Prezentare generală
Ce este disecția submucoasă endoscopică (ESD)?
Disecția endoscopică submucoasă (ESD) este o procedură minim invazivă care îndepărtează cancerul din tractul gastrointestinal al unui pacient fără a îndepărta organul implicat. Acest lucru permite pacientului să-și mențină calitatea vieții.
Tractul gastrointestinal este calea de trecere prin care alimentele se deplasează de la gură la anus și include esofagul („tubul alimentar”), stomacul, intestinul subțire și colonul.
Ce sunt cancerele esofagiene și gastrice?
Cancerul esofagian și gastric sunt afecțiuni în care tumorile maligne (canceroase) se dezvoltă printr-o serie de modificări (displazie) în celulele esofagului sau stomacului. Tratamentele includ ESD, intervenții chirurgicale, brahiterapie cu radiații, chimioterapie și terapie combinată (radiații și chimioterapie).
Detalii de procedură
Cum este disecția endoscopică submucoasă (ESD) utilizată pentru a trata cancerul esofagian și gastric?
Procedura ESD se efectuează cu un endoscop, un instrument lung, subțire, flexibil de aproximativ 1/2 inch în diametru. Endoscopul este trecut prin gura pacientului. Prin endoscop se folosesc instrumente pentru a diseca (taia) cu precizie tumora, iar tumora este îndepărtată dintr-o singură bucată prin gura pacientului.
Iată cum se realizează procedura ESD pentru cancerul esofagian:
- Pacientul primește anestezie generală și doarme în timpul procedurii.
- Endoscopul este trecut prin gura pacientului.
- Leziunea canceroasa este evidentiata cu o pata astfel incat sa iasa in evidenta din tesutul sanatos.
- Chirurgul marchează marginile tumorii (zona din jurul tumorii) pentru a se asigura că toată tumora este îndepărtată.
- Chirurgul injectează un lichid în stratul submucos de sub leziune pentru a o ridica și a o face mai ușor de îndepărtat. (Submucoasa este stratul de țesut chiar sub membrana mucoasă.)
- Chirurgul disecă apoi leziunea și o îndepărtează prin gura pacientului.
Riscuri / Beneficii
Care sunt avantajele disecției submucoase endoscopice (ESD) pentru cancerul esofagian și gastric?
Avantajele ESD pentru tratamentul cancerului esofagian și gastric includ următoarele:
- Chirurgul este capabil să îndepărteze întreaga tumoră într-o singură bucată.
- Organul nativ (esofag, stomac) este lăsat pe loc, permițând pacientului să-și mențină calitatea vieții.
- Deoarece chirurgul preia țesutul din jur, acesta poate fi examinat pentru a determina dacă tot cancerul a fost îndepărtat complet.
- ESD este considerat un remediu pentru cancerul esofagian și gastric timpuriu, atâta timp cât cancerul nu s-a răspândit prin ganglionii limfatici în alte părți ale corpului.
- Pacienții care au ESD pentru cancerul esofagian și gastric au o rată scăzută de recurență (revenirea) (cancerul reapare rar).
Care sunt efectele secundare ale disecției submucoase endoscopice (ESD) pentru cancerul esofagian?
Efectele secundare ale ESD includ sângerare, perforarea (ruperea) esofagului sau stomacului și strictura (îngustarea) esofagului sau stomacului.
Recuperare și Outlook
Care este prognosticul (prognosticul) pentru pacienții cărora li se efectuează o procedură de disecție submucoasă endoscopică (ESD) pentru cancerul esofagian?
Dacă cancerul este găsit și tratat în timp ce este într-un stadiu incipient, prognosticul pentru pacienți este foarte bun. Într-un studiu, rata de supraviețuire la cinci ani (procentul de pacienți încă în viață la cinci ani după procedură) a fost de 95 la sută.
Discussion about this post