asemenea, afectat de Levodopa), este în studii clinice până în 2022.

Buspirona, un agonist al receptorului 5-HT1A, este, de asemenea, studiată pentru a ajuta la efectele secundare ale dischineziei create de Levodopa.

Deutetrabenazina, prescrisă sub numele de marcă Austedo, este un medicament nou utilizat pentru a reduce frecvența și severitatea TD. De asemenea, este folosit pentru a ajuta la mișcările involuntare asociate cu boala Huntington.

Există multe terapii în prezent în dezvoltare. Cu toate acestea, provocarea cercetătorilor din jurul diskineziei cauzate de medicamentele Parkinson este că unele medicamente pot ajuta pe cei care suferă de simptome de diskinezie atunci când Levodopa lor este cel mai activ în sistemul lor.

Alte medicamente pot ajuta persoanele care prezintă simptome atunci când medicamentele lor sunt aproape terminate fiind absorbite de organism.

Deci, în prezent, este puțin probabil să se găsească o terapie unică pentru toate.

La pachet

Dischinezia este un termen general folosit pentru a descrie mișcările involuntare, incontrolabile. Este observată în mod obișnuit la persoanele cu boala Parkinson care au luat medicamentul Levodopa pentru o perioadă lungă de timp.

De asemenea, se poate dezvolta la persoanele care iau medicamente antipsihotice, dar în acest caz, este de obicei denumită diskinezie tardivă.

Deoarece levodopa este un tratament foarte eficient pentru boala Parkinson, a nu o lua, de obicei, nu este o opțiune pentru majoritatea oamenilor.

Prin urmare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre diferitele opțiuni de tratament disponibile pentru a ajuta la gestionarea dischineziei dacă aceasta se dezvoltă în timpul tratamentului.

Există multe metode de tratare a dischineziei, iar noi terapii sunt în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, deciziile de tratament vor varia de la o persoană la alta. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a veni cu un plan care funcționează pentru dvs.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss