Un vis de lungă durată pentru mulți dintre cei care trăiesc cu boala Parkinson a fost reducerea numărului de pastile zilnice necesare pentru a gestiona simptomele. Dacă rutina zilnică de pastile vă poate umple mâinile, probabil că vă relaționați. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât devine mai dificil să gestionezi simptomele și ajungi să ai nevoie de mai multe medicamente sau de doze mai frecvente, sau ambele.
Terapia cu pompă este un tratament recent aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în ianuarie 2015. Permite administrarea directă a medicamentelor sub formă de gel în intestinul subțire. Această metodă face posibilă reducerea semnificativă a numărului de pastile necesare și îmbunătățirea ameliorării simptomelor.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum funcționează terapia administrată cu pompă și despre cum ar putea fi următoarea mare descoperire în tratamentul Parkinson.
Cum funcționează terapia cu pompă
Livrarea cu pompă utilizează același medicament prescris în mod obișnuit sub formă de pastile, o combinație de levodopa și carbidopa. Versiunea actuală aprobată de FDA pentru livrarea pompei este un gel numit Duopa.
Simptomele Parkinson, cum ar fi tremor, probleme de mișcare și rigiditate, sunt cauzate de faptul că creierul nu are suficientă dopamină, o substanță chimică pe care creierul o are în mod normal. Deoarece creierului tău nu i se poate administra mai multă dopamină în mod direct, levodopa acționează pentru a adăuga mai multă dopamină prin procesul natural al creierului. Creierul tău transformă levodopa în dopamină atunci când trece.
Carbidopa este amestecată cu levodopa pentru a împiedica organismul dumneavoastră să descompună prea devreme levodopa. De asemenea, ajută la prevenirea stării de greață, un efect secundar cauzat de levodopa.
Pentru a utiliza această formă de terapie, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze o mică procedură chirurgicală: va plasa un tub în interiorul corpului dumneavoastră care ajunge în partea intestinului subțire aproape de stomac. Tubul se conectează la o pungă din exteriorul corpului, care poate fi ascunsă sub cămașă. O pompă și recipiente mici care conțin medicamentul cu gel, numite casete, intră în pungă. Fiecare casetă are 16 ore de gel pe care pompa îl livrează în intestinul subțire pe parcursul zilei.
Pompa este apoi programată digital pentru a elibera medicamentul în cantitățile corecte. Tot ce trebuie să faci este să schimbi caseta o dată sau de două ori pe zi.
Odată ce aveți pompa, va trebui să fiți monitorizat în mod regulat de către medicul dumneavoastră. De asemenea, va trebui să acordați o atenție deosebită zonei stomacului unde se conectează tubul. Un profesionist calificat va trebui să programeze pompa.
Eficacitatea terapiei cu pompă
Combinația de levodopa și carbidopa este considerată a fi cel mai eficient medicament pentru simptomele Parkinson disponibil în prezent. Terapia administrată cu pompă, spre deosebire de pastile, este capabilă să ofere un flux constant de medicamente. În cazul pastilelor, medicamentul durează să ajungă în corpul dumneavoastră, iar apoi, odată ce dispare, trebuie să luați o altă doză. La unele persoane cu Parkinson mai avansat, efectul pilulelor fluctuează și devine mai greu de prezis când și pentru cât timp își vor face efectul.
Studiile au arătat că terapia cu pompă este eficientă. Este considerată o opțiune bună pentru persoanele aflate în stadiile ulterioare ale bolii Parkinson, care ar putea să nu mai beneficieze de aceeași ameliorare a simptomelor de la consumul de pastile.
Un motiv pentru aceasta este că, pe măsură ce boala Parkinson progresează, schimbă modul în care funcționează stomacul. Digestia poate încetini și deveni imprevizibilă. Acest lucru poate afecta modul în care funcționează medicamentul atunci când luați pastile, deoarece pastilele trebuie să treacă prin sistemul dumneavoastră digestiv. Livrarea medicamentului direct în intestinul subțire îi permite să intre în organism mai rapid și constant.
Rețineți că, chiar dacă pompa funcționează bine pentru dvs., este totuși posibil să aveți nevoie să luați o pastilă seara.
Riscuri posibile
Orice procedură chirurgicală are posibile riscuri. Pentru pompă, acestea pot include:
- infecție care se dezvoltă acolo unde tubul intră în corpul dumneavoastră
- un blocaj care apare în tub
- tubul căzând
- o scurgere care se dezvoltă în tub
Pentru a preveni infecțiile și complicațiile, unii oameni ar putea avea nevoie de un îngrijitor care să monitorizeze tubul.
Outlook
Terapia cu pompă are încă anumite limite, deoarece este relativ nouă. Este posibil să nu fie o soluție ideală pentru toți pacienții: este implicată o mică procedură chirurgicală pentru plasarea unui tub, iar tubul are nevoie de o monitorizare atentă odată ce este amplasat. Cu toate acestea, arată promițător în a ajuta unii oameni să-și reducă considerabil dozele zilnice de pastile, oferindu-le în același timp intervale mai lungi între simptome.
Viitorul tratamentului Parkinson este încă nescris. Pe măsură ce cercetătorii învață mai multe despre Parkinson și despre modul în care boala funcționează asupra creierului, speranța lor este să descopere tratamente care nu numai să scape de simptome, ci și să ajute la inversarea bolii în sine.
Discussion about this post