Este plasma bogată în trombocite (PRP) un tratament sigur și eficient pentru osteoartrita genunchiului?

Prezentare generală

Injecțiile cu plasmă bogată în trombocite (PRP) sunt un tratament nou pentru gestionarea durerii legate de osteoartrita (OA) a genunchiului. Cercetătorii încă investighează această opțiune.

Unele preparate PRP au aprobare de la Food and Drug Administration (FDA), dar aprobarea nu acoperă încă utilizarea PRP în OA a genunchiului. Cu toate acestea, unele clinici îl pot oferi „off-label”.

Orientări actuale de la Colegiul American de Reumatologie și Fundația pentru artrită (ACR/AF) Recomand insistent evitarea acestui tratament deoarece nu a fost încă pe deplin dezvoltat și standardizat. Aceasta înseamnă că nu puteți fi sigur ce conține doza dumneavoastră.

Cu cercetări suplimentare, totuși, ar putea deveni o opțiune de tratament utilă. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre PRP și alte opțiuni pentru tratarea OA.

Cum funcționează și este eficient?

Trombocitele din sângele dumneavoastră conțin factori de creștere. Oamenii de știință cred că injectarea factorilor de creștere a PRP din propriul sânge într-o zonă rănită va ajuta țesuturile să se repare, provocând formarea de noi celule.

În acest fel, PRP ar putea ajuta la inversarea leziunilor tisulare existente.

Dovezile despre utilizarea PRP pentru a trata OA la genunchi nu au confirmat încă că este o opțiune sigură și eficientă, iar studiile au produs rezultate contradictorii.

În timp ce multe studii susțin utilizarea acestuia, multe altele spun că PRP nu are niciun efect, conform a Recenzia 2019.

Un 2017 revizuire a analizat 14 studii randomizate controlate cu un total de 1423 de participanți. Rezultatele au sugerat că PRP poate ajuta la gestionarea durerii asociate cu OA la genunchi.

Autorii au remarcat următoarele la urmăririle de 3, 6 și 12 luni:

Nivelul durerii: În comparație cu placebo, injecțiile cu PRP au redus semnificativ scorurile durerii la fiecare programare de urmărire.

Funcția fizică: În comparație cu controalele, PRP a îmbunătățit semnificativ funcția fizică la aceste urmăriri.

Efecte adverse: Unii oameni au experimentat efecte adverse, dar acestea nu au fost mai semnificative decât cele produse de alte tipuri de injecție.

Deși rezultatele par promițătoare, 10 din cele 14 studii analizate au avut un risc ridicat de părtinire, iar patru au avut un risc moderat de părtinire.

Sunt necesare mai multe studii pentru a determina dacă PRP ar putea oferi o opțiune potrivită pentru a gestiona durerea de la OA a genunchiului.

Cine poate beneficia de PRP?

PRP este o terapie experimentală, iar experții nu recomandă în prezent utilizarea sa. Dacă aveți în vedere injecțiile cu PRP, începeți prin a cere sfatul medicului dumneavoastră.

Deoarece injecțiile cu PRP sunt experimentale, există dovezi limitate despre cât de sigure și eficiente sunt acestea. În plus, este posibil ca polița dvs. de asigurare să nu le acopere.

Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tratament experimental și asigurați-vă că orice furnizor este pe deplin calificat să ofere acest tratament.

Ce se întâmplă în timpul procedurii?

În primul rând, medicul dumneavoastră va extrage o cantitate mică de sânge din braț.

Apoi, vor pune proba de sânge într-o centrifugă pentru a separa componentele și a obține o suspensie concentrată de trombocite în plasmă. În acest moment, variațiile în procedură pot duce la concentrații diferite ale diferitelor componente.

Apoi, medicul vă va amorți genunchiul și va injecta PRP în spațiul articular din genunchi. Ei pot folosi ultrasunetele pentru a ghida injecția.

După ce te-ai odihnit un timp, vei putea pleca acasă. Ar trebui să aranjați ca cineva să vă conducă acasă, deoarece pot apărea dureri și rigiditate după injecție.

Ce se întâmplă în timpul recuperării?

După procedură, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să:

  • înghețați-vă genunchiul timp de 20 de minute la fiecare două până la trei ore în primele trei zile
  • luați Tylenol pentru a ajuta la gestionarea disconfortului
  • evitați AINS, cum ar fi ibuprofenul, deoarece acestea pot bloca efectul PRP
  • odihnește-te din plin și evită activitățile care pun în greutate genunchiul tău

S-ar putea să fie nevoie să folosiți cârje sau un cadru de mers pentru câteva zile pentru a menține greutatea de pe genunchi.

Urmați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la programările de urmărire.

Există riscuri?

PRP folosește propriul tău sânge, deci experți spune că este probabil să fie în siguranță.

Cu toate acestea, o injecție în articulația genunchiului poate implica unele riscuri, inclusiv:

  • infecție locală
  • durere la locul injectării
  • afectarea nervilor, cel mai probabil la locul injectării

The Recenzia 2017 menționat mai sus a constatat că unii oameni au experimentat:

  • durere și rigiditate
  • bătăi rapide ale inimii
  • leșin și amețeli
  • greață și stomac deranjat
  • transpiraţie
  • durere de cap

Cu toate acestea, cercetătorii au observat că acestea au fost nespecifice și nu mai semnificative decât efectele secundare ale altor injecții.

Mai mult, costul acestui tip de tratament poate fi mare, iar asigurătorii s-ar putea să nu îl acopere. Aflați cât ar putea costa înainte de a continua.

De asemenea, rețineți că pot exista efecte adverse neprevăzute, datorită naturii experimentale a tratamentului.

Care sunt celelalte opțiuni ale mele de tratament?

Există diferite moduri de a gestiona durerea asociată cu OA și alte simptome. Gestionarea greutății și exercițiile fizice sunt strategii cheie pe termen lung, dar alte opțiuni pot oferi o ușurare mai imediată.

Aflați mai multe despre opțiunile de tratament pentru OA.

Care este perspectiva?

Injecțiile cu PRP folosesc propriul sânge pentru a stimula creșterea în țesuturile lezate. Există unele dovezi că acest tratament poate ajuta la gestionarea durerii asociate cu OA a genunchiului, dar nu sunt suficiente pentru a confirma că funcționează.

Experții nu recomandă în prezent injecțiile cu PRP pentru OA a genunchiului, din cauza lipsei de standardizare în stadiul de pregătire.

Dacă vă gândiți la PRP, asigurați-vă că îl discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră și urmați sfaturile acestuia. Amintiți-vă că este un tratament experimental pe care clinicile îl pot oferi numai off-label.

Poate dieta ajuta la gestionarea OA a genunchiului?

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss