Scanare renală

Ce este o scanare renală?

O scanare renală implică utilizarea de material radioactiv nuclear pentru a vă examina rinichii și pentru a le evalua funcția. O scanare renală este cunoscută și ca scintigrafie renală, imagistică renală nucleară sau renogramă.

Alte forme de imagistică renală includ scanări CT, raze X, ultrasunete și RMN. Citiți mai departe pentru a afla cum și de ce sunt efectuate scanările renale nucleare și ce pot dezvălui.

În timpul acestei proceduri, un tehnician injectează în venă un material radioactiv numit radioizotop. Radioizotopul eliberează raze gamma. O cameră gamma sau un scaner poate detecta razele gamma din exteriorul corpului.

Camera gamma scanează zona rinichilor. Acesta urmărește radioizotopul și măsoară modul în care rinichii îl procesează. Camera funcționează și cu un computer pentru a crea imagini.

Aceste imagini detaliază structura și funcționarea rinichilor pe baza modului în care aceștia interacționează cu radioizotopul.

Imaginile de la o scanare renală pot arăta atât anomalii structurale, cât și funcționale. Acest lucru ajută medicii să diagnosticheze o problemă de rinichi în stadiile sale incipiente, fără tehnici invazive sau intervenții chirurgicale.

De ce am nevoie de o scanare renală?

O scanare renală identifică probleme cu funcția rinichilor. În mod normal, cei doi rinichi:

• îndepărtați ureea sau reziduurile lichide din sânge prin producerea de urină
• menține un echilibru al substanțelor chimice, cum ar fi sodiul și potasiul, în sânge
• furnizează hormonul eritropoietină, care susține creșterea globulelor roșii
• controlează tensiunea arterială prin producerea hormonului renină
• furnizează hormonul calcitriol, care furnizează calciu oaselor

O modificare a funcției renale începe de obicei treptat și fără simptome. În multe cazuri, testele de rutină de sânge și urină, cum ar fi ceea ce se face pe o analiză anuală, arată primele semne ale funcției renale reduse.

O scanare renală poate identifica cauza funcției renale reduse. Cauza poate fi o boală, obstrucție sau leziune a rinichilor.

O scanare renală poate explora mai mult de un tip de problemă în timpul aceleiași proceduri. O scanare renală măsoară funcția rinichilor prin monitorizarea fluxului de radioizotop și cât de eficient rinichii tăi îl absorb și îl trec.

De asemenea, arată anomalii în structura, dimensiunea sau forma rinichilor dumneavoastră.

Scanările renale pot identifica și evalua:

• scăderea fluxului sanguin către rinichi
• hipertensiunea renovasculară, care este tensiunea arterială crescută în arterele renale
• tumori sau chisturi
• abcese
• boală de rinichi
• succesul tratamentelor renale
• respingerea unui transplant de rinichi

Cum mă pregătesc pentru o scanare renală?

De obicei, nu trebuie să faceți nicio pregătire specială înainte de o scanare renală. De obicei, puteți mânca dieta normală. Sedarea nu este de obicei necesară.

Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care le luați. Discutați cum să le folosiți înainte și în timpul testului.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni speciale dacă luați medicamente care ar putea afecta rezultatele scanării renale. Aceste medicamente includ:

• diuretice sau pastile de apă

• Inhibitori ECA pentru afecțiuni cardiace sau hipertensiune arterială

• beta-blocante pentru afecțiuni cardiace sau hipertensiune arterială

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv aspirina sau ibuprofen

Ce se întâmplă în timpul unei scanări renale?

O scanare renală este o procedură ambulatorie sau în aceeași zi. Nu va trebui să stai la spital peste noapte. Un tehnician în medicină nucleară efectuează scanarea. Acest lucru se face de obicei fie într-un departament de radiologie al spitalului, fie într-un cabinet medical cu echipament special.

În funcție de motivele scanării, testarea poate dura între 45 de minute și 3 ore. Discutați cu tehnicianul în prealabil dacă sunteți claustrofob, deoarece camera poate trece aproape de corp.

Înainte de procedură, veți elimina oricare dintre următoarele care ar putea interfera cu scanarea:

• îmbrăcăminte
• Bijuterii
• proteza dentara
• obiecte metalice

Este posibil să trebuiască să vă schimbați într-o halată de spital. Apoi te vei întinde pe o masă de scanare.

