Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune cronică a sistemului nervos central. În SM, mesajele dintre creier și restul corpului sunt perturbate, provocând o gamă largă de simptome.
În 2020, cercetătorii au estimat că 2,8 milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu SM. În general, femeile au de două ori mai multe șanse de a avea SM decât bărbații, dar raportul dintre femei și bărbați este de 4 la 1 în unele țări.
Aflați cum diferă SM la bărbați de SM la femei și de ce este important să căutați un diagnostic și un tratament precoce.
Ce cauzează SM la bărbați?
Nu este clar ce cauzează SM. Știm că implică un răspuns imunitar anormal în care sistemul imunitar atacă mielina din sistemul nervos central. Ceea ce determină acest proces nu este pe deplin înțeles.
Potrivit Societății Naționale de SM (NMSS), dezvoltarea SM poate implica o combinație de factori de risc, cum ar fi:
-
Geografie și vitamina D. MS apare mai des în zonele care sunt mai îndepărtate de ecuator.
Cercetare sugerează că expunerea mai mare la soare este asociată cu un risc mai scăzut de SM. Deoarece pot primi mai puțin soare, oamenii care trăiesc mai departe de ecuator pot primi, de asemenea, mai puțină vitamina D, despre care se crede că sprijină sistemul imunitar. -
Fumat. Fumatul este
asociate cu un risc mai mare de a dezvolta SM, precum și severitatea și progresia bolii. -
Obezitatea.
Cercetare sugerează că obezitatea în copilărie sau adolescență poate fi implicată în susceptibilitatea la SM, iar relația poate fi cauzală. - Infecţie. Cercetătorii au studiat și continuă să studieze rolul potențial al diferitelor bacterii și viruși, inclusiv virusul Epstein-Barr (EBV), în dezvoltarea SM.
-
Genetica. SM nu este o tulburare ereditară. Dar predispoziția genetică la dezvoltarea acesteia poate fi. De fapt, cercetătorii au identificat mai mult decât
230 de gene care pot contribui la riscul de SM.
De asemenea, NMSS avertizează că unele teorii privind cauza SM rămân nedovedite. Acestea includ:
- alergii de mediu
- expunerea la animalele de companie
- expunerea la metale grele, cum ar fi mercur (inclusiv obturații din amalgam cu mercur), plumb sau mangan
- solvenți organici (chimici).
Care sunt simptomele sclerozei multiple la bărbați?
SM este diferită pentru fiecare persoană și gama de simptome este largă. Unele simptome ale SM sunt:
- vedere dubla, nevrita optică
- vertij
- lipsa forței la nivelul membrelor
- senzații de ace și ace sau alte senzații ciudate (disestezie)
- spasticitatea musculară
- probleme de echilibru, coordonare și mers
- probleme cognitive
- oboseală
- probleme ale intestinului și vezicii urinare
Când simptomele reapar, se numește recidivă. Recidivele pot dura de la câteva zile până la multe săptămâni. Remisiile pot dura de la câteva săptămâni până la mulți ani.
Bărbații sunt mai susceptibili de a fi diagnosticați cu SM primar progresivă
Nu este clar de ce, dar bărbații sunt
- progresia crescută a bolii
- atrofia creierului
- tulburari cognitive
De asemenea, bărbații au mai multe șanse să aibă mai multe:
- leziuni T1
- atrofia materiei cenușii
- subțierea stratului de fibre nervoase retiniene
- pierdere mai mare a axonilor din măduva spinării
Bărbații cu SM au rate mai mari de hipogonadism
Cercetare de la
Cum se tratează scleroza multiplă la bărbați?
Tratamentul pentru SM este același pentru toate genurile. Nu există leac, dar există tratamente pentru a controla boala, a ușura simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții.
Medicamente pentru boala
Există cel puțin 18 medicamente concepute pentru a reduce activitatea bolii. Aceste terapii de modificare a bolii includ:
- medicamente orale
- injectabile, cum ar fi interferon beta și acetat de glatiramer
- tratamente cu anticorpi monoclonali care sunt perfuzați sau administrați prin injecție
Majoritatea medicamentelor care modifică boala sunt aprobate pentru a trata formele recidivante de SM. Tratarea PPMS poate fi o provocare. Ocrelizumab (Ocrevus) este singura terapie de modificare a bolii aprobată special pentru a trata PPMS.
Medicamente pentru recidive
Tratamentul pentru o recidivă poate reduce efectele de durată și poate promova o recuperare mai rapidă. Medicamentele pot include:
- corticosteroizi
- plasmafereză sau imunoglobuline IV (IVIG)
Medicamente pentru simptome și complicații
Tratamentul simptomelor poate ajuta la îmbunătățirea calității vieții. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la tratarea:
- spasme musculare
- oboseală
- dizestezie
- durere
- probleme ale vezicii urinare
- constipație
- disfuncție sexuală
- depresie, anxietate
Practici complementare
Unele practici nemedicinale care pot ajuta la ameliorarea simptomelor includ:
- Consiliere psihologica
- fizioterapie
- yoga
- reflexoterapie
- masaj
- meditaţie
- acupunctura
Nu toată lumea va răspunde la aceste terapii. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru o trimitere la servicii complementare care vă pot ajuta simptomele.
Care sunt perspectivele pentru bărbații cu SM?
Fiind bărbat
- curs progresiv al bolii
- recidive precoce si frecvente
- recuperare minimă între recidive
- leziuni ale coloanei vertebrale sau ale creierului sau atrofie cerebrală prezentată pe RMN
Tratamentul precoce este important
Tratamentul precoce poate ajuta la încetinirea progresului bolii și la prevenirea sau amânarea dizabilității. Unii cercetători
Potrivit NMSS, majoritatea persoanelor cu SM nu devin niciodată cu handicap grav. Deși unii vor avea nevoie de un baston sau alt ajutor pentru mers, aproximativ două treimi rămân capabili să meargă. Speranța de viață pentru persoanele cu SM este cu aproximativ 7 ani mai mică decât cea a populației generale.
Studiile asupra SM, sexului și mortalității au produs rezultate mixte. Un studiu longitudinal de 60 de ani publicat în 2017 a constatat că speranța de viață a bărbaților cu SM este cu aproximativ 5 ani mai mică decât a femeilor cu SM. Aceasta este aceeași diferență de gen de 5 ani în speranța de viață găsită în populația generală.
Deși mai multe femei suferă de SM, bărbații tind să aibă simptome mai severe. Bărbații au, de asemenea, mai multe șanse de a avea PPMS la diagnostic.
Primele simptome ale SM sunt adesea vagi și sunt ușor de respins. Dar diagnosticul precoce vă poate ajuta să începeți terapia de modificare a bolii și poate încetini progresia bolii. Tratamentul poate include, de asemenea, terapia pentru recăderile acute și managementul simptomelor. Sexul nu joacă un rol în tratamentul SM.
Majoritatea persoanelor cu SM nu devin grav handicapate și trăiesc o durată de viață aproape normală. Dacă aveți simptome asemănătoare MS, consultați un medic pentru a afla cu siguranță.
Discussion about this post