Pe măsură ce menstruațiile devin mai neregulate și apoi se opresc, veți observa o serie de schimbări în corpul și sănătatea dumneavoastră. Deși fiecare femeie este diferită, simptome precum bufeurile, schimbările de dispoziție, problemele de somn și creșterea în greutate sunt normale în această perioadă.
Între 25 și 45% dintre femeile aflate în postmenopauză spun că au dureri în timpul sexului. Când sexul doare, îl poți evita, ceea ce ți-ar putea afecta relația.
De ce doare sexul
Sexul este dureros în timpul menopauzei din cauza lipsei de estrogen. Acest hormon stimulează în mod normal eliberarea de lubrifianți naturali și ajută la refacerea mucoasei vaginale prin creșterea de noi celule. Când intri în menopauză, corpul tău produce treptat mai puțin estrogen.
Fara estrogen, mucoasa vaginala se subtiaza, se micsoreaza si se usuca. De asemenea, devine mai puțin elastic. Medicul dumneavoastră poate numi aceasta „atrofie vulvovaginală”.
Când țesutul din interiorul vaginului se subțiază, penetrarea poate deveni dureroasă. Durerea în timpul actului sexual se numește dispareunie. Durerea se poate simți ascuțită sau arzătoare. Dacă interiorul vaginului se subțiază suficient, se poate rupe sau sângera în timpul actului sexual.
Sexul dureros te poate face să te îngrijorezi. Anxietatea reduce și mai mult lubrifierea și te poate face să strângi mușchii vaginului în timpul sexului. Dacă sexul devine prea dureros, îl poți evita complet.
Sexul stimulează fluxul de sânge către vagin, ceea ce menține țesuturile sănătoase. Când eviți sexul, mucoasa vaginului poate deveni și mai subțire și mai puțin elastică. Uneori, durerea se atenuează odată ce ai terminat menopauza. La unele femei, nu dispare.
Retrăirea sexului dureros
Sunt disponibile multe tratamente pentru a face sexul mai confortabil și mai plăcut din nou. Întrebați-vă ginecologul care dintre aceste opțiuni ar fi cea mai bună pentru dvs.
Lubrifianți
Aceste produse pot fi primul tratament pe care îl încercați pentru a preveni durerea în timpul actului sexual. Lubrifianții vin sub formă de lichid sau gel și pot ajuta la uscarea ușoară.
Lubrifianții previn durerea prin reducerea frecării. Le aplici pe vagin sau pe penisul partenerului tău chiar înainte de a face sex.
Dacă nu sunteți pe deplin la menopauză sau dacă utilizați prezervative cu partenerul dvs., poate doriți să utilizați un lubrifiant pe bază de apă. Lubrifianții pe bază de ulei pot deteriora prezervativele și le pot face mai puțin eficiente.
Creme hidratante
Cremele hidratante reduc, de asemenea, frecarea în timpul sexului. Dar pentru că pătrund în piele, efectele lor durează mai mult. O cremă hidratantă precum Replens poate continua să funcționeze timp de trei sau patru zile.
Estrogen vaginal în doză mică
Pentru uscăciune și durere mai severă care nu se ameliorează cu o cremă hidratantă sau un lubrifiant, medicul ginecolog vă poate prescrie estrogen topic în doză mică.
Estrogenul îmbunătățește grosimea și flexibilitatea țesuturilor vaginale și crește fluxul sanguin. Deoarece hormonul intră direct în vagin, evită unele dintre efectele secundare la nivelul întregului organism ale pastilelor cu estrogen. Estrogenul vine sub formă de cremă, tabletă, inel flexibil sau insert.
Crema cu estrogen vaginal este vândută sub nume de marcă precum Premarin și Estrace. Îl aplici pe vagin de două până la trei ori pe săptămână. Inelul vaginal (Estring) este introdus în vagin. Poate rămâne până la trei luni. Tableta vaginală (Vagifem) se introduce în vagin de două ori pe săptămână cu un aplicator sau cu degetul.
Unele femei preferă inelul sau tableta cremei pentru că este mai puțin dezordonată. Până la 93% dintre femeile care folosesc doze mici de estrogen vaginal spun că le ameliorează în mod semnificativ durerea în timpul sexului.
Ospemifen (Osphena, Senshio)
Ospemifenul este singurul tratament non-hormonal aprobat de FDA pentru sexul dureros din cauza menopauzei. Acționează ca estrogenul pentru a îngroșa mucoasa vaginală, dar nu crește riscul de cancer de sân sau uterin, așa cum o pot face pastilele cu estrogen. În
Ospemifenul vine într-o pastilă pe care o luați o dată pe zi. Efectul secundar principal sunt bufeurile. De asemenea, poate crește ușor riscul de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral.
Estrogen oral
Dacă cremele sau inserturile cu estrogen nu v-au ajutat cu durerea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați pastile cu estrogen. Terapia hormonală poate, de asemenea, ameliora bufeurile și alte efecte secundare ale menopauzei.
Pastilele cu hormoni au totuși riscuri. Acestea pot provoca reacții adverse precum:
- durere de cap
- sensibilitatea sânilor
- balonare
- greaţă
- creștere în greutate
- sângerare vaginală
Utilizarea pe termen lung a estrogenului poate crește riscul de cancer uterin și cancer de sân. Dacă aveți antecedente familiale ale acestor tipuri de cancer, întrebați-vă medicul dacă este sigur să luați estrogen pe cale orală.
Alte afecțiuni care provoacă durere
Durerea în timpul sexului nu se datorează întotdeauna atrofiei. Ar putea fi, de asemenea, un semn al acestor condiții:
Vestibulodinie. Vestibulul este zona în care vulva – părțile exterioare ale vaginului, inclusiv clitorisul, gluga clitoridiană și labiile – se conectează cu vaginul. La unele femei, vestibulul devine foarte sensibil la atingere. Facerea sexului sau introducerea unui tampon este foarte dureroasă. Medicii pot trata această afecțiune cu creme sau geluri anestezice locale, terapie fizică și consiliere de sănătate mintală.
Vulvodinia. Această afecțiune provoacă durere sau arsură în vulve fără nicio cauză evidentă. Aproximativ 60% dintre femeile cu vulvodinie nu pot face sex din cauza durerii. Tratamentele includ anestezice topice, terapie fizică și consiliere de sănătate mintală.
vaginism. În această afecțiune, mușchii din jurul vaginului se contractă dureros în timpul sexului sau ori de câte ori se introduce ceva în vagin. Poate fi declanșat de frică după o experiență traumatizantă. Tratamentele includ un dilatator pentru a lărgi și relaxa vaginul și kinetoterapie.
Cistita. Inflamația vezicii urinare poate provoca durere în timpul sexului, deoarece vezica urinară se află chiar deasupra vaginului. Cel puțin 90% dintre persoanele intervievate de Asociația Internațională pentru Cistita (ICA) au spus că cistita interstițială le-a afectat negativ viața sexuală. Tratamentele pentru cistita includ medicamente, blocuri nervoase și kinetoterapie. Tehnicile de relaxare, căldura sau frigul pot, de asemenea, ajuta la ameliorarea disconfortului.
Subțierea și uscarea mucoasei vaginale pot face sexul mai dureros în menopauză. Dacă te doare să fii intim cu partenerul tău, consultați medicul ginecolog sau medicul primar pentru sfaturi.
Lubrifianții, cremele hidratante și diferitele forme de estrogen tratează uscăciunea. Medicul dumneavoastră poate verifica, de asemenea, pentru a vedea dacă o altă afecțiune vă cauzează durerea.
Discussion about this post