Septicemie

Ce este septicemia?

Septicemia este o infecție gravă a fluxului sanguin.

Apare atunci când o infecție bacteriană intră în sânge din alte părți ale corpului, cum ar fi:

• piele
• plămânii
• rinichi
• vezică

Acest lucru este periculos, deoarece bacteriile și toxinele lor pot fi transportate prin fluxul sanguin către întregul corp.

Septicemia poate pune rapid viața în pericol și trebuie tratată într-un spital. Dacă nu este tratată, septicemia poate evolua spre sepsis.

Septicemia vs. sepsis

Septicemia și sepsisul nu sunt la fel, deși termenii sunt uneori folosiți interschimbabil. Sepsisul este o complicație gravă a septicemiei.

Sepsisul provoacă inflamație în întregul corp. Această inflamație poate provoca cheaguri de sânge și poate bloca oxigenul să ajungă la organele vitale, ducând la insuficiență de organ.

Când inflamația apare cu tensiune arterială extrem de scăzută, se numește șoc septic. Șocul septic este fatal în multe cazuri.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că peste 1,7 milioane de adulți în Statele Unite dezvoltă sepsis în fiecare an. Aproape 270.000 (sau 15,9 la sută) dintre ei pot muri din cauza acestei afecțiuni.

Cauzele septicemiei

Septicemia este cauzată de o infecție într-o altă parte a corpului dumneavoastră.

Multe tipuri de bacterii pot duce la septicemie, iar sursa exactă a infecției adesea nu poate fi determinată. Cele mai frecvente infecții care duc la septicemie sunt:

• infecții ale tractului urinar (ITU)
• infecții pulmonare, cum ar fi pneumonia
• infecții renale
• infecții în zona abdominală

Bacteriile din aceste infecții intră în sânge și se înmulțesc rapid, provocând simptome imediate.

Factori de risc pentru septicemia

Persoanele care se află deja în spital pentru altceva, cum ar fi o intervenție chirurgicală, prezintă un risc mai mare de a dezvolta septicemie. Infecțiile secundare pot apărea în timpul spitalului. Aceste infecții sunt adesea mai periculoase, deoarece bacteriile pot fi deja rezistente la antibiotice.

Alții cu un risc mai mare de a dezvolta septicemie includ:

• persoane care au răni sau arsuri grave
• bebelusii
• vârstnici

• persoanele cu un sistem imunitar compromis, care poate apărea din cauza unor afecțiuni (cum ar fi HIV sau leucemie) sau tratamente medicale (cum ar fi chimioterapia sau injecțiile cu steroizi)

• persoanele cu diabet
• persoanele care au cateter urinar sau intravenos
• persoanele care sunt sub ventilație mecanică

Simptomele septicemiei

Simptomele septicemiei încep de obicei rapid. Chiar și în primele etape, o persoană poate părea foarte bolnavă.

Simptomele pot urma o rănire, o intervenție chirurgicală sau o altă infecție localizată, cum ar fi pneumonia. Cele mai frecvente simptome inițiale sunt:

• frisoane
• febră
• respira foarte repede
• ritm cardiac rapid

Simptome mai severe vor începe să apară pe măsură ce septicemia progresează fără un tratament adecvat. Acestea includ următoarele:

• confuzie sau incapacitatea de a gândi limpede

• greață și vărsături
• puncte roșii care apar pe piele
• volum redus de urină
• flux sanguin inadecvat
• şoc

Este esențial să ajungi imediat la spital dacă tu sau altcineva prezintă semne de septicemie. Nu ar trebui să așteptați sau să încercați să tratați problema acasă.

Complicațiile septicemiei

Septicemia are o serie de complicații grave. Aceste complicații pot fi fatale dacă nu sunt tratate sau dacă tratamentul este amânat prea mult timp.

Septicemie

Sepsisul apare atunci când corpul dumneavoastră are un răspuns imunitar puternic la infecție. Acest lucru duce la o inflamație pe scară largă în întregul corp. Se numește sepsis sever dacă duce la insuficiență de organ, cum ar fi insuficiența renală sau cardiacă.

Persoanele cu afecțiuni cronice prezintă un risc mai mare de sepsis. Asta pentru că au un sistem imunitar slăbit și nu pot lupta singuri împotriva infecției.

Șoc septic

O complicație a septicemiei este o scădere gravă a tensiunii arteriale, care se numește șoc septic. Toxinele eliberate de bacterii în fluxul sanguin pot cauza un flux sanguin extrem de scăzut, ceea ce poate duce la leziuni ale organelor sau țesuturilor.

Șocul septic este o urgență medicală. Persoanele cu șoc septic sunt de obicei îngrijite în unitatea de terapie intensivă (UTI) a unui spital. Veți avea nevoie de medicamente pentru a vă crește tensiunea arterială. De asemenea, poate fi necesar să fiți pus pe un ventilator.

Sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS)

O a treia complicație a septicemiei este sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS). Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, care împiedică oxigenul din plămâni să ajungă în sânge.

De multe ori duce la un anumit nivel de leziuni pulmonare permanente. De asemenea, vă poate afecta creierul, ducând la probleme de memorie.

Diagnosticul septicemiei

Diagnosticarea septicemiei și a sepsisului sunt unele dintre cele mai mari provocări cu care se confruntă medicii. Poate fi dificil să găsești cauza exactă a infecției. Diagnosticul va implica de obicei o gamă largă de teste.

