Când un chirurg recomandă o înlocuire totală a genunchiului, probabil că veți avea o mulțime de întrebări. Aici, abordăm cele mai comune 12 preocupări.
1. Este momentul potrivit pentru a suferi o artroplastie de genunchi?
Nu există o formulă precisă pentru a decide când ar trebui să aveți o proteză de genunchi. Motivul principal pentru a face acest lucru este durerea, dar dacă ați încercat toate celelalte forme de tratament non-operator, inclusiv remedii pentru stilul de viață, medicamente antiinflamatoare, kinetoterapie și injecții, poate fi timpul să vă gândiți la o intervenție chirurgicală.
Un chirurg ortoped va efectua o examinare amănunțită și va face o recomandare. Ar putea fi, de asemenea, benefic să obțineți o a doua opinie.
5 motive pentru a lua în considerare operația de înlocuire a genunchiului
2. Pot evita operația?
Înainte de a lua în considerare intervenția chirurgicală, medicul dumneavoastră vă va încuraja de obicei să încercați diferite tratamente nechirurgicale. Acestea pot include:
- fizioterapie
- pierdere in greutate (daca este cazul)
- medicamente antiinflamatorii
- injecții cu steroizi
- injecții cu hialuronic (gel).
- tratamente alternative, cum ar fi acupunctura
În unele cazuri, aceste soluții pot ajuta la gestionarea problemelor genunchiului. Cu toate acestea, dacă simptomele se agravează și încep să vă afecteze calitatea vieții, intervenția chirurgicală poate fi cea mai bună opțiune.
Dacă este necesară o inlocuire totală a genunchiului (TKR), amânarea sau renunțarea intervenției chirurgicale pentru o perioadă lungă de timp ar putea duce la necesitatea unei operații mai complexe și a unui rezultat mai puțin favorabil.
Întrebările pe care trebuie să le puneți includ:
- Am încercat totul?
- Genunchiul meu mă împiedică să fac lucrurile care îmi plac?
Obțineți mai multe informații pentru a vă ajuta să determinați dacă ar trebui să luați în considerare o intervenție chirurgicală la genunchi.
3. Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale și cât durează?
Chirurgul va face o incizie peste partea din față a genunchiului pentru a expune zona deteriorată a articulației.
Dimensiunea standard a inciziei variază de la aproximativ 6-10 inci lungime.
În timpul operației, chirurgul vă deplasează rotula în lateral și tăie cartilajul deteriorat și o cantitate mică de os.
Apoi înlocuiesc țesutul deteriorat cu noi componente din metal și plastic.
Componentele se combină pentru a forma o articulație artificială care este compatibilă biologic și imită mișcarea genunchiului tău natural.
Majoritatea procedurilor de înlocuire a genunchiului durează între 60 și 90 de minute.
Aflați mai multe despre ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale.
4. Ce este un genunchi artificial și cum rămâne pe loc?
Implanturile artificiale de genunchi constau din metal și plastic de calitate medicală numit polietilenă.
Există două moduri de atașare a componentelor la os. Una este să folosiți ciment osos, care durează de obicei aproximativ 10 minute pentru a se întări. Cealaltă este o abordare fără ciment, în care componentele au un strat poros care permite osului să crească pe acesta.
În unele cazuri, un chirurg poate folosi ambele tehnici în timpul aceleiași operații.
5. Ar trebui să-mi fac griji pentru anestezie?
Orice operatie facuta cu anestezie are riscuri, desi este rar sa rezulte complicatii severe din orice tip de anestezie.
Opțiunile pentru TKR includ:
- anestezie generala
- spinală sau epidurală
- o anestezie cu bloc nervos regional
O echipă de anestezie va decide opțiunile cele mai potrivite pentru dvs., dar majoritatea intervențiilor chirurgicale de înlocuire a genunchiului se efectuează folosind o combinație a celor de mai sus.
6. Câtă durere voi avea după operație?
Cu siguranță va apărea ceva durere după operație, dar echipa dumneavoastră de chirurgie va face tot posibilul pentru a o menține gestionabilă și minimă.
Este posibil să primiți un bloc nervos înainte de operație, iar chirurgul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, un anestezic local cu acțiune prelungită în timpul procedurii pentru a ajuta la ameliorarea durerii după procedură.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru a vă ajuta să gestionați durerea. Puteți primi acest medicament pe cale intravenoasă (IV) imediat după intervenție chirurgicală.
Când părăsiți spitalul, medicul vă va da medicamente pentru ameliorarea durerii sub formă de pastile sau tablete.
După ce vă recuperați de la o intervenție chirurgicală, genunchiul ar trebui să fie semnificativ mai puțin dureros decât a fost înainte. Cu toate acestea, nu există nicio modalitate de a prezice rezultatele exacte și unii oameni continuă să aibă dureri de genunchi timp de multe luni după operație.
Urmarea instrucțiunilor medicului dumneavoastră după operație este cea mai bună modalitate de a gestiona durerea, de a respecta terapia fizică și de a obține cel mai bun rezultat posibil.
Aflați mai multe despre medicamentele de care aveți nevoie după o intervenție chirurgicală.
