
Prezentare generală
Limfomul cu celule de manta (MCL) este, în general, considerat incurabil. Mulți oameni cu MCL intră în remisie după tratamentul inițial. Dar, în majoritatea cazurilor, starea lor recidivează în câțiva ani. Remisiunea are loc atunci când cancerul revine.
Un număr tot mai mare de medicamente sunt disponibile pentru a trata MCL. Dacă starea dumneavoastră recidivează, este posibil ca cancerul să nu răspundă la medicamentele utilizate în tratamentul dumneavoastră inițial. Dar există terapii de linia a doua care vă pot ajuta să obțineți din nou remisiunea.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cum vă puteți reduce riscul de recidivă și cum puteți gestiona recidiva dacă se întâmplă.
Ratele de supraviețuire
În ultimii ani, noile medicamente au ajutat la prelungirea vieții persoanelor cu MCL.
Un studiu recent din Regatul Unit a constatat că aproximativ 44% dintre persoanele cu acest cancer au trăit timp de 3 ani sau mai mult. Printre persoanele care au fost tratate pentru prima dată în 2004–2011, timpul mediu de supraviețuire a fost de 2 ani. La persoanele tratate între 2012 și 2015, timpul mediu de supraviețuire a fost de 3,5 ani.
Terapie de întreținere
Dacă tratamentul dumneavoastră inițial are succes și cancerul intră în remisie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie de întreținere. Acest lucru vă poate ajuta să rămâneți în remisie mai mult timp.
În timpul terapiei de întreținere, veți primi probabil o injecție de rituximab, vândut sub numele de marcă Rituxan, la fiecare două până la trei luni, timp de până la doi ani. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o perioadă de întreținere mai scurtă.
Controale și teste regulate
Dacă intri în remisie de MCL, este important să programați întâlniri regulate de urmărire cu medicul dumneavoastră.
De exemplu, s-ar putea să îți ceară să-i vizitezi la fiecare două-trei luni. Pentru a vă monitoriza semnele de recidivă, probabil că vor comanda analize de sânge și teste imagistice. Aceste teste imagistice pot include scanări CT, scanări PET/CT, scanări RMN sau examene cu ultrasunete.
Întrebați-vă medicul când ar trebui să programați întâlniri de urmărire.
Tratament pentru MCL recidivat
Dacă starea dumneavoastră recidivează și cancerul revine, planul de tratament recomandat de medicul dumneavoastră va depinde de:
- vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
- cât a durat remisiunea
- tratamentele pe care le-ați primit în trecut pentru MCL
- cât de bine au funcționat tratamentele anterioare
- cum acţionează cancerul acum
În funcție de starea dumneavoastră și de istoricul de sănătate, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:
- medicamentele
- terapie cu radiatii
- transplant de celule stem (SCT)
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți potențialele beneficii și riscuri ale diferitelor opțiuni de tratament.
Medicament
Pentru a trata MCL recidivat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente, cum ar fi:
- acalabrutinib (Calquence)
- bendamustina (Treanda)
- bortezomib (Velcade)
- ibrutinib (Imbruvica)
- lenalidomidă (Revlimid)
- rituximab (Rituxan)
- chimioterapie combinată
În unele cazuri, s-ar putea să vă prescrie același tip de medicament pe care l-ați primit în tratamentul anterior. Dar acest medicament ar putea să nu funcționeze la fel de bine ca înainte. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră va apela probabil la alte opțiuni.
Terapie cu radiatii
În unele cazuri, terapia cu radiații poate ajuta la readucerea LCL recidivat în remisie. Acest tip de tratament folosește raze X de mare energie pentru a ucide celulele canceroase. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă este alegerea potrivită pentru dvs.
Transplant de celule stem
În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de celule stem (SCT). Acest tratament înlocuiește măduva osoasă care a fost distrusă de cancer, medicamente pentru chimioterapie sau radioterapie.
SCT este mai frecvent utilizat în timpul tratamentului inițial pentru MCL, mai degrabă decât în recidivă. Dar dacă ești relativ tânăr și sănătos, ar putea fi o opțiune pentru tine. Pentru a afla dacă sunteți un candidat bun, discutați cu medicul dumneavoastră.
Tratamente experimentale
Mai multe studii clinice sunt în curs de desfășurare pentru a studia alte tratamente care ar putea fi eficiente pentru MCL recidivat. Dacă sunteți interesat să încercați un tratament experimental, ați putea fi un candidat bun pentru unul dintre aceste studii.
Pentru a afla mai multe despre studiile clinice din zona dvs., vizitați ClinicalTrials.gov.
Îngrijiri paliative și planificare la sfârșitul vieții
Dacă cancerul nu răspunde la tratament sau nu sunteți suficient de bine pentru a-l continua, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să opriți tratamentul activ pentru MCL.
De asemenea, puteți decide să opriți tratamentul activ dacă calitatea vieții dvs. este afectată prea negativ de efectele secundare. Este greu de prezis cât veți trăi după terminarea tratamentului activ.
Dacă decideți să opriți tratamentul activ, medicul dumneavoastră vă poate prescrie în continuare medicamente și alte terapii pentru a ajuta la gestionarea durerii sau a altor simptome. S-ar putea să vă îndrume la un specialist în sănătate mintală pentru sprijin psihologic și emoțional. De asemenea, vă pot încuraja să discutați cu un consilier financiar sau juridic, care vă poate ajuta să vă planificați sfârșitul vieții.
Dacă întâmpinați probleme în a vă gestiona starea de acasă, s-ar putea să vă îndrume la un hospice pentru îngrijiri paliative. În timp ce stați într-un hospice, puteți primi sprijin de la asistente și alți profesioniști din domeniul sănătății. Unele hospicuri oferă, de asemenea, ajutor cu planificarea sfârșitului vieții.
La pachet
Dacă intri în remisie de la MCL, este important să vizitezi regulat medicul pentru a verifica semnele de recidivă. Dacă cancerul revine, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să aflați despre opțiunile de tratament și perspectivele pe termen lung.
Discussion about this post