Pot bărbații să rămână însărcinați?

Da, este posibil ca bărbații să rămână însărcinați și să nască copii proprii. De fapt, probabil că este mult mai comun decât ai putea crede. Pentru a explica, va trebui să defalcăm câteva concepții greșite comune despre modul în care înțelegem termenul „om”. Nu toate persoanele cărora li s-a atribuit un bărbat la naștere (AMAB) se identifică ca fiind bărbați. Cei care o fac sunt bărbați „cisgender”. Dimpotrivă, unele persoane cărora li sa desemnat femeie la naștere (AFAB) se identifică ca fiind bărbați. Acești oameni pot fi bărbați „transgender” sau oameni transmasculin.

Transmasculin este folosit pentru a descrie un individ AFAB care identifică sau se prezintă spre partea masculină a spectrului. Această persoană se poate identifica ca bărbat sau orice număr de alte identități de gen, inclusiv nonbinare, genderqueer sau gender.

Mulți oameni de la AFAB care se identifică ca bărbați sau care nu se identifică ca femei au organele de reproducere necesare pentru a purta un copil. Există, de asemenea, tehnologii în curs de dezvoltare care pot face posibil ca indivizii AMAB să poarte un copil.

Organele și hormonii tăi de reproducere pot schimba aspectul sarcinii, dar sexul tău nu este – și nu ar trebui să fie – considerat un factor limitativ.

Unele persoane care au un uter și ovare, nu sunt pe testosteron și se identifică ca bărbați sau nu ca femei ar putea dori să rămână însărcinate. Dacă nu ați luat testosteron, procesul de sarcină este similar cu cel al unei femei cisgender. Aici, ne vom concentra asupra procesului de purtare a unui copil și de naștere pentru persoanele AFAB care au uter și ovare și sunt,sau au fost, pe testosteron.

Concepţie

Pentru cei care aleg să ia testosteron, menstruația se oprește de obicei în șase luni de la începerea terapiei de substituție hormonală (HRT). Pentru a concepe, o persoană va trebui să înceteze utilizarea testosteronului. Cu toate acestea, nu este cu totul neauzit ca persoanele care sunt pe testosteron să rămână însărcinate din cauza sexului vaginal neprotejat. Din cauza lipsei de cercetare și a variațiilor în fiziologia individuală, încă nu este complet clar cât de eficientă este utilizarea testosteronului ca metodă de prevenire a sarcinii. Kaci, un bărbat trans în vârstă de 30 de ani, care a suferit două sarcini, spune că mulți medici le spun în mod fals celor care încep administrarea de testosteron că le va face infertile. „Deși există foarte puține cercetări care au fost efectuate asupra sarcinilor neconforme de gen sau asupra efectelor HRT asupra fertilității, [the] date [that] este disponibil se întâmplă să fie copleșitor de pozitiv.” Luați, de exemplu, rezultatele unui raport din 2013. Cercetătorii au chestionat 41 de bărbați transgender și oameni transmasculin care au încetat să mai ia testosteron și au rămas însărcinate. Ei au descoperit că majoritatea respondenților au putut să conceapă un copil în termen de șase luni de la oprirea testosteronului. Cinci dintre aceste persoane au conceput fără să fi reluat mai întâi menstruația.

Concepția se poate întâmpla în multe moduri, inclusiv prin actul sexual și prin utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată (AST). AST poate implica utilizarea spermatozoizilor sau a ovulelor de la un partener sau donator.

Sarcina

Cercetătorii din sondajul din 2013 menționat anterior nu au găsit diferențe semnificative în sarcină între cele care au folosit și nu au folosit testosteron. Unii oameni au raportat hipertensiune arterială, travaliu prematur, întrerupere placentară și anemie, dar aceste cifre au fost în concordanță cu cele ale femeilor cisgen. Interesant este că niciunul dintre respondenții care au raportat anemie nu luase vreodată testosteron. Anemia este frecventă la femeile cisgender în timpul sarcinii. Cu toate acestea, sarcina poate fi o perioadă dificilă din punct de vedere emoțional.

Bărbații transgender și persoanele transmasculine care rămân însărcinate sunt adesea supuse controlului comunității lor.

După cum subliniază Kaci, „Nu există nimic în mod inerent feminin sau feminin în concepție, sarcină sau naștere. Nicio parte a corpului și nicio funcție corporală nu este în mod inerent de gen. Dacă corpul tău poate gesta un făt și asta se întâmplă să vrei, atunci este și pentru tine.” Persoanele care suferă de disforie de gen pot descoperi că aceste sentimente se intensifică pe măsură ce corpul lor se schimbă pentru a se adapta sarcinii. Asocierea socială a sarcinii cu feminitatea și feminitatea poate duce și la disconfort. Încetarea utilizării testosteronului poate, de asemenea, exacerba sentimentele de disforie de gen. Este important să rețineți că disconfortul și disforia nu sunt date pentru toate persoanele trans care rămân însărcinate. De fapt, unele persoane constată că experiența de a fi însărcinată și de a naște le sporește legătura cu corpul lor.

Impactul emoțional al sarcinii este în întregime dictat de experiența personală a fiecărui individ.

