Prezentare generală a sângerării retinei (hemoragie)

Există mai multe tipuri de hemoragii retiniene, în general clasificate în funcție de locul în care se găsește sângerarea în multe straturi minuscule ale retinei. Unele dintre principalele tipuri includ:

• Hemoragii vitroase: Aceste hemoragii au loc în partea vitroasă a ochiului sau în substanța asemănătoare gelului dintre cristalin și retină.
• Hemoragii pre-retiniene: Aceste hemoragii au loc între retină și corpul vitros.
• Hemoragii (intraretiniene) ale stratului de fibre nervoase retiniene: Stratul de fibre nervoase retiniene al retinei se află în interiorul retinei. Aceste sângerări sunt uneori numite hemoragii „punct” sau „blot”.
• Hemoragii subretiniene: Acestea sunt situate sub retină, între retină și coroidă (care ajută la alimentarea cu sânge).

În cele mai multe cazuri, o hemoragie retiniană nu este o urgență medicală. În continuare veți dori să faceți o programare cu un medic sau un specialist pentru a determina cauza sângerării retinei.

Hemoragia retiniană poate fi cauzată de multe afecțiuni sau boli, dintre care unele vor necesita tratament suplimentar. De asemenea, pot fi cauzate de răni, cum ar fi o lovitură la cap.

În cazul unei leziuni traumatice, în special a unei leziuni la cap, cel mai bine este să beneficiați de îngrijiri medicale chiar dacă nu simțiți că este o urgență.

Hemoragiile retiniene au adesea foarte puține simptome, dar simptomele mai severe tind să fie asociate cu sângerări mai severe. Puteți avea hemoragie retiniană la unul sau ambii ochi. Simptomele includ:

• vedere încețoșată
• vedere ondulată (din cauza sângerării la nivelul retinei centrale)
• ochi plutitori
• văzând pete întunecate
• văzând dungi sau linii întunecate
• colorare roșiatică

Un medic vă va examina ochii pentru a căuta semne de hemoragie retiniană, care pot apărea sub formă de puncte mici, așchii în formă de flacără sau globule mai mari, rotunjite, în formă de barcă.

Există multe cauze potențiale ale sângerării retiniene, inclusiv boli și leziuni traumatice. Unele dintre cele mai frecvente cauze ale hemoragiei retiniene includ:

• degenerescenta maculara legata de varsta
• retinopatie diabetică
• retinopatie hipertensivă
• ocluzia venei retiniene
• anemie
• leucemie
• endocardită bacteriană
• anemia celulelor secera
• preeclampsie
• retinopatie de mare altitudine (cauzată de expunerea la altitudini extreme mari)
• lupus

Oricine poate prezenta sângerări retiniene, deși este adesea observată la sugari și la adulții în vârstă.

Dacă aveți o afecțiune care poate provoca sângerări retiniene, riscul de a avea o astfel de sângerare este în general mai mare decât cineva care nu are una dintre următoarele afecțiuni.

În special, riscul de sângerare retiniană poate fi mai mare dacă aveți:

• Diabet
• hipertensiune
• stenoza carotidiană
• varsta inaintata
• o boală a sângelui
• o afecțiune autoimună

Unele hemoragii retiniene se rezolvă de la sine în decurs de câteva săptămâni până la o lună, mai ales dacă sunt rezultatul unei traume care nu se rănesc din nou.

Hemoragiile retiniene cauzate de alte afecțiuni de sănătate pot fi adesea inversate dacă afecțiunea de bază este tratată corespunzător.

Dar, sângerarea retiniană poate duce uneori la afectarea permanentă a vederii. De asemenea, poate duce la probleme suplimentare de sănătate, cum ar fi glaucomul.

Simptomele hemoragiei retiniene pot fi minore și se pot rezolva de la sine.

Dacă simptomele dumneavoastră sunt suficient de severe încât să vă deranjeze sau dacă continuă să se agraveze, ar trebui să solicitați îngrijiri medicale.

Simptomele tipice ale sângerării retinei vă afectează în general vederea.

Urgență medicală

Dacă vă confruntați cu durere sau simptome neurologice, cum ar fi slăbiciune în orice parte a corpului sau dificultăți de vorbire, ar trebui să obțineți imediat ajutor medical. Acestea sunt simptome ale unui accident vascular cerebral și sunt o urgență medicală. Sunați la 911 sau serviciile locale de urgență sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Un medic va începe prin a efectua o examinare fizică a ochilor, precum și prin a vă lua istoricul medical. Ei vor pune întrebări despre vederea dvs. trecută și actuală, utilizarea medicamentelor și rănile la ochi și cap.

De asemenea, pot căuta imediat afecțiunile de bază verificându-ți tensiunea arterială și zahărul din sânge.

Vă puteți aștepta și la teste de imagistică optică. Acestea pot include:

• coerență a tomografiei optice
• angiografie cu fluoresceină
• fotografie de fund (un tip de fotografie efectuată neinvaziv)

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că sângerarea retiniană nu este expusă riscului de a vă afecta permanent vederea, vă poate recomanda doar observarea și urmărirea pe măsură ce ochiul se vindecă.

Dacă sângerarea retiniană a fost cauzată de o altă afecțiune, va trebui să o tratezi pentru a-ți controla sângerarea retiniană.

În cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală la ochi. De asemenea, poate fi necesar să evitați anumite medicamente, cum ar fi aspirina sau să aveți o perioadă de repaus la pat cu capul ridicat.

Sângerarea retiniană este vindecabilă?

Da, de cele mai multe ori sângerarea retiniană este vindecabilă, dar poate reveni dacă cauza sângerării nu este, de asemenea, tratată.

Timpul de recuperare a sângerării retiniene va depinde de cauză.

Sângerările retiniene cauzate de leziuni traumatice se vor vindeca în general în câteva săptămâni până la o lună, cu condiția să nu fii rănit din nou.

Sângerările retiniene cauzate de o afecțiune medicală separată încep adesea să se recupereze după ce afecțiunea este din nou sub control.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă repara sângerarea retiniană, recuperarea ar putea dura mai mult în funcție de procedura utilizată și de rezultate.

Dacă aveți o afecțiune care poate provoca sângerări retiniene, tratamentul eficient al afecțiunii de bază ar putea ajuta la prevenirea sângerării retiniene.

De exemplu, dacă știți că aveți hipertensiune arterială, puteți ajuta la prevenirea sângerării retiniene prin:

• dacă fumezi, gândește-te să renunți
• limitarea consumului de alcool
• limitarea aportului de sodiu
• menținerea unei alimentații sănătoase
• făcând exerciții regulate
• reducerea stresului
• menținerea unui program regulat de somn

Hemoragia retiniană este sângerare în retina din ochi. Se poate întâmpla într-un ochi sau în ambii.

Sângerarea retiniană nu duce neapărat la afectarea permanentă a vederii, dar poate. Dacă credeți că ați putea avea sângerare retiniană, consultați un medic despre cum să o gestionați.