Probiotice și colita ulceroasă: eficacitate și tratament

Ce sunt probioticele?

Probioticele sunt microorganisme pe care le luăm în corpul nostru pentru a ne susține sănătatea. De obicei, sunt tulpini de bacterii care ne pot ajuta la îmbunătățirea digestiei, sau așa-numitele „bacterii bune”. Produsele probiotice sunt menite să furnizeze bacterii sănătoase, prietenoase cu intestinul, pentru a popula peretele intestinal.

Probioticele se găsesc în anumite alimente. De asemenea, vin sub formă de suplimente, care sunt disponibile într-o varietate de forme, inclusiv tablete și capsule.

În timp ce mulți oameni iau probiotice pentru a-și susține sănătatea digestivă generală, acestea au fost, de asemenea, folosite pentru a trata anumite probleme intestinale, cum ar fi gastroenterita și o afecțiune numită pouchită. Dar aceste bacterii bune pot fi folosite și pentru a trata colita ulceroasă (CU)?

Ar trebui să iau probiotice pentru UC?

UC este o boală inflamatorie a intestinului gros care provoacă diaree cu sânge, crampe și balonare. Boala este recidivante și remite, ceea ce înseamnă că există momente când boala este liniștită și alte ori când erupe, provocând simptome.

Tratamentul medical standard pentru CU are două componente: tratarea erupțiilor active și prevenirea erupțiilor. Cu tratamentul tradițional, crizele active sunt adesea tratate cu corticosteroizi, cum ar fi prednison. Pusele sunt prevenite prin tratament de întreținere, ceea ce înseamnă utilizarea anumitor medicamente pe termen lung.

Să vedem dacă probioticele pot ajuta cu oricare dintre aceste necesități de tratament.

Probioticele pot ajuta la oprirea crizelor?

Răspunsul la această întrebare este probabil nu. A Recenzia din 2007 din studiile clinice privind utilizarea probioticelor pentru crizele de CU au descoperit că probioticele nu scurtează durata unei crize atunci când sunt adăugate la tratamentul obișnuit.

Cu toate acestea, persoanele din studiile care au luat probiotice au raportat mai puține simptome în timpul crizei, iar aceste simptome au fost mai puțin severe. Cu alte cuvinte, în timp ce probioticele nu au pus capăt erupției mai repede, ele păreau să facă simptomele erupției mai puțin frecvente și mai puțin severe.

Probioticele pot ajuta la prevenirea crizelor?

Utilizarea probioticelor în acest scop arată mai promițătoare.

Mai multe studii au arătat că probioticele pot fi la fel de eficiente ca și medicamentele tradiționale UC, inclusiv mesalazina, tratamentul standard.

Un studiu german din 2004 a urmărit un grup de 327 de pacienți cu antecedente de CU, dând jumătate dintre ei mesalazină și cealaltă jumătate probiotice (Escherichia coli Nissle 1917). După un an de tratament, timpul mediu până la remisie (timpul fără criză) și calitatea remisiunii au fost aceleași pentru ambele grupuri.

Rezultate similare au fost observate în alte studii. Și un alt probiotic, Lactobacillus GG, poate fi, de asemenea, util în susținerea remisiunii în CU.

Cum ajută probioticele la tratarea colitei ulcerative?

Probioticele pot ajuta la tratarea UC, deoarece abordează cauza reală a afecțiunii.

Se crede că UC este cauzată de probleme cu sistemul imunitar din intestine. Sistemul imunitar vă ajută corpul să lupte împotriva bolilor, dar uneori vă poate ataca și viza propriul corp în efortul de a-l proteja de un pericol perceput. Când se întâmplă acest lucru, se numește o boală autoimună.

În cazul UC, an dezechilibru al bacteriilor în intestinul gros se crede că este pericolul perceput care determină sistemul imunitar să răspundă.

Probioticele pot agrava CU?

Probioticele pot ajuta prin furnizarea de bacterii bune care ajută la restabilirea echilibrului bacterian în intestin, eliminând problema la care răspunde sistemul imunitar. Odată cu dispariția pericolului perceput, sistemul imunitar își poate înmuia sau opri atacul.

