Prezentare generală
Ce este paralizia?
Paralizia apare atunci când nu puteți face mișcări musculare voluntare. O problemă a sistemului nervos provoacă paralizie.
Nervii nevătămați trimit semnale către mușchi. Aceste semnale fac mușchii să se miște. Când ești paralizat sau suferi de paralizie, nu poți mișca anumite părți ale corpului.
Cât de frecventă este paralizia?
Aproximativ 1 din 50 de americani, sau 5,4 milioane de oameni, suferă de o formă de paralizie.
Care sunt gradele de severitate ale paraliziei?
Unii oameni suferă de paralizie temporară și își recapătă mișcarea parțială sau completă în timp. De exemplu, paralizia lui Bell paralizează temporar mușchii faciali. Paralizia este numele pentru paralizia însoțită de tremor.
Paralizia permanentă înseamnă că nu vei recăpăta niciodată controlul muscular. Condiția este ireversibilă.
Paralizia poate afecta orice parte a corpului. Poate fi:
- Parțial (pareză): Puteți controla unii mușchi, dar nu pe toți.
- Complet: Nu ai control asupra niciunui mușchi.
Paralizia poate fi, de asemenea, împărțită în două tipuri, în funcție de locul leziunii în sistemul nervos:
- Flasc: Mușchii tăi devin flăcăni și se micșorează.
- spastic: Mușchii se strâng, provocând smucituri și spasme incontrolabile (spasticitate).
Care sunt modelele paraliziei musculare?
Paralizia localizată afectează o mică secțiune a corpului. Cel mai frecvent afectează fața, mâinile, picioarele sau corzile vocale.
Paralizia generalizată afectează o zonă mai mare. Furnizorii de asistență medicală clasifică paralizia generalizată în funcție de amploarea paraliziei:
- Diplegie: Paralizia are loc pe aceeași zonă de ambele părți ale corpului. De exemplu, paralizia afectează ambele brațe, ambele picioare sau ambele părți ale feței.
- Hemiplegie: Paralizia afectează o parte a corpului (un braț și un picior de aceeași parte).
- Monoplegia: Nu puteți mișca un membru (braț sau picior).
- Paraplegie: Paralizia afectează ambele picioare și uneori trunchiul.
- Cvadriplegie (tetraplegie): Paralizia implică toate membrele. Persoanele cu tetraplegie pot avea o mișcare mică sau deloc de la gât în jos.
Simptome și cauze
Ce cauzează paralizia?
O problemă cu sistemul nervos provoacă paralizie. Sistemul nervos este sistemul de comandă și comunicare al corpului tău. Trimite semnale de la creier în tot corpul, spunându-i ce să facă. Dacă ceva dăunează sistemului nervos, mesajele nu pot ajunge la mușchi.
Unii oameni se nasc cu malformații congenitale, cum ar fi spina bifida, care provoacă paralizie. Mai des, o leziune traumatică sau o afecțiune medicală afectează funcția musculară și nervoasă.
Accidentele vasculare cerebrale și leziunile măduvei spinării sunt principalele cauze ale paraliziei. Alte cauze includ:
- Boli autoimune, inclusiv scleroza multiplă (SM) și sindromul Guillain-Barré.
-
Leziuni cerebrale, inclusiv afecțiuni precum paralizia cerebrală.
- Boli neurologice, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (ALS).
Care sunt simptomele paraliziei?
Dacă aveți paralizie, sunteți parțial sau total incapabil să mișcați părțile afectate ale corpului. Paralizia poate fi însoțită de o pierdere a senzației, în funcție de localizarea leziunii. Accidentele vasculare cerebrale și leziunile măduvei spinării cauzează paralizie bruscă.
Unele afecțiuni medicale pot provoca paralizie treptată. Este posibil să experimentați:
- O pierdere constantă a senzației și a controlului muscular.
-
Crampe musculare.
- Furnituri sau amorțeli la nivelul membrelor.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată paralizia?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va examina și vă va întreba despre eventualele răni. Pentru paralizia treptată, veți vorbi despre momentul în care ați început să observați problema. Pentru a afla mai multe, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda unul sau mai multe dintre aceste teste:
- raze X arată oase rupte care ar putea provoca leziuni ale nervilor.
- teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau RMN, verificați dacă există semne de accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale sau leziuni ale măduvei spinării. O scanare imagistică a întregului corp arată oase, mușchi și țesuturi.
- Mielograma verificări pentru leziuni ale măduvei spinării și ale nervilor.
- Electromiograma (EMG) testează activitatea electrică a nervilor și a mușchilor.
- Punctul coloanei vertebrale (puncție lombară) testează lichidul cefalorahidian pentru infecții, inflamații și tulburări precum scleroza multiplă (SM).
