Înțelegerea trombozei venoase hepatice (sindromul Budd-Chiari)

Cauzele HVT

Anumite medicamente, boli și tulburări moștenite pot provoca HVT. Orice lucru care poate provoca coagulare a sângelui în venele ficatului poate duce la HVT.

Cele mai frecvente cauze ale HVT sunt:

• tulburări de sânge moștenite
• cancer de ficat
• traumatism hepatic
• infecții
• inflamația venelor (flebită)
• pilule anticoncepționale
• sarcina
• medicamente imunosupresoare
• tulburări autoimune
• tulburări inflamatorii
• tulburări ale țesutului conjunctiv

Simptomele HVT

Nu toată lumea cu HVT va avea simptome vizibile în stadiile incipiente ale afecțiunii. Pentru cei care o fac, cele mai frecvente simptome sunt acumularea de lichid în abdomen și un ficat mărit. Acest lucru este cauzat de acumularea de presiune în spatele blocajului.

Alte simptome ale HVT includ:

• greață și vărsături
• vărsături de sânge
• pierderea inexplicabilă în greutate
• splină mărită
• umflarea membrelor inferioare

• dureri abdominale (în principal în partea dreaptă sus a abdomenului)

• icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre acestea. Tratamentul prompt va preveni afectarea ficatului și vă va oferi o perspectivă mai bună pentru recuperare.

Diagnosticarea HVT

Medicul dumneavoastră vă poate diagnostica HVT luându-vă istoricul medical, efectuând analize de sânge și efectuând un examen fizic.

În timpul examenului, medicul dumneavoastră vă apasă ușor pe abdomen pentru a simți prezența lichidului sau a ficatului mărit.

O probă de sânge poate arăta dacă ficatul dvs. funcționează corect. Este posibil să aveți nevoie de un test imagistic dacă rezultatele testelor de sânge prezintă leziuni hepatice.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda o ecografie a ficatului pentru a verifica dimensiunea acesteia și pentru semne de deteriorare. O scanare CT poate fi, de asemenea, utilizată pentru a căuta obstrucții și țesuturi deteriorate.

Este posibil să aveți nevoie de o biopsie hepatică dacă medicul dumneavoastră vă observă anomalii în ficat. Pentru a efectua o biopsie, medicul dumneavoastră vă îndepărtează o mică bucată de țesut din ficat pentru a căuta daune.

Aflați mai multe: Biopsie hepatică »

Medicul dumneavoastră vă poate măsura, de asemenea, presiunea în venele hepatice. Pentru a face acest lucru, introduc un mic instrument printr-un cateter într-o venă. Această procedură se numește cateterizare a venelor hepatice.

Tratamentul pentru HVT

Medicament

Medicamentele anticlotting pot trata adesea HVT. Medicamentele utilizate pentru dizolvarea cheagurilor de sânge se numesc medicamente fibrinolitice. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Interventie chirurgicala

Medicul dumneavoastră poate alege să lărgiți vena hepatică afectată pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Această procedură se numește angioplastie transluminală percutanată.

În timpul procedurii, un chirurg alimentează un cateter în vena blocată. Cateterul are un balon dezumflat la vârf, pe care chirurgul îl umflă odată ajuns în venă. Acest lucru face ca vena să se lărgească.

Odată ce vena este suficient de largă, chirurgul introduce plasă de sârmă în venă. Acest lucru îl ține deschis.

Chirurgul dvs. poate folosi manevrarea portosistemică intrahepatică transjugulară pentru a redirecționa fluxul sanguin departe de ficat. Acest lucru eliberează presiunea asupra venei porte, care este responsabilă pentru mutarea sângelui în ficat.

Complicații și perspective viitoare de sănătate

HVT netratată poate duce la insuficiență hepatică. Persoanele cu insuficiență hepatică care nu primesc un transplant pot avea o speranță de viață de trei ani.

Eficacitatea planului de tratament va depinde de mai mulți factori, inclusiv:

• localizarea blocajului
• viteza tratamentului
• tipul de tratament
• cauza principală a HVT

HVT nu are întotdeauna simptome vizibile în stadiile incipiente. Veți avea o perspectivă mai bună dacă obțineți un diagnostic precoce și începeți tratamentul imediat.

Programați controale regulate cu medicul dumneavoastră și spuneți-le dacă aveți simptome care vă preocupă. Acest lucru va face mai probabilă apariția unor stări de sănătate potențial grave în stadiile incipiente.