Prevenirea și inversarea bolilor cardiovasculare

Boala cardiovasculară include o serie de afecțiuni care afectează structurile sau funcția inimii, inclusiv boala coronariană și boala vasculară (vaselor de sânge). Boala cardiovasculară este de departe principala cauză de deces în Statele Unite.

Boala coronariană (îngustarea arterelor care furnizează sânge către inimă) provoacă aproximativ un milion de atacuri de cord în fiecare an. Și mai îngrijorător, 220.000 de persoane cu infarct miocardic vor muri chiar înainte de a ajunge la spital.

Cercetările referitoare la factorii de risc ale bolilor cardiovasculare sugerează că chiar și modificările mici ale stilului de viață pot reduce riscul de boală coronariană, atac de cord, accident vascular cerebral și alte afecțiuni cardiovasculare grave.

Ești în pericol?

Factorii de risc sunt anumite condiții care cresc riscul unei persoane de boli cardiovasculare. Factori de risc nemodificabili sunt factori de risc care nu pot fi modificați, în timp ce factori de risc modificabili POATE fi modificat, controlat sau tratat.

Cu cât aveți mai mulți factori de risc, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta boli cardiovasculare. În plus, niveluri mai mari ale fiecărui factor de risc înseamnă că există un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare.

Factori de risc nemodificabili

Creșterea vârstei. Boala cardiovasculară este mai probabil să apară pe măsură ce îmbătrânești. Aproximativ 85% dintre persoanele care mor de boală coronariană au vârsta de 65 de ani sau mai mult.
Gen masculin. Barbatii au un risc mai mare de atac de cord decat femeile.
Menopauza. După menopauză, riscul unei femei de boli cardiovasculare crește.
Istorie de familie. Riscul dumneavoastră de boli cardiovasculare crește dacă părinții, frații, surorile sau copiii dumneavoastră au această boală, mai ales dacă rudele de sex masculin aveau mai puțin de 55 de ani când au fost diagnosticate sau rudele de sex feminin aveau mai puțin de 65 de ani când au fost diagnosticate.
Rasă. Riscul de boli cardiovasculare este mai mare la afro-americani, mexicani-americani, indieni americani, hawaienii nativi și unii asiatici americani. Acest risc crescut se datorează parțial ratelor mai mari de hipertensiune arterială, obezitate și diabet la aceste populații.

Deoarece nu puteți modifica niciunul dintre acești factori de risc, este important să vă concentrați asupra factorilor de risc pe care îi PUTEȚI schimba.

Obiectivele factorilor de risc

Dumneavoastră, împreună cu sprijinul familiei și prietenilor, puteți lucra pentru a atinge următoarele obiective pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare. Dacă aveți deja boli cardiovasculare, puteți urma aceste instrucțiuni pentru a preveni progresia acesteia.

Renunțe la fumat

Fumatul este cel mai prevenit factor de risc pentru boli cardiovasculare și accident vascular cerebral. Fumătorii (inclusiv fumătorii de țigări, pipă și trabucuri) au un risc de peste două ori mai mare de a face un atac de cord decât nefumătorii. Fumatul este, de asemenea, cel mai mare factor de risc pentru moartea subită cardiacă. Chiar și una sau două țigări pe zi crește foarte mult riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și alte afecțiuni cardio-vasculare. Nefumătorii care sunt expuși la fum constant prezintă, de asemenea, un risc crescut.

Poartă:
- Eliminați utilizarea tuturor produselor din tutun. Stai departe de fumul altora.

Reduceți nivelul colesterolului total, al colesterolului LDL (rău) și al trigliceridelor

Lipidele în exces (substanțe grase, inclusiv colesterolul și trigliceridele), în special sub formă de colesterol LDL, provoacă acumularea de depozite de grăsime în arterele tale, reducând sau blocând fluxul de sânge și oxigen către inima ta. Există o creștere bruscă a riscului de boli cardiovasculare atunci când nivelul colesterolului total este de 240 mg/dl și peste.

Obiective:
- Colesterol total mai mic de 200 mg/dl.
- Colesterolul LDL ar trebui să fie mai mic de 70 mg/dl pentru cei cu boli ale inimii sau ale vaselor de sânge.
- LDL ar trebui să fie mai mică de 100 mg/dl pentru cei care au un risc crescut de boli cardiovasculare, cum ar fi unii pacienți cu diabet zaharat sau cei care au mai mulți factori de risc pentru boli de inimă.
- Pentru toate celelalte, colesterolul LDL ar trebui să fie mai mic de 130 mg/dl.
- Trigliceride mai mici de 150 mg/dl.