După cum am afirmat anterior, probioticele pot ajuta la creșterea timpului dintre crize și pot face simptomele unei crize mai puțin severe. De asemenea, probioticele sunt probabil mai puțin costisitoare decât medicamentele tipice UC și pot fi mai sigure pe perioade lungi.

Probioticele pot proteja, de asemenea, împotriva altor probleme intestinale, cum ar fi Clostridium difficile colita si diareea calatorilor.

Există o mulțime de beneficii, dar există câteva dezavantaje atunci când utilizați probiotice cu UC. Principala este că probabil că nu sunt utile pentru a provoca o remisie mai rapidă în timpul unei erupții a CU.

Un alt dezavantaj este că anumite persoane ar trebui să le folosească cu prudență. Probioticele conțin bacterii vii, așa că pot crește riscul de infecție la persoanele cu sistem imunitar compromis (cum ar fi cei care iau corticosteroizi pe termen lung sau în doze mari). Acest lucru se datorează faptului că un sistem imunitar slăbit ar putea să nu fie capabil să țină sub control bacteriile vii și poate rezulta o infecție.

De unde pot lua probiotice?

Există nenumărate tipuri de produse probiotice disponibile și multe tulpini de microorganisme care pot fi utilizate în ele. Două dintre cele mai frecvente tipuri de bacterii utilizate sunt Lactobacillus și Bifidobacterium.

Puteți obține probiotice dintr-o gamă largă de surse. Le puteți găsi în alimente precum iaurt, chefir (o băutură fermentată din lapte de vacă) și chiar varză murată.

Le puteți lua și sub formă de suplimente, sub formă de capsule, tablete, lichide sau gume. Farmacia dvs. locală are probabil mai multe opțiuni disponibile.

Dacă vă gândiți să utilizați probiotice, ar trebui să rețineți că, spre deosebire de medicamentele eliberate pe bază de rețetă, suplimentele cu probiotice nu sunt reglementate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Aceasta înseamnă că FDA nu verifică dacă suplimentele sunt sigure sau eficiente înainte de a fi lansate pe piață.

Dacă doriți îndrumări cu privire la găsirea unui probiotic de înaltă calitate, discutați cu medicul dumneavoastră.

Prebiotice

Prebioticele sunt carbohidrați care sunt „hrana” pentru anumite grupuri de bacterii. Din acest motiv, consumul de prebiotice poate ajuta la creșterea populației propriilor probiotice intestinale. Unele surse naturale de prebiotice includ:

• usturoi
• verdeață de păpădie
• ceapă
• asparaga
• anghinare
• banană
• praz
• rădăcină de cicoare

Aceste alimente trebuie consumate crude pentru beneficiul prebiotic maxim.

Efecte secundare

Până în prezent, nu au fost asociate efecte secundare grave cu utilizarea prelungită a probioticelor pentru UC. Într-o revizuire a studiilor, rata efectelor secundare a fost aproximativ aceeași (26 la sută față de 24 la sută) la utilizatorii de probiotice ca și la cei care iau mesalazină.

Alte medicamente

În timp ce administrarea de probiotice vă poate ajuta cu UC, medicul dumneavoastră vă poate prescrie și medicamente pentru a ajuta la inducerea sau menținerea remisiunii. Aceste medicamente se împart în patru categorii principale, care includ:

• aminosalicilati
• corticosteroizi
• imunomodulatoare
• biologice

Discutați cu medicul dumneavoastră

Chiar dacă probioticele sunt ușor de obținut și au puține efecte secundare, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le adăuga la planul dumneavoastră de tratament UC. Acest lucru este important în special dacă aveți un sistem imunitar compromis sau luați doze mari de corticosteroizi.

Și cu siguranță nu utilizați probiotice pentru a înlocui medicamentele UC sau tratamentele recomandate de medicul dumneavoastră fără a confirma mai întâi medicul dumneavoastră.

Dar dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră credeți că probioticele sunt următoarea opțiune de luat în considerare pentru planul dumneavoastră de tratament UC, cereți ajutor medicului dumneavoastră pentru a găsi cel mai bun probiotic pentru dumneavoastră. Probabil că nu ai nimic de pierdut – cu excepția unor eventuale crize UC.

Citiți acest articol în spaniolă.