Eligibilitatea pentru partea B Medicare

Cerințe de eligibilitate pentru partea B Medicare

Partea B Medicare este o opțiune de asigurare de sănătate care devine disponibilă pentru persoanele din Statele Unite odată ce împlinesc vârsta de 65 de ani. Cu toate acestea, există anumite circumstanțe speciale în care vă puteți califica pentru a vă înscrie în Partea B Medicare înainte de vârsta de 65 de ani.

Mai jos, veți găsi cerințele de eligibilitate pentru înscrierea în partea B Medicare.

Ai 65 de ani

Vă calificați automat pentru partea B Medicare odată ce împliniți 65 de ani. Deși va trebui să așteptați pentru a vă folosi beneficiile până la vârsta de 65 de ani, vă puteți înscrie:

• Cu 3 luni înainte de a împlini 65 de ani
• de ziua ta de 65 de ani
• La 3 luni după împlinirea a 65 de ani

Ai un handicap

Dacă aveți o dizabilitate și primiți plăți pentru invaliditate de asigurări sociale sau de pensionare a căilor ferate, sunteți eligibil să vă înscrieți în partea B Medicare, indiferent de vârsta dvs.

Potrivit Administrației Securității Sociale, dizabilitățile de calificare pot include:

• tulburări senzoriale
• tulburări cardiovasculare și de sânge
• tulburări ale sistemului digestiv
• tulburări neurologice
• probleme mentale

Ai ESRD sau ALS

Dacă ați fost diagnosticat cu boală renală în stadiu terminal (ESRD) sau scleroză laterală amiotrofică (ALS), sunteți eligibil să vă înscrieți în partea B Medicare, chiar dacă nu aveți încă 65 de ani.

Ce acoperă Medicare Partea B?

Partea B Medicare acoperă diagnosticul, tratamentul și prevenirea afecțiunilor medicale în ambulatoriu.

Acestea includ vizite la camera de urgență, precum și servicii de asistență medicală preventivă, cum ar fi vizite la medic, teste de screening și diagnosticare și unele vaccinări.

Opțiuni similare de acoperire Medicare

Partea B Medicare este doar o opțiune disponibilă beneficiarilor Medicare. Cu toate acestea, cea mai bună acoperire pentru dumneavoastră va depinde în întregime de situația dumneavoastră medicală și financiară personală.

Alte opțiuni de acoperire care pot fi utilizate în locul sau în combinație cu Partea B Medicare includ:

• Partea C Medicare
• Medicare Partea D
• Medigap

Partea C Medicare

Partea C Medicare, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, este o opțiune oferită de companiile private de asigurări pentru beneficiarii Medicare.

Pentru a vă înscrie în partea C Medicare, trebuie să fiți deja înscris în părțile A și B.

În cadrul unui plan Medicare Advantage, veți fi acoperit în general pentru:

• servicii spitaliceşti
• servicii medicale
• medicamente prescrise

• servicii dentare, vizuale și auditive

• servicii suplimentare, cum ar fi abonamentele la fitness

Dacă aveți un plan Medicare Partea C, acesta ia locul Medicare original.

Medicare Partea D

Partea D Medicare este o acoperire suplimentară pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă pentru oricine este înscris în Medicare original.

Dacă sunteți interesat să vă înscrieți în acoperirea din partea D, veți dori să vă asigurați că o faceți cât mai curând posibil. Dacă nu vă înscrieți nici în partea C, nici în partea D sau în acoperirea echivalentă pentru medicamente în termen de 63 de zile de la înscrierea inițială, vă veți confrunta cu o penalizare permanentă pentru înscriere întârziată.

Dacă v-ați înscris într-un plan Partea C, nu veți avea nevoie de Partea D Medicare.

Medigap

Medigap este o altă opțiune suplimentară pentru oricine înscris în Medicare original. Medigap este conceput pentru a ajuta la acoperirea unor costuri asociate cu Medicare, cum ar fi prime, deductibile și coplăți.

Dacă v-ați înscris într-un plan Partea C, nu vă puteți înscrie în acoperirea Medigap.

Trebuie să aplic pentru Medicare Partea B?

Dacă aveți sub 65 de ani și primiți deja beneficii de invaliditate a asigurărilor sociale sau a Consiliului de pensionare al căilor ferate, veți fi înscris automat în părțile A și B din Medicare când împliniți 65 de ani. Dacă nu doriți să aveți parte B Medicare, puteți amână-l în acel moment.

Dacă nu primiți în prezent aceste beneficii, va trebui să vă înscrieți activ în Medicare.

Termenele limită importante pentru Medicare

Este extrem de important să nu ratați niciun termen limită Medicare, deoarece acest lucru vă poate face să vă confruntați cu penalități de întârziere și lacune în acoperirea dumneavoastră. Iată termenele limită pentru Medicare la care să acordați o atenție deosebită:

• Înscrierea inițială. Vă puteți înscrie la Medicare Partea B (și Partea A) cu 3 luni înainte, luna și 3 luni după împlinirea vârstei de 65 de ani.
• Înscrierea Medigap. Vă puteți înscrie într-o politică suplimentară Medigap pentru până la 6 luni după ce împliniți 65 de ani.
• Înscriere cu întârziere. Vă puteți înscrie într-un plan Medicare sau un plan Medicare Advantage în perioada 1 ianuarie – 31 martie dacă nu v-ați înscris când ați fost eligibil pentru prima dată.
• Înscrierea în partea D la Medicare. Vă puteți înscrie într-un plan Partea D în perioada 1 aprilie – 30 iunie dacă nu v-ați înscris când ați fost eligibil pentru prima dată.
• Înscrierea modificării planului. Puteți să vă înscrieți, să renunțați la sau să vă schimbați planul pentru partea C sau partea D în perioada 15 octombrie – 7 decembrie, în perioada de înscriere deschisă.
• Inscriere speciala. În circumstanțe speciale, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere de 8 luni.

Eligibilitatea pentru partea B la Medicare începe pentru majoritatea americanilor la vârsta de 65 de ani. Calificările speciale, cum ar fi dizabilitățile și anumite afecțiuni medicale, vă pot face eligibil să vă înscrieți devreme în partea B.

Dacă aveți nevoie de o acoperire mai mare decât cea oferită de Partea B, opțiunile de acoperire suplimentare includ Partea C, Partea D și Medigap.

Dacă sunteți interesat să vă înscrieți în orice fel de acoperire Medicare, acordați o atenție deosebită termenelor limită de înscriere și vizitați site-ul web de securitate socială pentru a începe.

Citiți acest articol în spaniolă