Înțelegerea sindromului Levator Ani

Prezentare generală

Sindromul Levator ani este un tip de disfuncție a podelei pelvine nerelaxante. Asta înseamnă că mușchii podelei pelvine sunt prea strânși. Planșeul pelvin susține rectul, vezica urinară și uretra. La femei, susține și uterul și vaginul.

Sindromul Levator ani este mai frecvent la femei. Simptomul său principal este durerea surdă constantă sau frecventă în rect, cauzată de un spasm în mușchiul ridicător al anusului, care se află în apropierea anusului. Sindromul Levator ani are multe alte denumiri, inclusiv:

dureri anorectale cronice
proctalgie cronică
spasm ridicator
mialgie de tensiune pelviană
sindromul piriform
sindromul puborectal

Tulburări ale podelei pelvine

Tulburările planșeului pelvin apar atunci când mușchii nu funcționează corect. Ele apar din două probleme. Fie mușchii podelei pelvine sunt prea relaxați, fie prea strânși.

Mușchii planșeului pelvin prea relaxați pot provoca prolapsul organelor pelvine. O vezică nesusținută poate duce la incontinență urinară. Și la femei, colul uterin sau uterul pot cădea în vagin. Acest lucru poate provoca dureri de spate, probleme de urinare sau de evacuare și act sexual dureros.

Mușchii planșeului pelvin prea strânși pot duce la disfuncții nerelaxante ale podelei pelvine. Acest lucru poate cauza probleme cu depozitarea sau golirea intestinelor, precum și dureri pelvine, actul sexual dureros sau disfuncție erectilă.

Simptome

Simptomele sindromului levator ani pot fi persistente și vă pot afecta calitatea vieții. Majoritatea persoanelor cu această tulburare au cel puțin câteva dintre următoarele simptome, dacă nu toate.

Durere

Persoanele cu acest sindrom pot prezenta dureri rectale care nu sunt asociate cu mișcarea intestinală. Poate fi scurt, sau poate veni și pleacă, durând câteva ore sau zile. Durerea poate fi provocată sau agravată de stând sau culcat. S-ar putea să te trezească din somn. Durerea este de obicei mai mare în rect. O parte, adesea stânga, se poate simți mai sensibilă decât cealaltă.

Este posibil să aveți, de asemenea, dureri de spate care se pot răspândi în zona inghinală sau coapse. La bărbați, durerea se poate răspândi la prostată, testicule și vârful penisului și uretrei.

Probleme urinare și intestinale

Este posibil să aveți constipație, probleme la trecerea intestinului sau efort pentru a le trece. Este posibil să aveți, de asemenea, senzația că nu ați terminat de mișcarea intestinului. Simptomele suplimentare pot include:

balonare
nevoia de a urina des, urgent sau fără a putea începe fluxul
dureri ale vezicii urinare sau dureri la urinare
incontinenta urinara

Probleme sexuale

Sindromul Levator ani poate provoca, de asemenea, durere înainte, în timpul sau după actul sexual la femei. La bărbați, afecțiunea poate provoca ejaculare dureroasă, ejaculare precoce sau disfuncție erectilă.

Cauze

Cauza exactă a sindromului levator ani este necunoscută. Poate fi legat de oricare dintre următoarele:

nu urinați sau nu faceți scaun când aveți nevoie
micșorare vaginală (atrofie) sau durere la nivelul vulvei (vulvodinie)
continuarea actului sexual chiar și atunci când este dureros
leziuni la nivelul podelei pelvine din cauza unei intervenții chirurgicale sau traumatisme, inclusiv abuz sexual
având un alt tip de durere pelvină cronică, inclusiv sindromul colonului iritabil, endometrioză sau cistita interstițială

Diagnostic

Identificarea sindromului levator ani este adesea numită „diagnostic de excludere”. Asta pentru că medicii trebuie să facă teste pentru a exclude alte probleme care ar putea cauza simptomele înainte de a diagnostica sindromul levator ani. La bărbați, sindromul levator ani este adesea diagnosticat greșit ca prostatita.

Cu o evaluare și un tratament adecvat, persoanele care au sindromul levator ani pot găsi alinare.

Tratament la domiciliu

Discutați cu medicul dumneavoastră despre analgezicele fără prescripție medicală care vă pot ajuta.

Mulți oameni găsesc confort de la o baie de șezut. Pentru a lua unul:

Înmuiați anusul în apă caldă (nu fierbinte) ghemuindu-vă sau stând într-un recipient deasupra vasului de toaletă.
Continuați să înmuiați timp de 10 până la 15 minute.
Uscați-vă după baie. Evitați să vă frecați uscat cu prosopul, ceea ce poate irita zona.

De asemenea, puteți încerca aceste exerciții pentru a slăbi mușchii strânși ai podelei pelvine.

Squat adânc

Stai cu picioarele desfășurate mai larg decât șoldurile. Ține-te de ceva stabil.
Așezați-vă ghemuit până când simțiți o întindere prin picioare.
Țineți 30 de secunde în timp ce respiri profund.
Repetați de cinci ori pe parcursul zilei.

Copil fericit

Întinde-te pe spate pe pat sau pe un covoraș pe podea.
Îndoiți genunchii și ridicați-vă picioarele spre tavan.
Prindeți partea exterioară a picioarelor sau a gleznelor cu mâinile.
Separați ușor picioarele mai larg decât șoldurile.
Țineți 30 de secunde în timp ce respiri profund.
Repetați de 3 până la 5 ori pe parcursul zilei.

Picioare sus pe perete

Stați cu șoldurile la aproximativ 5 până la 6 inci de un perete.
Întinde-te și balansează-ți picioarele în sus, astfel încât călcâiele să stea sus de perete. Ține-ți picioarele relaxate.
Dacă este mai confortabil, lasă-ți picioarele să cadă în lateral, astfel încât să simți o întindere în interiorul coapselor.
Concentrează-te pe respirația ta. Rămâneți în această poziție 3 până la 5 minute.

Exercițiile Kegel pot ajuta, de asemenea. Aflați sfaturi pentru exercițiile Kegel.

Alte tratamente

Este posibil ca tratamentul la domiciliu să nu fie suficient pentru a vă gestiona starea. Medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre oricare dintre aceste tratamente pentru sindromul levator ani:

terapie fizică, inclusiv masaj, căldură și biofeedback, cu un terapeut instruit în disfuncția podelei pelvine
relaxante musculare prescrise sau medicamente pentru durere, cum ar fi gabapentin (Neurontin) și pregabalin (Lyrica)
injecții cu puncte de declanșare, care pot fi cu un corticosteroid sau toxină botulină (Botox)
acupunctura
stimularea nervilor
terapie sexuală

Antidepresivele triciclice nu trebuie utilizate, deoarece pot agrava simptomele intestinale și ale vezicii urinare.

Outlook

Cu diagnosticul și tratamentul corect, persoanele care au sindromul levator ani pot obține ameliorarea simptomelor incomode.