Pentru majoritatea pacienților, este recomandat să vă verificați nivelul colesterolului încă de la vârsta de 20 de ani. Profilul de colesterol include o evaluare a nivelului de colesterol total, HDL, LDL și trigliceride în jeun. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate spune cât de des să vă testați colesterolul.

Creșteți-vă colesterolul HDL (bun).

Colesterolul HDL ia colesterolul LDL (rău) departe de artere și înapoi la ficat, unde poate fi eliminat din organism. Nivelurile ridicate de HDL par să protejeze împotriva bolilor cardiovasculare.

HDL scăzut: mai puțin de 40 mg/dl

Poartă:
- Mai mare de 55 mg/dl pentru femei, mai mare de 45 mg/dl pentru bărbați; cu cât nivelul HDL este mai mare, cu atât mai bine.

Scăderea tensiunii arteriale

Tensiunea arterială este o măsurare a presiunii sau a forței din interiorul arterelor cu fiecare bătaie a inimii. Tensiunea arterială crescută crește volumul de muncă al inimii și rinichilor, crescând riscul de infarct miocardic, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și boli de rinichi. Hipertensiunea arterială este cel mai mare factor de risc pentru accident vascular cerebral.

Obiective:
- Tensiunea arterială ideală este mai mică de 120/80. Pentru pacienții cu diabet și boli cardiovasculare stabilite, tensiunea arterială trebuie să fie mai mică de 130/85.
- Controlați tensiunea arterială prin dietă (dietă săracă în sare), exerciții fizice, gestionarea greutății și, dacă este necesar, medicamente.
- Limitați, de asemenea, alcoolul, deoarece poate crește tensiunea arterială.

Controlează diabetul

Diabetul apare atunci când organismul nu este capabil să producă insulină sau să utilizeze insulina pe care o are. Acest lucru duce la niveluri crescute de zahăr din sânge. Persoanele cu diabet (în special femeile) au un risc mai mare de boli cardiovasculare, deoarece diabetul crește alți factori de risc, cum ar fi colesterolul crescut, LDL și trigliceridele; HDL mai scăzut; și hipertensiune arterială. Menținerea diabetului sub control este esențială pentru reducerea riscului.

Poartă:
- Testul hemoglobinei A1c mai mic de 6,5 dacă aveți diabet.
- Hemoglobina A1c mai mică de 5,7 dacă nu aveți diabet.
- Urmărește-ți medicul în mod regulat.

Menține o greutate corporală sănătoasă

Cu cât cântărești mai mult, cu atât inima ta trebuie să lucreze mai mult pentru a-ți oferi organismului nutrienți. Cercetările au arătat că excesul de greutate contribuie la apariția diabetului și a bolilor cardiovasculare. Excesul de greutate crește, de asemenea, colesterolul din sânge, trigliceridele și tensiunea arterială, scade colesterolul HDL și crește riscul de diabet.

Modul în care greutatea unei persoane este distribuită, de asemenea, este important. Persoanele care își poartă greutatea la mijloc au un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, comparativ cu persoanele care își poartă greutatea în brațe și picioare. Măsurătorile taliei sunt o modalitate de a determina distribuția grăsimii. Pentru bărbați, circumferința taliei ar trebui să fie mai mică de 40 de inci. Pentru femei, circumferința taliei ar trebui să fie mai mică de 35 de inci.

Greutatea este determinată cel mai bine prin calcularea indicelui de masă corporală (IMC). IMC este o cifră calculată din înălțimea și greutatea dumneavoastră. Medicii folosesc adesea IMC ca un indicator obiectiv al faptului că o persoană este supraponderală, subponderală sau are o greutate sănătoasă și este recomandat de National Institutes of Health în acest scop.

Pentru a calcula IMC, împărțiți greutatea în kilograme (kg) la înălțimea în metri pătrați. Conversiile metrice sunt: lire sterline împărțite la 2,2 = kg; inci înmulțit cu 0,0254 = metri.

De exemplu, o femeie care cântărește 140 de lire sterline și are 5 picioare și 6 inci înălțime are un IMC de 23.

140 lbs împărțit la 2,2 = 64 kg
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 împărțit la 2,82 = 22,69

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să vă calculați IMC.

