Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt un grup de medicamente utilizate pentru a reduce inflamația, durerea și febra. Ei sunt printre
AINS sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC) și pe bază de rețetă. AINS prescrise sunt mai puternice ca doză decât versiunile OTC.
Mai întâi, să vedem cum funcționează două tipuri de AINS pentru a cunoaște tipurile de efecte secundare pe care le pot avea.
Cum funcționează AINS
AINS acționează prin blocarea producției de către organism a substanțelor chimice asociate cu durerea și inflamația. AINS blochează enzimele numite ciclooxigenaze (COX). Există două forme de COX:
- COX-1 protejează mucoasa stomacului și ajută la funcționarea rinichilor.
- COX-2 este produsă atunci când articulațiile sunt rănite sau inflamate.
Unele AINS funcționează pentru a bloca ambele forme de COX. Acestea se numesc AINS neselective. Acestea includ aspirina, ibuprofenul și naproxenul. Deoarece blochează ambele forme de COX, pot avea efectul secundar al iritației stomacului.
Alte AINS mai noi blochează doar COX-2. Acestea se numesc AINS selective. Acestea includ celecoxib (Celebrex). Se crede că sunt mai puțin probabil să provoace probleme cu stomacul.
7 efecte secundare frecvente
AINS, ca și alte medicamente, prezintă riscul de reacții adverse. Persoanele în vârstă și cei cu unele boli cronice pot avea un risc crescut de reacții adverse ale AINS.
Majoritatea oamenilor tolerează bine AINS. Efectele secundare ușoare pot fi contracarate prin scăderea dozei de AINS sau prin administrarea unui medicament suplimentar pentru a contracara efectul secundar.
Iată câteva dintre posibilele efecte secundare:
Probleme cu stomacul
Problemele de stomac sunt cel mai frecvent efect secundar al AINS. Acestea includ:
- iritație sau durere
- arsuri la stomac
- gaz
- diaree sau constipație
- sângerări și ulcere
- greaţă
- vărsături
Puteți reduce efectele secundare ale stomacului luând AINS cu alimente, lapte sau un medicament care blochează producția de acid (antiacid).
Consumul de alcool atunci când luați AINS vă poate crește riscul de sângerare internă.
Infarct și accident vascular cerebral
Cu excepția aspirinei, AINS vă pot crește riscul de hipertensiune arterială, accident vascular cerebral sau atac de cord.
În iulie 2015,
Avertismentul de pe toate etichetele AINS notează că riscul crescut poate apărea în primele săptămâni de utilizare a AINS. Riscul poate crește dacă utilizați mai mult timp AINS. Există, de asemenea, un risc mai probabil la doze mai mari.
Avertismentul FDA mai spune că acest risc apare indiferent dacă aveți sau nu alți factori de risc pentru boli de inimă și accident vascular cerebral.
Creșterea tensiunii arteriale
Toate AINS vă pot crește tensiunea arterială, indiferent dacă aveți sau nu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
AINS pot reduce, de asemenea, efectul unor medicamente pentru tensiunea arterială.
În medie, AINS pot crește tensiunea arterială prin
Probleme cu rinichii
Cea mai frecventă problemă a rinichilor AINS este retenția de lichide, cum ar fi gleznele și picioarele umflate. Alte probleme ale rinichilor sunt mai puțin frecvente.
O mare
Potrivit Fundației Naționale pentru Rinichi, AINS pot cauza un risc crescut de insuficiență renală bruscă sau afectare a rinichilor.
Fundația sfătuiește că dacă aveți deja funcția renală scăzută, ar trebui să evitați AINS.
Reactii alergice
Reacțiile alergice la AINS sunt rare.
Dacă aveți simptome ale unei reacții alergice generalizate, solicitați asistență medicală de urgență.
Simptomele includ:
- buzele, limba sau ochii umflați
- dificultăți de respirație, respirație șuierătoare
- dificultate la inghitire
- erupție cutanată sau urticarie
Vânătăi sau sângerări
AINS pot reduce capacitatea sângelui de a se coagula. Acest lucru vă poate face să vă învinețiți mai ușor. Tăieturile mici pot dura mai mult pentru a opri sângerarea.
Efectul poate fi grav dacă luați și diluanți de sânge precum warfarina (Coumadin).
Alte efecte secundare
Unii oameni pot experimenta:
- ameţeală
- probleme de echilibru
- probleme de concentrare
Când să consultați un medic sau un farmacist
Consultați-vă medicul dacă aveți orice simptome noi când luați AINS. Poate fi necesar să ajustați doza sau să treceți la un alt medicament.
Simptomele steagului roșu includ:
- reacție alergică, cum ar fi mâncărime, erupție cutanată sau umflare
- creștere inexplicabilă în greutate
- scaune negre
- vedere încețoșată
- oboseală
- sensibilitate la lumină
- probleme cu urinarea
- dureri de cap puternice sau alte dureri
- durere în mijlocul spatelui
Dacă aveți simptome mai severe, obțineți ajutor de urgență.