Livrare

Administratorii sondajului au descoperit că un procent mai mare de oameni care au raportat consumul de testosteron înainte de concepție au avut o naștere prin cezariană, deși diferența nu a fost semnificativă statistic. De asemenea, este de remarcat faptul că 25 la sută dintre persoanele care au avut o cezarană au ales să facă acest lucru, posibil din cauza disconfortului sau a altor sentimente în jurul nașterii vaginale.

Cercetătorii au ajuns la concluzia că rezultatele sarcinii, nașterii și nașterii nu diferă în funcție de utilizarea anterioară a testosteronului.

Deși sunt necesare mai multe cercetări, acest lucru sugerează că rezultatele pentru persoanele transgender, transmasculine și neconforme de gen sunt similare cu cele ale femeilor cisgender.

Postpartum

Este important să se acorde o atenție deosebită nevoilor unice ale persoanelor transgender după naștere. Depresia postpartum este o preocupare deosebită. Studiile arată că 1 din 7 femei cisgender suferă de depresie postpartum. Având în vedere că comunitatea trans se confruntă cu rate mult mai mari de afecțiuni de sănătate mintală, acestea pot experimenta și depresie postpartum în număr mai mare. Metoda de hrănire a unui nou-născut este un alt aspect important. Dacă ați ales să faceți o mastectomie bilaterală, este posibil să nu vă puteți hrăni pe piept. Cei care nu au suferit o intervenție chirurgicală la vârf sau au avut proceduri precum intervenția chirurgicală la vârf periareolară, pot fi încă capabili să se hrănească în piept.

Totuși, este la latitudinea fiecărui individ să decidă dacă alăptarea cu piept este potrivită pentru el.

Deși nu a existat încă un studiu privind bărbații transgender și alăptarea, testosteronul exogen a fost folosit de mult timp ca metodă de suprimare a lactației. Acest lucru sugerează că cei care iau testosteron în timp ce alăptează pot experimenta o scădere a producției de lapte. Având în vedere acest lucru, este important să vă gândiți dacă amânarea revenirii la consumul de testosteron este alegerea potrivită pentru dvs.

Din cunoștințele noastre, nu a existat încă un caz de sarcină la o persoană AMAB. Cu toate acestea, progresele în tehnologia reproductivă ar putea face acest lucru o posibilitate în viitorul apropiat pentru persoanele care au suferit histerectomii și pentru cei care nu s-au născut cu ovare sau uter.

Sarcina prin transplant de uter

Primul copil născut dintr-un uter transplantat a sosit în Suedia în octombrie 2014. În timp ce această procedură este încă în fazele experimentale incipiente, prin această metodă s-au născut alți câțiva copii. Cel mai recent, o familie din India a primit un copil dintr-un pântec transplantat, primul astfel de caz din țară. Desigur, ca multe astfel de tehnologii, această metodă a fost dezvoltată având în vedere femeile cisgender. Dar mulți au început să speculeze că această procedură s-ar putea aplica și femeilor transgender și altor persoane AMAB. Dr. Richard Paulson, fostul președinte al Societății Americane de Medicină Reproductivă, a sugerat că transplanturile uterine pentru femeile trans și persoanele AMAB sunt mai mult sau mai puțin posibile acum. El a adăugat: „Ar fi provocări suplimentare, dar nu văd nicio problemă evidentă care să o împiedice”. Este probabil ca suplimentarea pentru a replica fazele hormonale în timpul sarcinii ar fi necesară. Operația cezariană ar fi necesară și pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală de confirmare a sexului.

Sarcina prin cavitatea abdominală

De asemenea, s-a sugerat că este posibil ca oamenii AMAB să poarte un copil în cavitatea abdominală. Oamenii au făcut acest salt pe baza faptului că un procent foarte mic de ouă sunt fertilizate în afara uterului, în ceea ce este cunoscut sub numele de sarcină ectopică. Cu toate acestea, sarcinile extrauterine sunt incredibil de periculoase pentru părintele gestațional și necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală. Ar trebui făcută o cantitate semnificativă de cercetări pentru a face acest lucru o posibilitate pentru oamenii care nu au un uter și, chiar și atunci, pare incredibil de puțin probabil ca aceasta să fie o opțiune viabilă pentru un părinte plin de speranță.

Având în vedere că înțelegerea noastră evoluează constant, este important să onorăm faptul că sexul cuiva nu determină dacă poate rămâne însărcinată. Mulți bărbați au avut proprii copii și, probabil, mulți alții vor face acest lucru în viitor.

Este esențial să nu le supuneți discriminării pe cele care rămân însărcinate și, în schimb, să găsiți modalități de a le oferi medii sigure și de sprijin pentru a-și construi propriile familii.

De asemenea, pare fezabil ca transplanturile de uter și alte tehnologii emergente să facă posibil ca indivizii AMAB să poarte și să nască copii proprii. Cel mai bun lucru pe care îl putem face este să sprijinim și să îngrijim de toate persoanele care aleg să rămână însărcinate, indiferent de sexul lor și de sexul care le-au fost atribuite la naștere.

---

KC Clements este un scriitor queer, nonbinar, cu sediul în Brooklyn, NY. Munca lor tratează identitatea queer și trans, sexul și sexualitatea, sănătatea și bunăstarea dintr-un punct de vedere pozitiv al corpului și multe altele. Puteți ține pasul cu ei vizitându-le site-ul web, sau găsindu-le pe Instagram și Stare de nervozitate.