Examenul fizic

Un medic vă va evalua simptomele și vă va întreba despre istoricul medical. Ei vor efectua un examen fizic pentru a căuta:

• tensiune arterială scăzută

• temperatură scăzută a corpului, care apare de obicei numai la adulții în vârstă cu această afecțiune

• temperatură ridicată a corpului

Medicul poate căuta, de asemenea, semne de afecțiuni care apar mai frecvent împreună cu septicemia, inclusiv:

• pneumonie

• celulita, un tip de infecție a pielii

• ITU
• meningita

Teste de laborator

Medicul poate dori să efectueze teste pe mai multe tipuri de fluide pentru a ajuta la confirmarea unei infecții bacteriene. Aceste fluide pot include:

• urină
• secreții ale rănilor (și răni ale pielii)
• secretii respiratorii
• sânge

Medicul vă poate verifica numărul de celule și trombocite și, de asemenea, poate comanda teste pentru a vă analiza coagularea sângelui.

Dacă septicemia vă provoacă probleme de respirație, medicul poate analiza și nivelul de oxigen și dioxid de carbon din sânge.

Teste imagistice

Dacă semnele de infecție nu sunt evidente, medicul dumneavoastră poate comanda teste imagistice pentru a analiza mai îndeaproape anumite organe și țesuturi. Acestea includ:

• Raze X
• scanare CT
• RMN
• ecografie

Tratamentul septicemiei

Septicemia care a început să vă afecteze organele sau funcția țesuturilor este o urgență medicală. Trebuie tratat la spital.

Tratamentul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori, printre care:

• vârsta ta
• sănătatea ta generală
• amploarea stării dumneavoastră
• toleranța dumneavoastră la anumite medicamente

Antibioticele sunt folosite pentru a trata infecția bacteriană care provoacă septicemia.

De obicei, nu este suficient timp pentru a descoperi tipul de bacterie. Tratamentul inițial va folosi de obicei antibiotice cu „spectru larg”. Acestea sunt concepute pentru a lucra împotriva unei game largi de bacterii simultan. Un antibiotic mai concentrat poate fi utilizat dacă bacteria specifică este identificată.

Este posibil să primiți lichide și alte medicamente pe cale intravenoasă pentru a vă menține tensiunea arterială sau pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, puteți obține oxigen printr-o mască sau un ventilator dacă aveți probleme de respirație ca urmare a septicemiei.

Cum să preveniți septicemia

Infecțiile bacteriene sunt cauza de bază a septicemiei.

Consultați imediat un medic dacă credeți că aveți o infecție bacteriană. Dacă infecția dumneavoastră poate fi tratată eficient cu antibiotice în stadiile incipiente, este posibil să preveniți pătrunderea bacteriilor în sânge.

Părinții și îngrijitorii pot ajuta la protejarea copiilor de septicemie, asigurându-se că copiii rămân la curent cu vaccinările lor.

Dacă aveți deja un sistem imunitar compromis, următoarele măsuri de precauție pot ajuta la prevenirea septicemiei:

• Evitați fumatul sau încercați să renunțați.
• Evitați utilizarea medicamentelor care nu au fost prescrise sau recomandate de un medic.
• Mâncați o dietă bogată în nutrienți.
• Fă sport regulat.
• Spălați-vă des pe mâini.
• Vaccineaza-te.

• Gestionați-vă diabetul, dacă aveți această afecțiune.

• Stai departe de oamenii bolnavi.

Perspective pentru persoanele cu septicemie

Când este diagnosticată precoce, septicemia poate fi tratată eficient cu antibiotice. Eforturile de cercetare sunt concentrate pe găsirea unor modalități mai bune de a diagnostica mai devreme afecțiunea.

Chiar și cu tratament, este posibil să aveți leziuni permanente ale organelor. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu afecțiuni preexistente care le afectează sistemul imunitar.

Au existat multe evoluții medicale în diagnosticul, tratamentul, monitorizarea și formarea septicemiei. Acest lucru a contribuit la reducerea ratelor mortalității.

Potrivit unui studiu 2020 Din ratele de sepsis la nivel mondial, au existat aproximativ 60,2 milioane de cazuri de sepsis în 1990 și 48,9 milioane în 2017, ceea ce reflectă o scădere cu 18,8%. În aceeași perioadă, decesele cauzate de sepsis au scăzut de la aproximativ 15,7 milioane la 11 milioane. Aceasta reprezintă o scădere cu 29,7% a ratei mortalității.

Acestea fiind spuse, sepsisul a provocat încă 19,7% din decese în 2017. Numărul cazurilor a scăzut de-a lungul timpului, dar este încă mai mare decât se estimase anterior.

Sepsis este o cauză comună de deces pentru multe persoane cu afecțiuni cronice, ceea ce ajută la explicarea procentului ridicat de decese din sepsis. De exemplu, chimioterapia va face dificil pentru persoanele cu cancer să gestioneze orice infecții. Persoanele cu afecțiuni precum demența, boala Parkinson și scleroza laterală amiotrofică (ALS) prezintă un risc crescut de a dezvolta pneumonie și alte infecții, care pot duce la sepsis.

Dacă dezvoltați simptome de septicemie sau sepsis după o intervenție chirurgicală sau o infecție, solicitați imediat asistență medicală.