7. La ce să mă aștept imediat după operație?
Dacă ați avut un anestezic general, vă puteți trezi simțindu-vă puțin confuz și somnolent.
Probabil că te vei trezi cu genunchiul ridicat (înălțat) pentru a ajuta la umflături.
Genunchiul dvs. poate fi, de asemenea, legănat într-un aparat de mișcare pasivă continuă (CPM) care vă extinde și flexează ușor piciorul în timp ce sunteți întins.
Va fi un bandaj peste genunchi și este posibil să aveți un dren pentru a elimina lichidul din articulație.
Dacă a fost plasat un cateter urinar, un profesionist din domeniul sănătății îl va scoate de obicei mai târziu în ziua operației sau a doua zi.
Poate fi necesar să purtați un bandaj compresiv sau un șosetă în jurul piciorului pentru a îmbunătăți circulația sângelui.
Pentru a reduce riscul apariției unui cheag de sânge, este posibil să aveți nevoie de medicamente anticoagulante (diluanți ai sângelui), pompe pentru picioare/vițel sau ambele.
Mulți oameni au stomacul deranjat după operație. Acest lucru este de obicei normal, iar echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate oferi medicamente pentru a ușura disconfortul.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice intravenoase pentru a reduce riscul de infecție.
Antibioticele pot ajuta la prevenirea infecțiilor, dar este important să poți recunoaște semnele unei infecții, dacă una apare după o intervenție chirurgicală la genunchi.
8. La ce mă pot aștepta în timpul recuperării și reabilitării?
Majoritatea oamenilor se trezesc și merg în 24 de ore cu ajutorul unui premergător sau al cârjelor.
După operație, un kinetoterapeut vă va ajuta să vă îndoiți și să vă îndreptați genunchiul, să vă ridicați din pat și, în cele din urmă, să învățați să mergeți cu noul genunchi. Acest lucru se face adesea în aceeași zi a operației.
Majoritatea oamenilor sunt externați din spital la 2-3 zile după operație.
După ce vă întoarceți acasă, terapia va continua în mod regulat timp de câteva săptămâni. Exercițiile specifice vor avea ca scop îmbunătățirea funcționalității genunchiului.
Dacă starea dumneavoastră necesită acest lucru sau dacă nu aveți sprijinul de care aveți nevoie acasă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să petreceți mai întâi timp într-o unitate de reabilitare sau de îngrijire medicală.
Majoritatea oamenilor se recuperează în decurs de 3 luni, deși poate dura 6 luni sau mai mult pentru ca unele persoane să se recupereze complet.
Află cum se va adapta corpul tău la noul genunchi.
9. Cum îmi pot pregăti casa pentru recuperare?
Dacă locuiți într-o casă cu mai multe etaje, pregătiți un pat și un spațiu la parter, astfel încât să puteți evita scările la prima întoarcere.
Asigurați-vă că casa nu are obstacole și pericole, inclusiv cabluri de alimentare, covoare, dezordine și mobilier. Concentrați-vă pe căi, holuri și alte locuri prin care este posibil să mergeți.
Asigura-te ca:
- balustradele sunt sigure
- o bară de sprijin este disponibilă în cadă sau duș
Este posibil să aveți nevoie și de un scaun pentru cadă sau duș.
Obțineți mai multe detalii despre cum să vă pregătiți casa.
10. Voi avea nevoie de vreun echipament special?
Unii chirurgi recomandă utilizarea unui aparat CPM (mișcare pasivă continuă) atât în spital, cât și acasă, în timp ce sunt culcați în pat.
Un aparat CPM ajută la creșterea mișcării genunchiului în primele câteva săptămâni după operație.
Se poate:
- încetinește dezvoltarea țesutului cicatricial
- vă ajută să vă maximizați gama de mișcare timpurie după operație
Dacă sunteți trimis acasă cu un aparat CPM, ar trebui să îl utilizați exact așa cum este prescris.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie orice echipament de mobilitate de care aveți nevoie, cum ar fi un premergător, cârje sau un baston.
Aflați cum intervenția chirurgicală la genunchi vă va afecta viața de zi cu zi în timpul recuperării.
11. În ce activități mă voi putea implica?
Majoritatea pacienților necesită un dispozitiv de asistență (mercător, cârje sau baston) timp de aproximativ 3 săptămâni după intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului, deși aceasta variază semnificativ de la pacient la pacient.
De asemenea, veți putea face exerciții cu impact redus, cum ar fi mersul pe o bicicletă staționară, mersul pe jos și înotul după 6-8 săptămâni. Kinetoterapeutul vă poate sfătui cu privire la introducerea de noi activități în acest timp.
Ar trebui să evitați alergatul, săriturile, precum și alte activități cu impact ridicat.
Discutați cu chirurgul dumneavoastră ortoped orice întrebări referitoare la activitățile dumneavoastră.
Aflați mai multe despre stabilirea așteptărilor realiste după operație.
12. Cât va dura articulația artificială a genunchiului?
Potrivit cercetărilor, mai mult de
Este mai probabil ca persoanele mai tinere să aibă nevoie de o revizuire la un moment dat în timpul vieții, în principal din cauza unui stil de viață mai activ. Consultați-vă cu un medic cu privire la situația dumneavoastră particulară.
Discussion about this post