Fractura Jones

Cum este diagnosticat

Medicul dumneavoastră vă va examina și vă va întreba cum s-a produs vătămarea. Apoi, îți vor face o radiografie a piciorului. Multe tipuri de fracturi pot afecta cel de-al cincilea os metatarsian. Sunt greu de diferențiat, chiar și cu raze X.

Fractura Jones este cea mai gravă fractură de metatarsian al cincilea. În funcție de severitatea fracturii, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un chirurg ortoped.

Tratament

Medicul dumneavoastră poate trata o fractură Jones prin intervenție chirurgicală sau prin imobilizarea piciorului. Planul dumneavoastră de tratament va depinde de:

• severitatea pauzei tale
• vârsta ta
• sănătatea ta generală
• nivelul dvs. de activitate

Operația are un timp de recuperare mai rapid, așa că persoanele active, cum ar fi sportivii, o pot prefera.

Într-un studiu din 2012, osul nu a reușit să se îmbine în 21% dintre fracturile Jones tratate fără intervenție chirurgicală. În schimb, același studiu a constatat că 97% dintre fracturile Jones se vindecă bine atunci când sunt tratate cu o intervenție chirurgicală și plasarea unui șurub în os.

Interventie chirurgicala

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul dumneavoastră va plasa un șurub în osul metatarsian. Ei vor lăsa șurubul pe loc după ce osul se vindecă, cu excepția cazului în care devine dureros.

Șurubul ajută osul să se îndoaie și să se răsucească după ce se vindecă. Există multe variații ale tehnicilor chirurgicale, dar ar trebui să vă așteptați ca chirurgul să folosească raze X pentru a-l ajuta să ghideze șurubul în poziție.

Uneori, chirurgii folosesc o placă osoasă pentru a fixa șurubul. De asemenea, pot folosi fire sau știfturi. O tehnică implică îndepărtarea osului deteriorat din jurul fracturii și înlocuirea acestuia cu o grefă osoasă înainte de implantarea unui șurub.

Chirurgul dumneavoastră poate folosi un stimulator de vindecare osoasă, mai ales dacă procesul de vindecare decurge lent. Aceasta furnizează un curent electric slab la locul fracturii pentru a încuraja vindecarea.

Timpul de recuperare poate fi de șapte săptămâni sau mai puțin. Este posibil să trebuiască să mențineți greutatea de pe piciorul rănit timp de până la șase săptămâni, în funcție de recomandarea chirurgului dumneavoastră.

Tratament conservator

Tratamentul conservator se referă la tratamentul nechirurgical. Implică purtarea unui ghips pentru picior scurt care îți imobilizează piciorul. Nu veți putea pune nicio greutate pe picior și va trebui să folosiți cârje în timp ce fractura se vindecă.

Avantajul este ca nu vei avea riscul si disconfortul unei interventii chirurgicale. Procesul de vindecare durează însă mai mult. Poate fi necesar să purtați gipsul timp de 6 până la 8 săptămâni.

La ce să vă așteptați în timpul recuperării

Recuperarea variază în funcție de severitatea pauzei, de starea generală de sănătate și de metoda de tratament. Fractura întrerupe alimentarea cu sânge în zona fracturii Jones, ceea ce poate afecta și mai mult timpii de vindecare.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală, ar putea fi necesar să așteptați 1 până la 2 săptămâni înainte de a pune orice greutate pe piciorul rănit. Unii chirurgi vă pot permite să puneți greutate pe călcâi imediat, dar nu pe partea din față a piciorului. În unele cazuri, s-ar putea să trebuiască să mențineți greutatea de pe piciorul rănit până la șase săptămâni. După aceea, poate fi necesar să purtați o cizmă detașabilă.

Chiar și după ce vi se permite să puneți greutate pe piciorul accidentat, va trebui totuși să așteptați 3 până la 4 luni înainte de a vă întoarce la activități obișnuite, inclusiv sport. Un studiu a remarcat că sportivii care se întorc la joc prea devreme ar putea experimenta o pauză pe aceeași linie ca și prima fractură.

Cu un tratament conservator, va trebui să vă mențineți piciorul imobilizat într-un ghips și să evitați să puneți orice greutate pe piciorul rănit timp de 2 până la 5 luni.

Posibile complicații

Fracturile Jones au șanse mai mari decât alte fracturi metatarsiene de a nu se vindeca. De asemenea, au șanse mai mari de a se fractura din nou după ce s-au vindecat. Tratamentul conservator pentru fracturile Jones are o rată de eșec de 15 până la 20%. Dacă osul nu se vindecă în timpul tratamentului conservator, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Complicațiile raportate includ întârzieri în vindecarea oaselor, atrofie musculară și durere continuă. Intervenția chirurgicală poate provoca infecții, leziuni ale nervilor sau fracturi suplimentare ale osului în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă aveți o arc înalt sau aveți tendința de a merge punând mai multă greutate pe exteriorul piciorului, stresul poate provoca o pauză din nou în aceeași zonă. În unele cazuri, oamenii pot avea o intervenție chirurgicală la picior pentru a schimba forma piciorului și pentru a reduce stresul asupra zonei.

Outlook

Timpul de vindecare pentru o fractură Jones variază în funcție de tratament și de individ. Indiferent dacă aveți un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală, va trebui să faceți următoarele:

• mențineți greutatea de pe piciorul accidentat pentru o perioadă specificată
• ridicați piciorul afectat în fiecare zi timp de 2 până la 3 săptămâni
• odihneste-te pe cat posibil

Majoritatea oamenilor își pot relua activitatea normală în 3 până la 4 luni. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie fizică și exerciții fizice pentru a vă ajuta să vă restabiliți funcționarea piciorului și piciorului răniți.

Ce poti sa faci

Urmați aceste sfaturi pentru a vă îmbunătăți șansele de recuperare reușită:

• Păstrați greutatea de pe picior atâta timp cât vă recomandă medicul dumneavoastră. Utilizați cârje pentru a vă deplasa inițial. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea unei cizme de mers mai târziu în procesul de vindecare.
• Țineți-vă piciorul accidentat ridicat cât mai mult posibil. Când stați jos, sprijiniți-vă piciorul pe o pernă așezată pe alt scaun, taburet sau taburet.
• Utilizați o pungă de gheață pe picior timp de 20 de minute de câteva ori pe zi, mai ales la început.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să luați suplimente de vitamina D sau calciu, care vă pot ajuta să vă vindecați oasele.
• Dacă vă doare, luați ibuprofen (Advil, Motrin) sau naproxen (Aleve, Naprosyn) după primele 24 de ore. Întrebați-vă medicul care este cel mai bun medicament pentru dvs.
• Evitați fumatul. Fumătorii au o rată mult mai mare de eșec de vindecare.