Gestionarea gutei în gleznă

Care sunt simptomele gutei la gleznă?

Principalul simptom al gutei la nivelul gleznei este durerea și disconfortul din zona înconjurătoare. Rețineți că guta este adesea imprevizibilă, indiferent de articulația pe care o afectează. S-ar putea să treci săptămâni sau chiar luni fără niciun simptom, doar ca să te trezești cu o durere arzătoare la gleznă.

În unele cazuri, guta începe la unul dintre degetele mari de la picioare înainte de a trece la alte zone, cum ar fi glezna. În timp, aceste izbucniri pot dura mai mult decât înainte.

Alte simptome pe care le puteți simți de la guta în gleznă includ:

• sensibilitate
• umflătură
• roşeaţă
• căldură la atingere
• rigiditate și gamă limitată de mișcare

Care sunt cauzele și declanșatorii gutei la gleznă?

Acumularea de acid uric în organism este cunoscută sub numele de hiperuricemie. Corpul tău produce acid uric atunci când descompune purinele. Aceștia sunt compuși care se găsesc în toate celulele tale. Puteti gasi purine si in mai multe tipuri de alimente, in special carnea rosie si unele fructe de mare, precum si alcoolul si unele bauturi indulcite cu zahar.

De obicei, acidul uric trece prin rinichi, ceea ce ajută la eliminarea acidului uric suplimentar din urină. Dar uneori există prea mult acid uric pentru ca rinichii tăi să le poată gestiona. În alte cazuri, rinichii nu pot procesa o cantitate tipică de acid uric din cauza unei afecțiuni de bază.

Ca rezultat, mai mult acid uric circulă în corpul tău, ajungând în gleznă sub formă de cristale de acid uric.

Cine face gută la gleznă?

Guta afectează aproximativ 4 la sută a adulţilor din Statele Unite. Tinde să fie mai frecventă la bărbați, deoarece femeile au de obicei niveluri mai scăzute de acid uric. Dar după menopauză, femeile încep să aibă niveluri mai mari de acid uric. Ca urmare, femeile tind să dezvolte gută la o vârstă mai înaintată decât bărbații.

Experții nu sunt siguri de ce unii oameni produc mai mult acid uric sau au probleme în procesarea acestuia. Dar există dovezi că afecțiunea este adesea genetică.

Alte lucruri care vă pot crește riscul de a dezvolta gută includ:

• consumând o mulțime de alimente bogate în purine
• consumul de alimente și băuturi, în special alcool, care cresc producția de acid uric
• a fi supraponderal

Tensiunea arterială crescută sau insuficiența cardiacă vă poate expune, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta gută. Diureticele, care sunt uneori folosite pentru a trata aceste afecțiuni, vă pot crește, de asemenea, riscul.

Cum este diagnosticată guta la gleznă?

Dacă credeți că ați putea avea gută, dar nu ați fost diagnosticat, încercați să vedeți un medic în timp ce aveți simptome. Guta este mai ușor de diagnosticat atunci când te afli în mijlocul unei erupții care provoacă umflături, roșeață și alte simptome vizibile.

În timpul programării, medicul dumneavoastră vă va pune probabil mai multe întrebări despre dieta dumneavoastră, orice medicamente pe care le luați și dacă aveți antecedente familiale de gută. Acest lucru poate ajuta la excluderea altor cauze potențiale ale simptomelor dumneavoastră, inclusiv o infecție sau artrita reumatoidă.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge pentru a vă verifica nivelul de acid uric. Dar unii oameni au un nivel ridicat de acid uric și nu dezvoltă gută. Alții au niveluri tipice de acid uric, dar dezvoltă gută. Drept urmare, vor dori să facă și alte teste.

O radiografie, RMN sau CT a gleznei vă poate ajuta, de asemenea, la eliminarea altor cauze posibile ale inflamației articulațiilor. În funcție de examen, aceștia pot comanda și o ecografie pentru a verifica prezența cristalelor în gleznă.

În cele din urmă, ar putea face un test de lichid articular. Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de lichid articular de la gleznă cu un ac mic și examinarea acesteia la microscop pentru orice cristale de acid uric.