Un tehnician poate introduce o linie intravenoasă (IV) într-o venă a mâinii sau a brațului dumneavoastră. Tehnicianul va introduce apoi un radioizotop într-o venă a brațului dumneavoastră. Este posibil să simțiți o lovitură rapidă și ascuțită cu injecția.

Poate exista o perioadă de așteptare între injecție și prima scanare pentru a permite rinichilor să proceseze radioizotopul.

Scanerul va detecta razele gamma de la radioizotop și va crea imagini ale zonei. Deoarece orice mișcare poate altera sau estompa imaginea, va trebui să rămâneți nemișcat în timp ce scanerul creează o imagine.

Dacă aveți nevoie de scanare deoarece aveți tensiune arterială ridicată, este posibil să primiți un medicament pentru tensiune arterială crescută numit inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) în timpul testării. Acest lucru permite compararea rinichilor înainte și după absorbția medicamentului.

Dacă aveți o scanare pentru a căuta blocaje renale, este posibil să primiți un diuretic sau o pastilă de apă pentru a promova trecerea urinei prin rinichi. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să observe restricții ale fluxului de urină.

Dacă trebuie să aveți o vezică goală pentru scanare, este posibil să aveți nevoie de un tub moale numit cateter pentru a menține această afecțiune.

Tehnicianul va scoate conducta IV și cateterul după scanare. Vă puteți schimba apoi din nou în haine și puteți părăsi spitalul.

De obicei, puteți reveni la dieta obișnuită și la rutina zilnică după procedură, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește altfel. Radioizotopul va ieși din organism în mod natural. Consumul frecvent de lichide și urinarea pot grăbi acest proces.

Care sunt complicațiile asociate cu scanarea renală?

Imagistica de medicină nucleară este considerată sigură. Radioizotopul vă expune la mai puține radiații decât o radiografie. Cantitatea mică de expunere la radiații este în principal în zona rinichilor. Trece din corpul tău în mod natural în 24 de ore.

Dozele mici de radiații utilizate în procedurile de medicină nucleară nu au nicio legătură cu efecte negative pe termen lung.

Chiar dacă expunerea la radiații este minimă și pe termen scurt, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi însărcinată. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați pentru a vă asigura că laptele matern nu este contaminat.

Spre deosebire de coloranții intravenosi, radioizotopii prezintă puține riscuri de reacții alergice. Reacțiile alergice la radioizotopi sunt posibile, dar rare. O scanare renală este o opțiune bună dacă ați avut o reacție la colorantul de contrast utilizat în razele X ale sistemului urinar.

Înțepătura cu acul pentru IV poate provoca:

• disconfort
• roşeaţă
• sângerare
• umflătură

Contactați medicul dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome persistă. Ele ar putea indica o infecție.

În funcție de starea dumneavoastră fizică sau dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală sau o rănire, este posibil să simțiți disconfort sau durere din cauza așezat pe masa scanerului într-o poziție nemișcată pentru o lungă perioadă de timp.

De asemenea, s-ar putea să vă simțiți amețit când vă ridicați de la masă. Această amețeală și disconfort ar trebui să dureze doar o clipă.

Ce înseamnă rezultatele?

După ce tehnicianul îți finalizează scanarea renală, un radiolog de medicină nucleară va interpreta rezultatele imaginii. Ei vor trimite un raport cuprinzător medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va discuta rezultatele cu dumneavoastră.

Rezultatele anormale ale unei scanări renale pot indica:

• boală de rinichi
• prezența chisturilor sau a tumorilor
• o blocare a arterelor renale din cauza unei leziuni sau traumatisme
• un blocaj care restricționează fluxul de urină de la rinichi la vezică

• inflamație a rinichilor din cauza infecției

• hipertensiune renovasculară
• probleme cu un transplant de rinichi
• insuficiență renală

Medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a clarifica un diagnostic. Dimensiunea și forma rinichilor influențează rezultatele scanării. O structură anormală a rinichilor poate duce la o citire incorectă. Poate fi necesară o confirmare suplimentară.

De asemenea, deoarece scanările renale nu pot identifica diferența dintre un chist și o tumoare, procedurile de diagnosticare suplimentare pot fi necesare pentru un diagnostic mai precis.