Prezentare generală
Ce este un meningiom?
Meningioamele sunt tumori găsite lângă creier. Ele provin din meninge, care sunt straturi de țesut care acoperă creierul și măduva spinării, cel mai adesea celulele arahnoide. Au tendința de a crește încet și spre interior. Adesea, acestea vor fi crescut destul de mari înainte de a fi diagnosticate. Deși sunt de obicei benigne (nu cancer), ele pot crește suficient de mari pentru a pune viața în pericol. Tumorile care sunt canceroase sunt numite maligne. Unii pacienți pot avea mai mult de un meningiom. Meningioamele reprezintă aproximativ o treime din toate tumorile cerebrale primare. Există trei tipuri de meningiom după grad:
- Gradul I, (meningiom benign), care crește lent
- Gradul II (meningiom atipic), care crește mai rapid
- Gradul III (meningiom anaplazic/malign), care crește și se răspândește rapid
Aceste tipuri de tumori sunt numite și după nume care indică locul în care se găsesc și după tipurile de celule care apar la microscop.
Unde se găsesc cel mai frecvent meningioamele?
Cele mai multe dintre aceste tumori se găsesc pe suprafața exterioară a creierului. Adesea, se găsesc în partea superioară a creierului. Uneori, se pot dezvolta la baza craniului.
Simptome și cauze
Care sunt cauzele meningioamelor?
Cercetările au arătat că 40%-80% din toate meningioamele au o anomalie în cromozomul 22, care este implicată în suprimarea creșterii tumorilor. Acest lucru poate apărea spontan sau poate face parte dintr-un istoric familial de neurofibromatoză de tip 2 sau cancer de sân. Radiația anterioară la cap este un alt factor de risc. Există o corelație între hormoni și meningioame.
Care sunt semnele și simptomele meningioamelor?
Cele mai frecvente semne sunt durerile de cap și slăbiciune la nivelul mâinii sau piciorului. Unele simptome sunt legate în mod specific de zona creierului care are meningiomul.
Alte simptome includ:
- Confuzie
- Somnolenţă
- Probleme de vedere și/sau de auz
- Schimbări de personalitate
- Greață și vărsături
- Convulsii și convulsii
- Amorțeală sau durere facială
Diagnostic și teste
Cum sunt diagnosticate meningioamele?
Diagnosticul meningioamelor poate fi dificil din cauza ritmului lent cu care cresc. Adesea, simptomele sunt atribuite îmbătrânirii. Sunt necesare examene neurologice amănunțite, diagnosticul se face cel mai adesea cu analize radiologice. Alte teste, cum ar fi testele de auz și vedere, pot fi utilizate pentru a determina modul în care un meningiom afectează creierul.
Ce teste sunt utilizate pentru diagnosticarea meningioamelor?
Tomografia computerizată (scanari CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt adesea folosite în diagnostic. Un diagnostic complet poate necesita o biopsie, totuși, uneori, diagnosticul poate fi pus doar prin CT sau RMN. În rare ocazii, o angiografie cerebrală poate fi utilizată pentru a determina sursa de sânge a tumorii sau modul în care tumora afectează fluxul sanguin în creier.
Management și tratament
Cum sunt gestionate și tratate meningioamele?
Radiochirurgia și chirurgia sunt cele mai frecvente tratamente inițiale. Când se utilizează prima intervenție chirurgicală, radiațiile (fie radiochirurgie, fie tratamente zilnice) sunt rezervate pentru tumorile recurente sau pentru unele tumori care nu pot fi îndepărtate complet prin intervenție chirurgicală Tumorile anaplazice/maligne vor fi tratate cu radioterapie. În unele cazuri, cel mai bun management este pur și simplu observarea atentă. Chimioterapia este utilizată doar rar și este, de obicei, pentru tipurile maligne sau atipice de meningioame sau meningioame de gradul 1 atunci când au eșuat intervenția chirurgicală și/sau radiația anterioară. Corticosteroizii și/sau medicamentele antiepileptice pot fi utilizați pre și postoperator.
Când ar trebui cineva cu meningiom să contacteze furnizorul de asistență medicală?
Un pacient care observă simptome noi și diferite ar trebui să raporteze imediat modificările furnizorului său.
Prevenirea
Cine este expus riscului de a dezvolta meningioame?
Meningioamele pot afecta pe oricine. Femeile reprezintă două treimi din toate meningioamele. Cu toate acestea, meningioamele maligne sunt întâlnite mai des la bărbați. De asemenea, ele se găsesc cel mai adesea la adulții între 30 și 70 de ani. Aceste tumori se găsesc mai frecvent în Africa decât în Europa sau America de Nord. În Statele Unite, există aproximativ două cazuri de meningioame simptomatice la 100.000 de persoane anual.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul pentru cineva cu meningiom?
Rezultate mai bune sunt asociate cu o îndepărtare chirurgicală a întregii tumori sau cu o radiochirurgie. Cu cât pacientul este mai tânăr la momentul diagnosticului, cu atât prognosticul pe termen lung este mai bun. Registrul central al tumorilor cerebrale din Statele Unite raportează o rată relativă de supraviețuire de 57,4% la zece ani pentru pacienții cu meningioame maligne. Pentru persoanele cu meningiom non-malign, rata de supraviețuire relativă la 10 ani este de 81,4%. Ratele pot diferi în funcție de localizarea meningioamelor. (În ceea ce privește cancerul, rata de supraviețuire la 10 ani este procentul de oameni care sunt încă în viață la 10 ani după ce au fost diagnosticați.)
Resurse
Vizitați Ghidul nostru pentru tumori cerebrale pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de tumori cerebrale și despre opțiunile de tratament de la experții Cleveland Clinic.
Discussion about this post