Înțelegerea ce cauzează activarea zosterului

Dacă contractați virusul varicelei, cunoscut și sub denumirea de varicelă-zoster, boala dumneavoastră se va ameliora de obicei într-o săptămână sau două. Cu toate acestea, acest virus rămâne în corpul tău chiar și după ce te-ai recuperat.

Virusul rămâne latent atunci când sistemul tău imunitar este puternic. Dar dacă ceva te face să devii imunocompromis, virusul se poate reactiva. Acest lucru declanșează zona zoster.

Ce este zona zoster?

Zona zoster, cunoscută sub numele său medical de herpes zoster, se prezintă ca o erupție cutanată dureroasă. De obicei, apare doar pe o parte a corpului.

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), șansa de a face zona zoster la un moment dat în viața ta este 1 în 3.

Când contractați pentru prima dată virusul varicelo-zosterian (VZV), veți face varicela. Când lupți împotriva acestui virus, corpul tău creează imunitate la el, așa că este foarte rar să faci varicela a doua oară.

Cu toate acestea, asta nu înseamnă că organismul tău scapă complet de virus. Deși un sistem imunitar puternic va menține virusul inactiv, acesta rămâne acolo pentru tot restul vieții.

Dacă sistemul tău imunitar devine slăbit sau compromis, este posibil ca acest virus să se reactiveze. Poate rezulta o erupție cutanată cu zona zoster dureroasă.

Înainte de dezvoltarea vaccinului împotriva varicelei, varicela era o boală comună în copilărie. Majoritatea oamenilor au fost expuși la VZV în copilărie și au dezvoltat varicela în anii tineri.

De fapt, medicii au încurajat odată familiile să-și expună copiii la varicela la o vârstă fragedă – după vârsta de 10 ani sau cam asa ceva, boala poate fi mult mai severă. (V-ați putea aminti de „petrecerile cu varicela”, în care părinții au încercat în mod activ să-și determine copiii să contracteze virusul.)

Adulții care suferă de varicelă pot experimenta complicații grave și chiar amenințătoare de viață, cum ar fi infecții pulmonare sau cerebrale.

În zilele noastre, copiii și adulții pot primi vaccinul împotriva varicelei. Această versiune mai slabă a virusului viu determină organismul să lanseze un răspuns imunitar, astfel încât să recunoască – și să lupte împotriva – VZV în viitor.

Obținerea unui vaccin împotriva varicelei pare să reducă riscul de zona zoster, dar nu este o garanție împotriva acestora. Deși este slăbit, virusul continuă să rămână în corpul tău, așa că este posibil ca acesta să se reactiveze și să provoace zona zoster. Cu toate acestea, acest lucru este neobișnuit.

unu studiu a constatat că rata infecției cu zona zoster a fost cu 78% mai mică la copiii vaccinați decât la copiii nevaccinați.

Vaccinul împotriva varicelei a devenit disponibil în 1995așa că numai timpul își va spune efectele asupra ratelor de zona zoster la adulții în vârstă.

De ce unii oameni primesc zona zoster?

Dacă ați avut varicela sau ați primit vaccinul împotriva varicelei, puteți dezvolta zona zoster.

Potrivit CDC, peste 99 la sută dintre persoanele din Statele Unite născute înainte de 1980 au avut varicela sau au fost expuse la VZV.

Principalul factor de risc asociat cu apariția zosterului este un sistem imunitar slăbit. Când sistemul tău imunitar nu funcționează corect, VZV se poate reactiva.

Pe măsură ce îmbătrânești, sistemul tău imunitar nu luptă și împotriva invadatorilor. Vârsta înaintată este asociată cu o probabilitate mai mare de probleme de sănătate, inclusiv:

  • o scădere naturală a imunității
  • utilizarea medicamentelor imunosupresoare precum chimioterapia, corticosteroizii pe termen lung și medicamentele antiinflamatoare
  • anumite boli și afecțiuni care vă afectează sistemul imunitar, cum ar fi HIV și hipogammaglobulinemia
  • boli autoimune care sunt tratate cu medicamente imunosupresoare, cum ar fi artrita reumatoidă, boala Crohn și lupusul

  • proceduri precum transplantul de măduvă osoasă și transplantul de rinichi, care pot necesita tratament ulterior cu imunosupresoare

Începând cu vârsta de 50 de ani, șansa de a face zona zoster crește. Severitatea bolii și riscul de complicații cresc, de asemenea, odată cu vârsta.

De asemenea, este important să rețineți că stresul vă poate afecta negativ sistemul imunitar. A existat un anumit interes pentru a stabili dacă circumstanțele stresante ale vieții ar putea slăbi sistemul imunitar, ducând la o infecție cu zona zoster. Cu toate acestea, cercetările sunt contradictorii și nu oferă încă concluzii ferme.