Obțineți ajutor urgent pentru:
- probleme de respirație
- dureri în piept
- slăbiciune pe o parte a corpului tău
- umflarea feței sau a gâtului
- vorbire neclară
Efecte secundare de utilizare pe termen lung
Clinica Cleveland vă sfătuiește să nu utilizați un AINS OTC mai mult de trei zile pentru febră și 10 zile pentru durere. Când luați un AINS pentru o perioadă mai lungă de timp, medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze.
Utilizarea pe termen lung a AINS are un risc mai mare de reacții adverse potențiale, în special pentru persoanele în vârstă.
- ulcere peptice
- insuficiență renală
- accident vascular cerebral și boli de inimă
Utilizarea cronică a AINS, de asemenea
Medicamentele AINS achiziționate OTC și AINS eliberate pe bază de rețetă au niveluri de doză și durate recomandate imprimate pe etichetă. Dar a
O revizuire din 2016 a multor studii asupra AINS a constatat că ulcerul gastric, sângerarea sau perforația au apărut la aproximativ 1% dintre persoanele care iau AINS timp de trei până la șase luni. Procentele au crescut la între 2 și 4 la sută pentru persoanele care iau AINS timp de un an.
Același studiu a remarcat că utilizarea pe termen lung a AINS a dus la afectarea rinichilor și a ochilor. Ca măsură de precauție, acest studiu a sfătuit ca persoanele care utilizează AINS pe termen lung ar trebui să facă teste de sânge periodice pentru a monitoriza modificările.
Dacă trebuie să luați AINS în fiecare zi pentru durerea cronică, pot exista și alte medicamente pe care le puteți lua pentru a reduce efectele secundare ale AINS. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Factori suplimentari
Reacțiile la AINS variază de la individ. Modul în care funcționează AINS variază, de asemenea. Poate fi necesar să încercați diferite tipuri de AINS pentru a găsi unul care funcționează bine pentru dvs.
Copiii și adolescenții care au infecții virale nu ar trebui să ia aspirină sau medicamente care conțin aspirină, deoarece există riscul de apariție a sindromului Reye, potențial fatal.
Dacă aveți o afecțiune de sănătate care vă afectează inima, ficatul sau rinichii. discutați alternativele la AINS cu un medic.
Dacă sunteți însărcinată, discutați despre posibilele efecte ale AINS asupra fătului după 30 de săptămâni.
Rețineți că alcoolul poate exacerba efectele secundare ale AINS, în special sângerarea stomacului.
Interacțiuni medicamentoase
AINS sunt una dintre cauzele comune ale interacțiunilor adverse medicamentoase.
AINS nu trebuie amestecate cu alte AINS. Excepția de la aceasta este combinarea unei doze mici de aspirină cu un alt AINS pentru prevenirea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Tipuri de AINS
AINS sunt grupate după caracteristicile lor chimice, selectivitate și timp de înjumătățire. AINS utilizate astăzi sunt formulate fie din:
- acid acetic
- acid antranilic
- acid enolic
- acid propionic
Iată câteva AINS utilizate în mod obișnuit:
AINS OTC
- compuși ai aspirinei, inclusiv:
- Anacin
- Ascriptin
- Bayer
- Bufferină
- Excedrin
- ibuprofen, inclusiv:
- Motrin
- Advil
- Midol
- naproxen de sodiu, inclusiv:
- Aleve
- Naprosyn
Reteta medicala
- celecoxib (Celebrex)
- diclofenac (Voltaren)
- diflunisal
- etodolac
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen
- ibuprofen
- indometacin (Indocin)
- ketoprofen
- ketorolac trometamina
- meclofenamat de sodiu
- acid mefenamic (Ponstel)
- meloxicam (Mobic)
- nabumetonă
- naproxen de sodiu (Anaprox, Naprosyn)
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- sulindac
- tolmetină
- salicilat
- salsalat (disalcid)
Unele AINS funcționează rapid, în câteva ore. Alții durează mai mult, uneori una sau două săptămâni, pentru a ajunge la un nivel efectiv al medicamentului în sânge.
Unele AINS sunt disponibile sub formă de eliberare lentă sau sub formă de plasture sau gel. Alte sisteme de livrare a medicamentelor sunt în curs de cercetare.
Este important să luați doza completă în fiecare zi. În caz contrar, nu veți ști dacă medicamentul respectiv vă ajută.
Este la fel de important să nu luați mai mult decât doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse fără niciun beneficiu suplimentar.
AINS pot aduce o ușurare, mai ales dacă aveți dureri cronice. Dar, ca toate medicamentele, beneficiile vin cu unele riscuri. În cazul AINS, problemele cu stomacul sunt cel mai frecvent efect secundar.
Dacă efectele secundare sunt ușoare, este posibil să puteți lua un alt medicament pentru a reduce efectele. Dacă AINS nu sunt adecvate pentru dvs., este posibil să existe și alte opțiuni de tratament.
Persoanele cu afecțiuni cardiace, renale sau digestive și persoanele în vârstă, în general, au un risc mai mare de a avea efecte secundare.
În general, discutați despre orice boală și despre toate medicamentele și suplimentele dumneavoastră cu medicul dumneavoastră pentru a exclude orice posibile reacții adverse cu AINS.
AINS sunt foarte frecvent utilizate și bine cercetate, așa că este probabil că vor exista noi opțiuni de medicamente și tratament în viitor.
Discussion about this post