Mutația METex14: întrebări de adresat medicului dumneavoastră

Ce este mutația METex14?

MET este prescurtare pentru gena de tranziție mezenchimal-epitelială. Ajută celulele să crească și să supraviețuiască. Când această genă suferă mutații, celulele canceroase cresc mai repede decât de obicei.

MET exonul 14 (METex14) este un tip specific al acestei gene mutante. Aproximativ 2 până la 3% dintre cancerele pulmonare au această mutație.

Cum este diagnosticat?

Medicii caută METex14 și alte mutații ale genelor folosind teste moleculare, numite și teste genomice sau tumorale. Acest tip de test identifică modificări ale ADN-ului cancerului.

Testarea moleculară începe cu o biopsie pentru a îndepărta o mică probă de țesut. Unele teste genomice folosesc în schimb o probă de sânge.

Spitalul dumneavoastră sau un laborator testează proba pentru modificări genetice și proteine ​​care sunt legate de cancerul pulmonar.

Care sunt variantele de tratament?

Tratamentele pentru NSCLC includ:

• interventie chirurgicala
• chimioterapie
• radiatii
• imunoterapie

Inhibitorii MET sunt un nou tip de terapie țintită pentru cancerul pulmonar, care este testată pozitiv pentru METex14. Aceste medicamente acționează prin blocarea unei substanțe de care tumora are nevoie pentru a crește.

În mai 2020, FDA a aprobat capmatinib (Tabrecta) pentru NSCLC metastatic cu mutația METex14. Este prima terapie țintită aprobată pentru persoanele diagnosticate cu această mutație genetică.

Tabrecta aparține unui grup de medicamente numite inhibitori ai tirozin kinazei. Aceste medicamente blochează acțiunea enzimelor numite tirozin kinaze, care ajută celulele canceroase să crească și să se dividă.

Cercetările au descoperit că 68 la sută dintre persoanele care au luat Tabrecta ca prim tratament au avut un răspuns parțial sau complet la medicament. Acest răspuns a durat în medie 1 an.

În plus, 41 la sută dintre persoanele care fuseseră deja tratate cu chimioterapie sau alte medicamente au răspuns la Tabrecta.

Cât timp trebuie să fac tratament?

De obicei, veți continua un tratament până când nu prezentați semne de cancer sau până când tratamentul nu mai funcționează. Cât timp luați Tabrecta depinde de modul în care cancerul răspunde la acesta.

Dacă medicamentul încetează să funcționeze, medicul dumneavoastră vă poate trece la un alt tratament.

La ce tipuri de efecte secundare mă pot aștepta?

Cele mai frecvente reacții adverse asociate cu Tabrecta sunt:

• umflare cauzată de acumularea de lichid sub piele
• greață și vărsături
• oboseală
• dificultăți de respirație
• apetit redus

În cazuri rare, acest medicament poate provoca leziuni hepatice sau inflamații pulmonare. De asemenea, vă poate face pielea mai sensibilă la soare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să rămâneți ferit de soare în timp ce luați acest medicament.

Acest medicament nu este sigur de luat în timpul sarcinii. Poate dăuna copilului dumneavoastră în curs de dezvoltare. Folosiți contraceptive în timp ce îl luați.

Alte tratamente pentru NSCLC vin cu propriile efecte secundare. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce efecte secundare ați putea avea în timpul tratamentului.

Ce pași pot lua pentru a ajuta la gestionarea acestor reacții adverse?

Întrebați medicul dumneavoastră ce puteți face pentru a gestiona efectele secundare ale tratamentului. O opțiune este să obțineți îngrijiri paliative. Acest tip special de îngrijire poate ajuta la reducerea simptomelor atât de la cancer, cât și de la tratamentele acestuia.

Asigurarea mea acoperă acest tratament?

Dacă tratamentul dumneavoastră este acoperit depinde de tipul de asigurare de sănătate pe care o aveți.

Întrebați compania de asigurări dacă tratamentul dumneavoastră este inclus în acoperirea planului dumneavoastră. De asemenea, întrebați despre coplată sau despre suma pe care va trebui să o plătiți din buzunar pentru medicament.

Cât de des ar trebui să programez vizite de urmărire?

În timpul tratamentului, vă veți consulta cu oncologul pentru vizite regulate de urmărire. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des să programați aceste controale.

Este important să mergeți la fiecare întâlnire programată. Medicul dumneavoastră va folosi aceste vizite pentru a monitoriza cât de bine funcționează tratamentul dumneavoastră.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de cancer sau efecte secundare în urma tratamentului dumneavoastră între vizite. Dacă da, este posibil să aveți nevoie de o ajustare a medicamentelor.

Cum voi afla dacă tratamentul funcționează?

Medicul dumneavoastră va monitoriza cât de bine răspundeți la tratament examinându-vă și întrebându-vă despre orice simptome pe care le-ați experimentat la fiecare control.

Este posibil să fiți supus anumitor teste pentru a afla dacă tumora dumneavoastră se micșorează, crește sau rămâne la fel. Aceasta poate include:

• analize de sange
• markeri tumorali
• raze X
• tomografie computerizată (CT).
• scanare prin rezonanță magnetică (RMN).
• tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
• scanarea osului

Care sunt următorii pași dacă acest tratament nu funcționează?

Medicamentele inhibitoare de MET nu funcționează pentru toți cei care le iau. Uneori, medicamentul funcționează la început, dar apoi încetează să funcționeze, deoarece cancerul poate dezvolta rezistență la medicament în timp.

Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează sau încetează să funcționeze, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră alte opțiuni.

Câteva alte medicamente inhibitoare MET sunt studiate pentru tratarea NSCLC cu mutații METex14, inclusiv:

• crizotinib (Xalkori)
• savolitinib
• tepotinib

În prezent, aceste medicamente sunt disponibile numai prin studii clinice. Ați putea încerca unul dintre ele înscriindu-vă la un studiu.

La pachet

Când ești diagnosticat cu NSCLC, testarea moleculară poate identifica mutații genetice, cum ar fi mutația METex14. Medicamentul vizat Tabrecta este aprobat de FDA pentru a trata cancerele cu acest tip de mutație.

Când medicul dumneavoastră vă recomandă un nou tratament pentru cancer, puneți întrebări. Asigurați-vă că înțelegeți cum vă poate ajuta medicamentul și ce efecte secundare poate provoca.