Sindroamele mielodisplazice (MDS) sunt un grup de afecțiuni care cauzează probleme cu producția de noi celule sanguine. Cu SMD, celulele sanguine din măduva osoasă sunt anormale, ceea ce duce la mai puține globule roșii, globule albe și trombocite sănătoase.
A avea prea puține celule roșii din sânge provoacă simptome de anemie, cum ar fi dificultăți de respirație și oboseală. Lipsa globulelor albe poate duce, de asemenea, la infecții mai frecvente. A avea prea puține trombocite crește riscul de vânătăi și sângerare.
Există șase tipuri de MDS. Tipurile se bazează pe ce celule sanguine sunt afectate și pe cât de anormal arată acele celule la microscop.
Câți oameni trăiesc cu SMD?
MDS este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer de sânge. Între 60.000 și 170.000 de oameni din Statele Unite trăiesc cu această afecțiune. Până la 20.000 de persoane din Statele Unite sunt diagnosticate cu MDS în fiecare an.
Cine primește MDS?
Experții nu știu exact ce cauzează MDS. Afecțiunea este mai frecventă la femei și la persoanele care:
- au peste 50 de ani
- au făcut chimioterapie pentru a trata cancerul
- au antecedente de fumat
- au antecedente familiale de SMD sau afecțiuni moștenite precum anemia Fanconi sau anemia Diamond Blackfan
- au fost expuși la substanțe chimice precum benzenul
Cât durează pentru a obține un diagnostic?
Un diagnostic poate dura timp, deoarece SMD progresează lent de-a lungul mai multor luni până la ani. De asemenea, este ușor de confundat cu leucemie.
Adesea, MDS nu provoacă niciun simptom în stadiile incipiente. Medicii descoperă uneori un număr scăzut de celule sanguine în timp ce fac teste de sânge din alt motiv. O aspirație de măduvă și o biopsie de măduvă confirmă diagnosticul.
MDS se transformă întotdeauna în AML?
Aproximativ 1 din 3 persoane cu SMD dezvoltă leucemie mieloidă acută (AML), un tip de cancer de sânge. Probabilitatea dvs. de a progresa la AML depinde de tipul de MDS pe care îl aveți.
Medicii împart MDS în tipuri de risc mai scăzut și mai mare în funcție de numărul de celule sanguine anormale din măduva osoasă, precum și de alți factori. Aproximativ 1 din 4 persoane cu SMD au tipul de risc ridicat. MDS cu risc ridicat este mai probabil să se transforme în AML decât MDS cu risc scăzut.
Ce disparități există în diagnostic și îngrijire?
Diferențele rasiale, etnice și de gen există în diagnosticarea și îngrijirea MDS.
Un studiu din 2022 a constatat că persoanele albe non-hispanice aveau cea mai mare probabilitate de a face MDS în comparație cu hispanicii și oamenii de culoare. Dar la persoanele sub 50 de ani, rata SMD a fost mai mare la persoanele de culoare. Negrii au avut, de asemenea, rate de supraviețuire mai mari decât hispanicii și albii non-hispanici.
Femeile sunt diagnosticate cu SMD la o vârstă puțin mai mică decât bărbații, potrivit unui studiu din 2021. Femeile și bărbații au, de obicei, mutații genetice diferite. Și femeile cu SMD cu risc mai mic au rate de supraviețuire mai mari decât bărbații, dar nu și femeile cu SMD cu risc mai mare.
Cine ar putea face parte dintr-o echipă de îngrijire MDS?
O echipă de îngrijire MDS include câteva tipuri diferite de specialiști, cum ar fi:
- oncologi
- hematologi
- specialisti in transplant de maduva osoasa
- asistenți medicali (PA)
- asistente medicale practicieni
- asistente medicale
- muncitori sociali
- dieteticieni
Ce tipuri de tratamente sunt disponibile?
Există trei tipuri principale de tratamente pentru SMD.
Îngrijire de susținere
Aceste tratamente ameliorează simptomele cauzate de numărul scăzut de celule sanguine și vă ajută să vă simțiți mai bine. Îngrijirea de susținere include transfuzii de sânge și factori de creștere pentru a crește numărul de celule sanguine și antibiotice pentru a preveni sau trata infecțiile.
Terapie medicamentoasă
Câteva medicamente încetinesc progresia SMD. Acestea includ:
- lenalidomidă (Revlimid), pentru un subtip specific de MDS (anomalie citogenetică cu deleție 5q)
- medicamente care suprima imunitatea, cum ar fi globulina antitimocitară (ATG)
- azacitidina (Vidaza) și decitabină (Dacogen) pentru a ajuta măduva osoasă să producă celule sanguine noi și sănătoase
- Inqovi, o pastila care combina decitabina si cedazuridina, pentru adulti cu SMD
Chimioterapia cu transplant de celule stem
Chimioterapia ucide celulele sanguine anormale din măduva osoasă. După chimioterapie, obțineți celule stem prelevate din propriul sânge sau măduvă osoasă sau din măduva osoasă a unui donator, pentru a le înlocui.
MDS afectează capacitatea organismului dumneavoastră de a produce globule roșii, globule albe și trombocite noi, sănătoase. Cât de repede progresează și dacă se transformă în AML depinde de tipul de MDS pe care îl aveți. MDS cu risc mai mare este mai probabil să se transforme în AML decât MDS cu risc mai scăzut.
Simptome precum oboseala, dificultăți de respirație, sângerări sau vânătăi și infecții pot apărea atunci când numărul de celule sanguine scade.
Tratamentele de susținere, cum ar fi transfuziile de sânge, ajută la ameliorarea acestor simptome. Medicamentele și transplanturile de celule stem încetinesc MDS, ajutându-vă corpul să producă mai multe celule sanguine sănătoase.
Discussion about this post