Obiective:
- Un IMC normal variază între 18,5 și 24,9 kg/m². Excesul de greutate este definit ca având un IMC mai mare de 25. Un IMC mai mare de 30 este considerat obez.
- Pentru bărbați, dimensiunea taliei ar trebui să fie mai mică de 40 de inci.
- Pentru femei, dimensiunea taliei ar trebui să fie mai mică de 35 de inci.
- Obține și menține o greutate sănătoasă. O dietă și un program de exerciții fizice vă vor ajuta să vă atingeți greutatea dorită.

Exercițiu

Inima este ca orice alt mușchi – are nevoie de un antrenament pentru a rămâne puternică și sănătoasă. Exercițiile fizice ajută la îmbunătățirea modului în care inima pompează sângele prin corpul tău. Activitatea și exercițiile fizice ajută, de asemenea, la reducerea multor alți factori de risc: puteți scădea tensiunea arterială, colesterolul crescut, stresul, puteți obține și menține o greutate corporală sănătoasă, vă puteți ajuta să renunțați la fumat și să vă îmbunătățiți nivelul zahărului din sânge.

Poartă:
- Exerciții moderate 30 de minute pe zi, în majoritatea zilelor. Activitățile mai viguroase sunt asociate cu mai multe beneficii. Exercițiile ar trebui să fie aerobe, implicând grupurile mari de mușchi. Activitățile aerobice includ mersul rapid, ciclismul, înotul, săritul cu coarda și joggingul.
- Dacă mersul pe jos este exercițiul tău preferat, folosește obiectivul pedometrului de 10.000 de pași pe zi.
- Consultați-vă medicul înainte de a începe orice program de exerciții fizice.

Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă

Vechea zicală „Ești ceea ce mănânci”, poate fi mai adevărată ca niciodată – mai ales când vine vorba de boli cardiovasculare. Patru factori de risc sunt legați de dietă: hipertensiune arterială, colesterol crescut în sânge, diabet și obezitate.

Poartă:
- Mănâncă alimente sărace în sodiu, grăsimi saturate, colesterol, grăsimi trans (grăsimi parțial hidrogenate) și zahăr rafinat.
- Acizii grași Omega-3 sunt grăsimi bune și provin din ton, somon, semințe de in, migdale și nuci.
- Grăsimile mono-nesaturate sunt, de asemenea, preferate și se găsesc în uleiurile de măsline, canola și arahide.
- De asemenea, consumați alimente pe bază de plante, cum ar fi fructele și legumele, nucile și cerealele integrale.

Factori de risc contributivi

Răspunsul individual la stres:

Deși stresul nu este considerat un factor de risc tradițional, unii cercetători au observat o relație între riscul de boli cardiovasculare și stres în viața unei persoane, comportamentele sale de sănătate și statutul socioeconomic. Stresul poate afecta factorii de risc stabiliți.

Învață să gestionezi stresul practicând tehnici de relaxare, învățând cum să-ți gestionezi timpul, stabilind obiective realiste și încercând câteva tehnici noi de relaxare, cum ar fi imagini ghidate, masaj, Tai Chi, meditație sau yoga.

Consum prea mult alcool:

Consumul prea mult de alcool poate duce la creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral. Este, de asemenea, legat de trigliceride mari, bătăi neregulate ale inimii, obezitate și cancer. Cercetările au arătat că cei care beau o băutură pe zi (4 oz. de vin, 12 oz. de bere sau 1-1/2 oz. de băuturi spirtoase 80-proof) pot avea un risc mai mic. Cu toate acestea, Asociația Americană a Inimii nu recomandă celor care nu consumă alcool să înceapă să consume alcool sau ca băutorii să mărească cantitatea pe care o beau.

Dacă aveți antecedente familiale de boli cardiovasculare sau colesterol ridicat, este și mai important să vă reduceți ceilalți factori de risc. Testează-ți nivelul colesterolului în fiecare an. Cunoaște-ți numerele, inclusiv tensiunea arterială, IMC, circumferința taliei și hemoglobina A1c. Asigurați-vă că urmăriți în fiecare an furnizorul de servicii medicale pentru un control.

Aceste informații sunt furnizate de Clinica Cleveland și nu sunt destinate să înlocuiască sfaturile medicale ale medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale. Vă rugăm să consultați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru sfaturi despre o anumită afecțiune medicală.