Management și tratament
Care sunt complicațiile paraliziei?
Paralizia poate afecta alte funcții ale corpului, cum ar fi respirația și ritmul cardiac. Afecțiunea poate implica și alte sisteme ale corpului din zona afectată. În funcție de tipul de paralizie, puteți fi expus riscului de:
- Dificultăți de respirație, tuse și risc de pneumonie.
-
Cheaguri de sânge și tromboză venoasă profundă (TVP).
- Probleme de vorbire sau de înghițire (disfagie).
-
Depresie și anxietate.
-
Disfuncție erectilă și probleme sexuale.
- Tensiune arterială excesivă (disreflexie autonomă) sau tensiune arterială scăzută (hipotensiune ortostatică) și probleme cardiace.
-
Incontinență urinară și pierderea controlului intestinului.
-
Leziuni de presiune (escare) și sepsis.
Cum este gestionată sau tratată paralizia?
Nu există un remediu pentru paralizia permanentă. Măduva spinării nu se poate vindeca singură. Paralizia temporară, cum ar fi paralizia lui Bell, dispare adesea în timp fără tratament.
Terapia fizică, ocupațională și logopedică poate găzdui paralizia și oferă exerciții, dispozitive adaptative și de asistență pentru a îmbunătăți funcția. Aceste servicii de reabilitare pot ajuta persoanele cu toate tipurile de paralizie să trăiască independent și să se bucure de o calitate mai bună a vieții.
Alte îngrijiri depind de cauza paraliziei și de modul în care aceasta vă afectează. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda reabilitare împreună cu:
- Echipament adaptiv care vă permite să vă hrăniți sau să conduceți.
- Echipamente de asistență, precum scaune cu rotile, scutere, cârje și bastoane.
- Dispozitive ortetice/proteticecum ar fi bretele.
- Tehnologie activată prin voce pentru calculatoare, sisteme de iluminat și telefoane.
Prevenirea
Cum pot preveni paralizia?
Leziunile coloanei vertebrale sunt o cauză principală de paralizie. Vă puteți reduce șansele de leziuni ale coloanei vertebrale luând acești pași:
- Purtați întotdeauna centura de siguranță. Asigurați-vă că copiii folosesc corect scaunele auto sau scaunele de înălțare.
- Verificați adâncimea apei înainte de scufundare.
- Nu conduceți în timp ce sunteți sub influență și nu călătoriți cu un șofer cu deficiențe.
- Luați măsuri de precauție atunci când participați la sport sau activități. De exemplu, purtați o cască atunci când faceți sport. Aveți un observator la gimnastică și folosiți covorașe de amortizare atunci când este cazul.
- Nu mutați niciodată pe cineva care poate avea o leziune la cap, gât sau coloana vertebrală. Suna la 911.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care suferă de paralizie?
A învăța să trăiești cu paralizie este o provocare. Poate provoca schimbări dramatice în viața, activitățile și imaginea de sine. Aceste schimbări pot duce la probleme de sănătate mintală și depresie. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre obținerea de sprijin fizic și emoțional.
În timp, și cu reabilitare, mulți oameni cu paralizie învață să se adapteze. Mulți oameni duc o viață independentă și activă cu paralizie. Persoanele cu tetraplegie au nevoie de ajutor pe tot parcursul vieții din partea altora, dar mintea lor poate rămâne activă.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să sunați la 911 dacă aveți semne de accident vascular cerebral sau dacă cineva are o posibilă leziune a capului, gâtului sau coloanei vertebrale. În caz contrar, sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:
- Dificultate la respirație, la înghițire sau la vorbire.
- Amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor.
- Slăbiciune musculară care poate persista sau poate veni și dispare.
- Incapacitatea bruscă de a mișca mușchii.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală:
- Paralizia este temporară sau permanentă?
- Voi recăpăta vreo mișcare? Dacă da, cât timp va dura?
- Care este cel mai bun tratament pentru mine?
- Ce dispozitive de mobilitate sau de asistență pot ajuta?
- Ar trebui să mă uit la semne de complicații?
O notă de la Cleveland Clinic
Paralizia este o condiție care schimbă viața. Chiar și paralizia temporară vă poate afecta capacitatea de a face lucrurile pe care le iubiți. Dacă paralizia apare brusc, poate fi dificil să te adaptezi la schimbările majore ale modului tău de viață. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ghida atunci când alegeți dintre numeroasele servicii de reabilitare și sănătate mintală disponibile. Mulți oameni cu paralizie se bucură de o viață activă cu dispozitive de mobilitate și sprijinul celor dragi.
Discussion about this post