Prednison pentru astm: funcționează?

Cât de eficient este prednisonul pentru astm?

Un articol de revizuire din American Journal of Medicine a evaluat șase studii diferite pentru adulți cu episoade acute de astm bronșic. În aceste studii, oamenii au primit tratament cu corticosteroizi în decurs de 90 de minute de la sosirea la camera de urgență. Cercetătorii au descoperit că aceste grupuri au avut rate mai mici de admitere în spital decât persoanele care au primit în schimb un placebo.

În plus, o analiză privind gestionarea atacurilor acute de astm la American Family Physician a constatat că persoanele trimise acasă cu o rețetă de 5 până la 10 zile de 50 până la 100 miligrame (mg) de prednison oral au avut un risc scăzut de recidivă a simptomelor de astm. Aceeași revizuire afirmă că la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 15 ani, trei zile de terapie cu prednison la 1 mg per kilogram de greutate corporală pot fi la fel de eficiente ca și cinci zile de terapie cu prednison.

Care sunt efectele secundare?

Efectele secundare ale prednisonului pot include:

• retenție de fluide
• apetit crescut
• creștere în greutate
• stomac deranjat
• dispozitie sau schimbari comportamentale
• tensiune arterială crescută
• susceptibilitate crescută la infecții
• osteoporoza
• modificări ale ochilor, cum ar fi glaucomul sau cataracta
• efect negativ asupra creșterii sau dezvoltării (atunci când este prescris copiilor)

Este important de reținut că multe dintre aceste reacții adverse, cum ar fi osteoporoza și modificările oculare, apar de obicei după utilizarea pe termen lung. Ele nu sunt obișnuite cu o rețetă de prednison pe termen scurt. Aruncă o privire la aceste imagini pline de umor care prezintă unele dintre efectele secundare ciudate ale prednisonului.

Cât voi lua?

Prednisonul este disponibil ca tabletă orală sau soluție lichidă orală în Statele Unite. Deși este similar, prednisonul nu este același cu metilprednisolonul, care este disponibil ca soluție injectabilă, precum și ca tabletă orală. De obicei, prednisonul oral este utilizat ca terapie de primă linie pentru astmul acut, deoarece este atât mai ușor de luat, cât și mai puțin costisitor.

Durata medie de prescripție pentru corticosteroizi precum prednisonul este de 5 până la 10 zile. La adulți, o doză tipică depășește rar 80 mg. Cea mai frecventă doză maximă este de 60 mg. Dozele mai mari de 50 până la 100 mg pe zi nu s-au dovedit a fi mai benefice pentru ușurare.

Dacă omiteți o doză de prednison, trebuie să luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, sări peste doza omisă și luați următoarea doză programată în mod regulat.

Nu trebuie să luați niciodată o doză suplimentară pentru a compensa o doză pe care ați omis-o. Pentru a preveni deranjarea stomacului, cel mai bine este să luați prednison cu alimente sau lapte.

Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

Prednisonul nu este sigur de luat în timpul sarcinii. Trebuie să anunțați imediat medicul dacă rămâneți gravidă în timp ce luați prednison.

Deoarece prednisonul acționează asupra sistemului imunitar, puteți deveni mai susceptibil la infecții. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți o infecție în curs de desfășurare sau ați primit recent un vaccin.

Există o serie de medicamente care pot interacționa negativ cu prednisonul. Este important ca medicul dumneavoastră să fie informat cu privire la toate medicamentele pe care le luați. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați în prezent oricare dintre următoarele tipuri de medicamente:

• diluanti de sânge
• medicamente pentru diabet
• medicamente antituberculoase
• antibiotice de tip macrolide, cum ar fi eritromicina (EES) sau azitromicina (Zithromax)
• ciclosporină (Sandimmune)
• estrogen, inclusiv medicamente contraceptive

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina

• diuretice
• anticolinesteraze, în special la persoanele cu miastenia gravis

Alte optiuni

Există și alte medicamente antiinflamatoare care pot fi utilizate ca parte a tratamentului astmului. Acestea includ:

Corticosteroizi inhalatori

Corticosteroizii inhalatori sunt foarte eficienți pentru limitarea cantității de inflamație și mucus în căile respiratorii. De obicei, sunt luate zilnic. Ele vin în trei forme: un inhalator cu doză măsurată, un inhalator cu pulbere uscată sau o soluție de nebulizator.

Aceste medicamente ajută la prevenirea simptomelor de astm, nu la tratarea simptomelor.

Atunci când sunt administrați în doze mici, corticosteroizii inhalatori au puține efecte secundare. Dacă luați o doză mai mare, în cazuri rare este posibil să aveți o infecție fungică a gurii numită afte.

Stabilizatori de mastocite

Aceste medicamente funcționează prin inhibarea eliberării unui compus numit histamina de către anumite celule ale sistemului imunitar din corpul dumneavoastră (mastocitele). Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni simptomele astmului, în special la copii și la persoanele care suferă de astm bronșic indus de exerciții fizice.

Stabilizatorii mastocitelor sunt de obicei administrați de două până la patru ori pe zi și au puține efecte secundare. Cel mai frecvent efect secundar este gâtul uscat.

Modificatori de leucotriene

Modificatorii de leucotriene sunt un tip mai nou de medicamente pentru astm. Acţionează prin blocarea acţiunii unor compuşi specifici, numiţi leucotriene. Leucotrienele sunt prezente în mod natural în corpul dumneavoastră și pot provoca constricția mușchilor căilor respiratorii.

Aceste pastile pot fi luate de una până la patru ori pe zi. Cele mai frecvente efecte secundare sunt durerile de cap și greața.

Linia de jos

Prednisonul este un corticosteroid care se administrează de obicei pentru cazurile acute de astm. Ajută la reducerea inflamației căilor respiratorii la persoanele care se confruntă cu un atac de astm.

Prednisonul s-a dovedit a fi eficient în reducerea recurenței simptomelor de astm acut după o vizită la camera de urgență sau la spital.

Multe dintre reacțiile adverse asociate cu prednison apar în timpul utilizării pe termen lung.

Prednisonul poate interacționa cu mai multe alte tipuri de medicamente. Este foarte important să spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le luați înainte de a începe să luați prednison.