O clasă de medicamente în creștere: antagoniști ai CGRP pentru prevenirea durerilor de cap migrenoase

Anticorpii monoclonali de peptidă legată de gena calcitoninei (CGRP) sau antagoniştii CGRP sunt una dintre opţiunile de tratament mai noi pentru prevenirea migrenei.

În ultimii ani, companiile farmaceutice au testat medicamente din această clasă pentru a reduce dramatic frecvența episoadelor de migrenă la persoanele cu migrenă cronică. Mai multe sunt aprobate de FDA.

Rezultatele studiilor clinice timpurii, prezentate la reuniunea anuală a Societății Americane de Dureri de Cap din Washington, DC, au fost promițătoare.

Potențialul acestor noi compuși este enorm și ne oferă o speranță reală că tratamente specifice eficiente pentru migrenă ar putea fi la orizont apropiat”, a declarat Dr. Peter J. Goadsby, PhD, șeful Universității din California, San Francisco, Headache Center. în 2015. „Dezvoltarea anticorpilor CGRP oferă opțiunea simplă, dar elegantă și mult așteptată pentru ca pacienții cu migrenă să fie în sfârșit tratați cu medicamente de prevenire a migrenei; este o dezvoltare cu adevărat reper.”

Expansiunea antagoniştilor CGRP

Anticorpii monoclonali ai peptidei legate de gena calcitoninei (CGRP) acţionează prin scăderea nivelurilor de CGRP, care transmite durerea. Anticorpii monoclonali fac parte dintr-o clasă de medicamente numită produse biologice.

În 2018, primii antagoniști CGRP au fost aprobați de FDA pentru tratamentul migrenei. Acestea includ:

  • erenumab (Aimovig)
  • fremanezumab (Ajovy)
  • galcanezumab (Emgality)

Aceste medicamente sunt administrate prin injecție. Doza și frecvența injectării pot varia în funcție de simptomele dumneavoastră.

În studii de fremanezumab, Se pare că medicamentul Teva Pharmaceuticals a redus numărul de migrene zile după administrarea medicamentului timp de 3 luni. Mai mult de jumătate dintre participanți au văzut că frecvența durerilor de cap a scăzut cu cel puțin jumătate, au spus cercetătorii.

În Amgen studiile cu erenumabparticipanții au redus numărul de „zile cu migrenă” cu până la 2,5 zile pe lună, în medie.

În 2020, antagonistul CGRP eptinezumab (Vyepti) a fost aprobat de FDA pentru tratamentul preventiv al migrenei. Este primul tratament intravenos (IV) pentru prevenirea migrenei. Un studiu clinic a constatat că epitinezumab ar putea reduce zilele lunare de migrenă la jumătate după 6 luni.

La sfârșitul anului 2021, atogepant (Qulipta) a devenit al cincilea antagonist CGRP care a primit aprobarea FDA pentru prevenirea migrenei. Se administrează oral o dată pe zi, sub formă de tabletă, dar doza poate varia în funcție de dacă luați alte medicamente.

Dacă aveți migrenă cronică, discutați cu medicul dumneavoastră dacă antagoniștii CGRP vă pot ajuta să găsiți ameliorarea simptomelor.

Alte tratamente preventive pentru migrene

Pe lângă anticorpii monoclonali CGRP, există și alte opțiuni de tratament pentru prevenirea migrenei. Acestea includ:

  • beta-blocante
  • antidepresive
  • anticonvulsivante
  • blocante ale canalelor de calciu
  • toxina botulinica tip A (Botox)

Aceste medicamente acționează pentru a reduce severitatea și frecvența simptomelor migrenei. În cele mai multe cazuri, acestea pot fi utilizate în combinație cu alte tratamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre elaborarea unui plan de tratament preventiv potrivit pentru dvs.

Prevalența migrenei

Potrivit Fundației Americane pentru Migrene, aproape 40 de milioane de oameni din Statele Unite au migrenă. Acest număr este probabil mai mare, deoarece mulți oameni sunt nediagnosticați. Persoanele cu migrenă cronică pot avea mai mult de 15 zile de migrenă pe lună.

Ultimul progres în tratamentul migrenei a fost triptanii, care au fost eliberați în 1991. Triptanii tratează, mai degrabă decât previn, atacurile de migrenă. Luarea triptanilor împreună cu inhibitorii CGRP poate avea efecte pozitive pentru persoanele cu migrenă.

„Această dezvoltare [of CGRP antagonists for migraine prevention] este un moment transformator în tratamentul migrenei”, a spus Goadsby în 2015. „Nu există nicio îndoială că avem nevoie de ceva mai bun. De fapt, pentru prevenire avem cu adevărat nevoie de ceva conceput special pentru migrenă.”

Din 2018, anticorpii monoclonali cu peptide legate de gena calcitoninei (CGRP) sau antagoniştii CGRP au apărut ca un tratament eficient pentru prevenirea migrenei.

Aceasta este o clasă de droguri în creștere. Medicamentele aprobate de FDA pentru prevenirea migrenei includ:

  • erenumab (Aimovig)
  • fremanezumab (Ajovy)
  • galcanezumab (Emgality)
  • epitinezumab (Vyepti)
  • atogepant (Qulipta)

Antagoniştii CGRP acționează prin blocarea CGRP, care poate provoca dureri în sistemele nervoase ale persoanelor cu migrenă. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că antagoniștii CGRP ar putea ajuta la tratarea simptomelor migrenei.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss