Rezultatele hemoleucogramei complete (CBC) indicând anemie hemolitică

Un CBC este un simplu test de sânge pe care îl puteți efectua într-un cadru medical, cum ar fi un cabinet medical sau un laborator. Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc acest test pentru a măsura și analiza RBC, globule albe (WBC) și trombocite.

Aceste măsurători CBC pot ajuta un profesionist din domeniul sănătății să determine dacă aveți anemie hemolitică:

Numărul de celule roșii din sânge

Numărul de eritrocite este numărul de eritrocite care circulă în corpul tău.

Ceea ce medicii consideră un interval obișnuit al numărului de eritrocite depinde de vârsta și sexul dumneavoastră atribuit la naștere. Aceste valori pot varia între laboratoare, dar în general sunt:

• 4,2 până la 5,4 milioane de celule pe microlitru (celule/μL) pentru femele
• 4,7 până la 6,1 milioane de celule/μL pentru bărbați

Un număr scăzut de eritrocite poate indica diferite tipuri de anemie. De asemenea, poate indica alte afecțiuni, cum ar fi deficiențe de vitamina B, boli de rinichi și leucemie.

Hemoglobină

Hemoglobina, o proteină, este componenta principală a RBC. Hemoglobina conține fier, care se leagă de oxigen. Acest lucru le permite RBC să transporte oxigenul din plămâni către restul corpului.

Nivelurile hemoglobinei mai jos 12 grame pe decilitru (g/dL) pentru femei și 13 g/dL pentru bărbați indică de obicei anemie.

Volumul corpuscular mediu (MCV)

MCV măsoară dimensiunea și volumul eritrocitelor, ceea ce poate ajuta la identificarea tipului de anemie pe care îl aveți.

În anemia hemolitică, eritrocitarii sunt de obicei de dimensiuni tipice. Aceasta înseamnă că MCV-ul tău va fi în interval tipic.

Cu toate acestea, există alte câteva cauze de anemie cu un interval tipic de MCV, cum ar fi anemia precoce cu deficit de fier sau anemia aplastică.

Numărul de reticulocite

Reticulocitele sunt eritrocite imature. Un număr anormal de mare de reticulocite indică faptul că măduva osoasă încearcă să înlocuiască RBC distruse într-un ritm rapid.

Dacă un profesionist din domeniul sănătății suspectează că aveți anemie hemolitică, va include acest test într-un CBC. Dacă nu, ei pot efectua testul separat la o dată ulterioară.

În timp ce un CBC poate confirma anemia, un medic va avea nevoie de alte teste pentru a confirma anemia hemolitică. Acestea includ:

• Frotiu de sânge periferic: Un frotiu de sânge poate detecta modificări ale formei RBC, care pot indica tipul de anemie.
• Testul haptoglobinei: Haptoglobina este o proteină care se leagă de hemoglobina liberă. Un număr scăzut de haptoglobină înseamnă că aveți prea multă hemoglobină care nu este atașată la eritrocite, sugerând anemie hemolitică.
• Testul bilirubinei: Hemoglobina se descompune în bilirubină. Un număr mare de bilirubină sugerează o degradare crescută a hemoglobinei și o posibilă anemie hemolitică.
• Testul cu lactază dehidrogenază (LDH): RBC eliberează LDH atunci când se descompun. Un număr mare de LDH sugerează de obicei hemoliză.
• Testul hemoglobinuriei: Acest test de urină poate detecta niveluri ridicate de hemoglobină.
• Testul Coombs: Cunoscut și ca test antiglobulină, un test Coombs caută anticorpi care distrug RBC. Acest lucru poate ajuta la identificarea anemiei hemolitice autoimune.
• Testele măduvei osoase: Dacă testele de sânge sunt neconcludente, testele măduvei osoase pot ajuta la determinarea dacă măduva osoasă produce suficiente celule sanguine sănătoase. Un medic poate efectua acest test prin aspirare cu ac sau extragerea unei mostre de măduvă osoasă solidă (biopsie de bază), de obicei din osul șoldului.
• Testare genetică: Medicii pot efectua teste genetice pe lichidul amniotic înainte de naștere sau pe sânge după naștere. Aceste teste identifică prezența unor afecțiuni ereditare care pot provoca anemie hemolitică, cum ar fi siclemia.

Un profesionist din domeniul sănătății va lucra cu dumneavoastră la un plan de tratament pentru a vă reduce riscul de hemoliză. Aceasta poate include strategii precum evitarea vremii reci și menținerea caldă în casă.

Reducerea riscului de infecție și îmbolnăvire va fi importantă. Un medic poate recomanda vaccinarea anuală și evitarea aglomerațiilor mari. De asemenea, poate fi necesar să evitați alimentele crude sau insuficient gătite, care pot provoca boli transmise de alimente.

Tratamentele pentru anemie hemolitică variază în funcție de tipul pe care îl aveți și de cauza de bază:

• Dacă sistemul dumneavoastră imunitar produce anticorpi care vă atacă RBC, un medic vă poate recomanda terapia cu steroizi sau terapia imunosupresoare.
• Medicamentele intravenoase (IV), cum ar fi imunoglobulina (IVIG), vă pot întări sistemul imunitar.
• Dacă starea dumneavoastră este severă, un medic vă poate recomanda tratamente, cum ar fi îndepărtarea chirurgicală a splinei sau transfuzia RBC.

Este suficient un CBC pentru a diagnostica anemie hemolitică?

Nu. Un CBC este util pentru diagnosticarea anemiei și pentru furnizarea de informații despre subtipul pe care îl puteți avea și cauza acestuia. Sunt necesare teste suplimentare care includ alte teste de sânge pentru a stabili un diagnostic definitiv de anemie hemolitică.

Care este cea mai frecventă cauză a anemiei hemolitice?

Anemia falciforme este una dintre cele mai frecvente cauze ale anemiei hemolitice ereditare. Condițiile autoimune sunt cea mai frecventă cauză a anemiei hemolitice dobândite.

Care este markerul pentru anemie hemolitică autoimună?

Medicii pot detecta anemia hemolitică autoimună prin prezența autoanticorpilor într-un test Coombs direct.

Anemia hemolitică este un subtip de anemie. Un CBC este de obicei primul test de diagnostic pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica această afecțiune. Dacă se găsesc dovezi de anemie hemolitică în timpul unui CBC, ei vor comanda teste suplimentare, cum ar fi teste pentru haptoglobină, bilirubină și LDH.