Zona zoster nu este o boală pe care o „prindeți” în sensul tradițional. De obicei, este un caz de reactivare a VZV în sistemul dvs. Dar persoanele care nu au avut niciodată varicela pot dezvolta zona zoster după ce intră în contact cu lichidul din veziculele zoster. Zona zoster nu mai este contagioasă după ce aceste vezicule s-au format.

Care sunt simptomele zosterului?

De obicei, zona zoster apare ca o erupție dureroasă pe o zonă a pielii care este alimentată de un singur nerv. Această zonă, indiferent de locația sa pe corp, este cunoscută sub numele de dermatom. Căutați-le pe acestea semne distinctive a unei erupții cutanate cu zona zoster:

  • O bandă de leziuni cu vezicule poate acoperi pielea roșie, inflamată, adesea pe o parte a trunchiului sau a feței.
  • Durerea începe să simtă furnicături sau arsură. Alte senzații comune includ mâncărime și amorțeală.
  • Durerea progresează în severitate în câteva zile.
  • Se simte ca durerea provine din organele din abdomen, cum ar fi inima, vezica biliară, apendicele sau rinichii.
  • Uneori (deși rar) oamenii experimentează dureri severe fără erupție cutanată, cunoscută sub numele de zoster sine herpete.

Unii oameni au și alte simptome, mai generale, ca:

  • febră
  • frisoane
  • durere de cap

Simptomele zosterului pot dura până la 4 săptămâni sau mai mult.

Cum este diagnosticată zona zoster?

Pentru a diagnostica zona zoster, medicul dumneavoastră vă va pune câteva întrebări despre simptomele dumneavoastră. Acestea pot include:

  • Când au început simptomele tale?
  • Ce simptom ai observat mai întâi?
  • Simți dureri?
  • Unde ai dureri?
  • Ai avut varicela?
  • Ai făcut vaccinul împotriva varicelei?
  • Ai făcut vaccinul cu zona zoster?

De asemenea, îți vor evalua erupția cutanată, uitându-se la modelul, aspectul și locația acesteia. Medicii pot diagnostica de obicei zona zoster prin erupția cutanată distinctivă și simptomele unice.

În cazuri rare, totuși, dacă medicul dumneavoastră nu este sigur dacă aveți zona zoster, puteți fi supus unui test de diagnostic. Testarea este mai frecventă pentru persoanele cu factori de risc mai mari pentru complicații, inclusiv:

  • persoanele cu un sistem imunitar slăbit
  • persoanele însărcinate
  • nou-născuți

Pentru a testa zona zoster, medicul dumneavoastră va folosi un tampon pentru a preleva o probă dintr-o leziune a pielii. Acesta va fi apoi testat pentru VZV. Un test pozitiv indică faptul că aveți zona zoster.

Cum să te simți mai bine dacă ai zona zoster

Când aveți zona zoster, vă puteți simți mai bine încercând următoarele:

  • Mâncați o dietă echilibrată, odihniți-vă mult și încercați niște exerciții ușoare.
  • Alinați durerea și mâncărimea prin înmuierea într-o cadă cu apă călduță și fulgi de ovăz măcinat.
  • Reduce durerea și promovează vindecarea leziunilor aplicând pe erupție un prosop sau o compresă rece și umedă.
  • Fă tot ce poți pentru a limita stresul. Un stil de viață stresant vă poate slăbi sistemul imunitar, agravând simptomele.
  • Purtați haine largi, care să nu irită erupția cutanată.
  • Păstrați leziunile acoperite cu un bandaj. Înainte de a pune bandajul, aplicați un strat subțire de vaselina pentru a preveni iritația.

Cum este tratată zona zoster?

Deși nu există un remediu pentru zona zoster, vestea bună este că se rezolvă de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite medicamentele pentru a atenua durerea sau pentru a trata infecția.

Medicamente antivirale

Trei medicamente antivirale sunt folosite pentru a trata zona zoster:

  • valaciclovir
  • famciclovir
  • aciclovir

Valaciclovir și famciclovir sunt luate de trei ori pe zi. Ele sunt de obicei preferate față de aciclovir, care trebuie luat de cinci ori pe zi.

Toate trei au un curs de 7 zile dacă aveți un caz necomplicat de zona zoster. Dacă zona zoster este complicată – dacă vă afectează ochii, de exemplu – medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamentul pentru mai mult de 7 zile.