Pe baza rezultatelor examenului și testelor dvs., aceștia vă pot trimite la un specialist în artrită inflamatorie numit reumatolog pentru tratament.

Cum se tratează guta la gleznă?

Nu există un remediu pentru gută, dar o combinație de medicamente și tratamente la domiciliu poate ajuta la gestionarea durerii de gleznă și la reducerea numărului de erupții pe care le aveți.

Medicament

Medicamentele care pot ajuta la reducerea durerii cauzate de izbucnirea gutei la glezna includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil)
• AINS eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi celecoxib (Celebrex) sau indometacin (Indocin)
• corticosteroizi, care pot fi administrați pe cale orală sau injectați în articulația gleznei pentru a ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației

• colchicina (Colcrys), un analgezic care vizează durerea de gută, dar poate provoca uneori greață și alte reacții adverse

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, o doză zilnică mică de colchicină pentru a reduce riscul de apariție a unor viitoare crize.

Alte medicamente care vă pot ajuta la reducerea numărului de erupții viitoare includ:

• alopurinol (Zyloprim) și febuxostat (Uloric), care limitează producția de acid uric din organism și pot ajuta la reducerea șanselor de formare a gutei în alte articulații

• uricozuricele, cum ar fi lesinurad (Zurampic) și probenecid (Probalan), care vă ajută organismul să elimine excesul de acid uric, deși vă pot crește riscul de pietre la rinichi

Remedii naturale

Una dintre cele mai eficiente moduri de a gestiona guta este limitarea aportului de alimente si bauturi bogate in purine. Amintiți-vă, corpul dumneavoastră produce acid uric atunci când descompune purina.

Asta înseamnă să consumi mai puțin:

• carne rosie
• carne de organe, cum ar fi ficatul
• fructe de mare, în special ton, scoici, sardine și păstrăv
• alcool
• bauturi zaharoase

Eliminarea unora dintre acestea poate contribui, de asemenea, la pierderea în greutate, ceea ce poate fi un bonus suplimentar dacă porți o greutate în plus, ceea ce este un factor de risc pentru gută. Acest lucru este valabil mai ales dacă schimbați aceste alimente cu fructe, legume, cereale integrale și proteine ​​slabe. Aflați mai multe despre ce să mâncați și ce să evitați când aveți gută.

Există și alte tratamente la domiciliu pe care le puteți încerca, dar acestea nu au fost studiate în mod adecvat pentru a ști dacă sunt eficiente. Totuși, ele pot oferi o oarecare ușurare. Iată cum să le încercați singur.

Cât durează guta la gleznă?

Crizele de gută pot dura câteva ore la un moment dat, dar este posibil să simți durere la gleznă timp de zile sau săptămâni. Unii oameni au o singură criză în viața lor, în timp ce alții le au de mai multe ori pe an.

Rețineți că guta este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că durează mult timp și necesită un management continuu. Modificările dietetice și medicamentele pot face o mare diferență, dar veți fi, de asemenea, expus riscului de a avea o criză.

Rețineți că poate dura ceva timp pentru a găsi combinația potrivită de modificări ale dietei și medicamente care funcționează pentru dvs. Nu vă descurajați dacă lucrurile nu par să se îmbunătățească imediat.

Poate duce la complicații?

Dacă este lăsată necontrolată, inflamația legată de gută poate provoca leziuni permanente ale articulației gleznei, mai ales dacă aveți accese frecvente.

În timp, în jurul gleznei se pot forma bulgări de cristale de acid uric, numite tofi. Aceste umflături nu sunt dureroase, dar pot provoca umflături suplimentare și sensibilitate în timpul unei erupții.

Care este perspectiva?

Guta este o afecțiune cronică fără tratament, așa că probabil va trebui să fii cu ochii pe ea pentru o perioadă de timp. Deși poate dura ceva timp pentru a găsi abordarea corectă de management, mulți oameni cu gută consideră că o combinație de mediere și modificări ale stilului de viață sunt eficiente.

Dacă ați fost nou diagnosticat, luați în considerare să consultați un reumatolog dacă nu ați făcut-o deja. Ei pot oferi mai multe sfaturi despre cum să gestionați simptomele gutei.