Hipotiroidismul: Ghidul unei femei pentru fertilitate și sarcină

Înainte de sarcină

Hipotiroidismul și nivelurile scăzute ale hormonilor tiroidieni pot afecta multe aspecte diferite ale menstruației și ovulației. Un nivel scăzut de tiroxină sau T4 sau un nivel crescut al hormonului de eliberare a tiroidei (TRH) duce la niveluri ridicate de prolactină. Acest lucru poate cauza fie că nu se eliberează ovul în timpul ovulației, fie o eliberare neregulată de ovul și dificultăți de concepere.

Hipotiroidismul poate provoca, de asemenea, o a doua jumătate scurtă a ciclului menstrual. Acest lucru poate să nu permită unui ovul fertilizat suficient timp pentru a se atașa de uter. De asemenea, poate provoca o temperatură bazală scăzută a corpului, anticorpi peroxidazei tiroidiene (TPO) mari și chisturi ovariene, care pot duce la pierderea sarcinii sau la incapacitatea de a rămâne gravidă.

Ar trebui să vi se monitorizeze nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) și T4 înainte de a rămâne gravidă. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți deja hormoni tiroidieni scăzuti sau ați avut un avort spontan. Factorii de risc ridicat includ antecedentele familiale de probleme cu tiroida sau orice altă boală autoimună. Abordarea simptomelor hipotiroidiene la începutul etapelor de planificare a sarcinii permite un tratament timpuriu. Acest lucru poate duce la un rezultat mai reușit.

Sarcina

Simptomele hipotiroidismului sunt similare cu simptomele timpurii ale sarcinii. Simptomele hipotiroidiene la începutul sarcinii includ:

• oboseală extremă
• creștere în greutate
• sensibilitate la temperaturi scăzute
• crampe musculare
• dificultate de concentrare

Tratamentul hipotiroidismului în timpul sarcinii este în general același ca înainte de concepție. Cu toate acestea, este important să vă informați medicul de îndată ce rămâneți gravidă, astfel încât să puteți primi tratamentul adecvat și să poată fi ajustat dacă este necesar. Medicul dumneavoastră vă va verifica valorile de laborator de TSH la fiecare patru până la șase săptămâni pentru a se asigura că hormonii dumneavoastră sunt în intervalul corespunzător. Cerințele tale de hormoni tiroidieni cresc în timpul sarcinii pentru a sprijini copilul și pe tine însuți. De asemenea, este important să rețineți că vitamina prenatală conține fier și calciu, care pot bloca modul în care organismul utilizează terapia de substituție a hormonilor tiroidieni. Puteți evita această problemă luând medicamentul de înlocuire a tiroidei și vitamina prenatală între patru până la cinci ore.

Medicul dumneavoastră va trebui să acorde o atenție specială pentru a vă trata hipotiroidismul în timpul sarcinii. Dacă nu este controlată corespunzător, poate provoca:

• anemie maternă
• creșterea tensiunii arteriale materne
• avort spontan sau nașterea mortii
• greutate mică la naștere a sugarului
• naștere prematură

Simptomele necontrolate pot afecta, de asemenea, creșterea și dezvoltarea creierului bebelușului.

Post-sarcina

După naștere, tiroidita postpartum este frecventă. Femeile cu boală autoimună tiroidiană dezvoltă mai des această complicație. Tiroidita postpartum începe de obicei în primele trei până la șase luni după naștere. Această condiție durează de la câteva săptămâni până la luni. Unele dintre simptome pot fi greu de distins de luptele asociate cu a deveni un proaspăt părinte.

Simptomele tiroiditei postpartum pot apărea în două etape:

• În prima etapă, simptomele dumneavoastră ar putea arăta ca hipertiroidismul. De exemplu, este posibil să fii nervos, nervos, să ai bătăi puternice ale inimii, scădere bruscă în greutate, probleme cu căldura, oboseală sau dificultăți de somn.
• În a doua etapă, simptomele hipotiroidiene revin. Este posibil să nu aveți energie, probleme cu temperaturile scăzute, constipație, piele uscată, dureri și probleme de gândire clară.

Nu există două femei la fel în ceea ce privește modul în care tiroidita postpartum le afectează. Un risc mai mare de tiroidita postpartum apare la femeile cu anticorpi TPO mari la inceputul sarcinii. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit.

Hipotiroidismul vă poate afecta și producția de lapte, dar cu o terapie adecvată de substituție hormonală, această problemă se rezolvă adesea.

The Takeaway

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă încercați să rămâneți gravidă și aveți boli tiroidiene sau autoimune de bază sau complicații anterioare ale sarcinii. Medicul dumneavoastră poate comanda testele adecvate și poate dezvolta un plan de sarcină sănătos. Cu cât te poți pregăti mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele tale pentru un rezultat de succes. Și nu subestima importanța exercițiilor regulate, a alimentației sănătoase și a reducerii nivelului de stres.