Medicamentele antivirale pot ajuta:

  • te recuperezi mai repede
  • limitați severitatea simptomelor dvs
  • reduce riscul de complicații

Medicamentele antivirale oferă cel mai mare beneficiu persoanelor de peste 50 de ani și celor care sunt imunocompromiși, deoarece acești factori de risc sunt asociați cu simptome mai persistente și severe de zona zoster.

Cel mai bine este să începeți un antiviral în timp ce încă dezvoltați noi leziuni ale pielii, de obicei în 72 de ore de la observarea primului simptom. Antiviralele nu vor fi eficiente după ce leziunile tale au început să se formeze cruste.

Unele persoane ar putea avea nevoie să urmeze un curs mai lung de medicamente antivirale sau chiar să fie tratate în spital cu antivirale. Acest lucru este mai probabil dacă aveți următoarele:

  • un sistem imunitar slăbit
  • un caz sever de zona zoster
  • un risc ridicat de complicații

Unii oameni se confruntă cu zona zoster pe față. Acest lucru poate duce la complicații grave, precum:

  • orbire
  • afectarea auzului
  • umflarea creierului

Solicitați imediat asistență medicală dacă credeți că aveți zona zoster pe față.

Medicamente pentru durere

Durerea ușoară de zona zoster se poate ameliora cu medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda ibuprofen sau acetaminofen sau opioide slabe, cum ar fi codeina sau tramadolul.

Medicamente opioide mai puternice pentru durere, cum ar fi hidrocodona, pot fi prescrise pentru a trata durerea de zona zoster moderată până la severă.

O altă opțiune este analgezicele topice, cum ar fi lidocaina. Acestea sunt aplicate direct pe piele pentru ușurare. Puteți găsi analgezice topice sub formă de unguente, creme, geluri, spray-uri sau plasturi. Capsaicina, care vine sub formă de cremă sau plasture, poate fi de asemenea utilă.

Alte medicamente care pot fi utilizate pentru ameliorare includ:

  • difenhidramină
  • hidroxizină
  • loțiune de calamină pentru a calma mâncărimea

  • antibiotice, dacă se dezvoltă o infecție bacteriană în jurul erupției cutanate

Există un vaccin împotriva zona zoster?

Shingix (vaccinul zoster recombinant) este în prezent singurul vaccin împotriva zosterului disponibil în Statele Unite. Se oferă persoanelor de peste 50 de ani.

Anterior, a fost folosit un vaccin suplimentar, Zostavax, dar a fost eliminat treptat în Statele Unite din noiembrie 2020.

Potrivit CDC, două doze de Shingrix s-au terminat 90 la sută eficient în prevenirea zosterului. Veți păstra o protecție de cel puțin 85% timp de 4 ani după vaccinare.

Dacă aveți zona zoster după vaccinare, simptomele dumneavoastră vor fi probabil mai puțin severe. Veți avea, de asemenea, șanse mai mici de a dezvolta nevralgie postherpetică – o complicație în care durerea rămâne chiar și după ce dispare o erupție cutanată cu zona zoster.

Care este perspectiva persoanelor cu zona zoster?

Zona zoster urmează de obicei un model de dezvoltare. De obicei, evoluează cu următoarele simptome:

  • În primul rând, este posibil să observați o senzație de furnicături sau de arsură în piele.
  • După una până la 5 zile (sau concomitent cu durerea inițială) apare o erupție cutanată sub formă de mici pete roșii.
  • Blisterele pline cu lichid se dezvoltă câteva zile mai târziu.
  • După 7 până la 10 zile, leziunile se formează crusta.
  • Erupția dispare în următoarele 2 până la 4 săptămâni.

În unele cazuri, durerea poate persista câteva luni sau chiar ani după ce erupția a dispărut. Această complicație, cunoscută sub numele de nevralgie postherpetică (PHN), poate fi suficient de gravă pentru a vă afecta calitatea vieții.

Anumite medicamente anticonvulsivante pot ajuta la gestionarea durerii. Gabapentin și pregabalin sunt două care sunt utilizate în mod obișnuit.

Este puțin probabil să apară zona zoster de mai multe ori, dar este posibil. De aceea, este recomandat să faceți vaccinul cu zona zoster la vârsta de 50 de ani și mai mult, chiar dacă ați avut deja boala. A obține zona zoster de trei ori este extrem de rar.

Linia de jos

Zona zoster apare atunci când virusul varicelo-zosterian este reactivat din cauza unui sistem imunitar slăbit. Acest lucru poate crea o erupție dureroasă, cu vezicule. Riscul de a face zona zoster crește odată cu vârsta, cu o probabilitate crescută după vârsta de 50 de ani.

Adesea, zona zoster nu necesită tratament pentru a o face să dispară, dar unele medicamente antivirale vă pot ajuta să vă recuperați mai repede și să vă reduceți riscul de complicații.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss