Stenoza spinală

Ce este stenoza coloanei vertebrale?

Coloana vertebrală este o coloană de oase numită vertebre, care oferă stabilitate și sprijin părții superioare a corpului. Vă permite să vă întoarceți și să vă răsuciți.

Nervii spinali trec prin deschiderile vertebrelor tale și conduc semnale din creier către restul corpului. Acești nervi formează măduva spinării.

Osul și țesuturile din jur protejează nervii din măduva spinării. Dacă sunt deteriorate sau afectate, poate afecta funcții precum mersul, echilibrul și senzația.

Stenoza spinării este o afecțiune în care spațiile din coloana vertebrală se îngustează, comprimând măduva spinării. Acest proces este de obicei gradual. Poate apărea oriunde de-a lungul coloanei vertebrale.

Stenoza spinării se mai numește și:

• pseudoclaudicare
• stenoză centrală a coloanei vertebrale
• stenoza spinala foraminala

Dacă îngustarea este minimă, nu vor apărea simptome. Prea multă îngustare vă poate comprima nervii și poate cauza probleme.

Care sunt simptomele stenozei spinale?

Simptomele stenozei spinale progresează de obicei în timp, pe măsură ce nervii devin mai comprimați.

Dacă aveți stenoză spinală, este posibil să aveți:

• slăbiciune a piciorului sau a brațului

• dureri de spate în timp ce stați în picioare sau mergeți

• amorțeală la picioare sau la fese
• probleme de echilibru

Starea pe scaun ajută de obicei la ameliorarea acestor simptome. Cu toate acestea, simptomele pot reveni în timpul perioadelor de stat sau de mers pe jos.

Care sunt cauzele stenozei spinale?

Cea mai frecventă cauză a stenozei spinării este îmbătrânirea. Pe măsură ce îmbătrânești, țesuturile din coloana vertebrală pot începe să se îngroașe, iar oasele pot deveni mai mari, comprimând nervii.

Anumite condiții de sănătate pot contribui, de asemenea, la stenoza coloanei vertebrale, inclusiv:

• Achondroplazia. Această afecțiune moștenită interferează cu formarea osoasă a coloanei vertebrale, precum și a altor părți ale corpului.
• Spondilită anchilozantă. Acesta este un tip de artrită care provoacă inflamație cronică la nivelul coloanei vertebrale, care poate duce la creșterea pintenilor osoși.
• Stenoză spinală congenitală. Acesta este un defect din nastere în care canalul rahidian este îngust natural.
• Osificarea ligamentului longitudinal posterior (OPLL). În această stare, se formează depozite de calciu pe ligamentul care trece prin canalul spinal.
• Osteoartrita. În acest tip de artrită, cartilajul care amortizează articulațiile se descompune. Poate afecta cartilajul dintre vertebre și poate provoca, de asemenea, creșterea pintenilor osoși la nivelul coloanei vertebrale.
• boala Paget a osului. Această afecțiune cronică face ca oasele să devină mai slabe și să devină mai mari decât de obicei.
• Artrita reumatoida. Acest tip de artrită implică inflamația cronică, care poate provoca leziuni osoase și dezvoltarea pintenilor osoși.
• scolioza. Această curbare anormală a coloanei vertebrale poate rezulta din anumite afecțiuni genetice, anomalii neurologice sau cauze necunoscute.
• Leziuni ale coloanei vertebrale. Discurile alunecate sau fracturile osoase pot determina vertebrele sau fragmentele osoase să exercite presiune asupra nervilor coloanei vertebrale.
• Tumorile coloanei vertebrale. Aceste creșteri anormale de țesut se pot dezvolta în canalul spinal, pot declanșa inflamația și pot provoca modificări în osul din jur.

Cum este diagnosticată stenoza coloanei vertebrale?

Dacă aveți simptome de stenoză spinală, medicul dumneavoastră va începe prin a face un istoric medical, va efectua un examen fizic și vă va observa mișcările.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a verifica semnele de stenoză, cum ar fi:

• Scanare cu raze X, RMN sau CT pentru a vizualiza imagini ale coloanei vertebrale

• electromielogramă pentru a verifica starea de sănătate a nervilor spinali

• scanarea osoasă pentru a căuta leziuni sau excrescențe la nivelul coloanei vertebrale

Care sunt opțiunile de tratament pentru stenoza coloanei vertebrale?

Tratamente de primă linie

Pentru a trata stenoza coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră va începe probabil prin a prescrie medicamente.

Injecțiile cu cortizon în coloana vertebrală pot reduce umflarea. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot ajuta la calmarea durerii.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, terapie fizică pentru a vă ajuta să vă întăriți și să vă întindeți mușchii.

Interventie chirurgicala

Dacă aveți dureri severe sau slăbiciune, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a trata stenoza coloanei vertebrale.

De asemenea, ei pot prescrie o intervenție chirurgicală dacă afecțiunea vă afectează capacitatea de a merge, de a vă controla intestinul sau vezica urinară sau de a face alte activități de rutină.

Mai multe tipuri de intervenții chirurgicale sunt utilizate pentru a trata stenoza coloanei vertebrale:

• Laminectomia este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală. Un chirurg îndepărtează o parte a vertebrelor pentru a oferi mai mult spațiu pentru nervi.

• Foraminotomia este utilizată pentru a lărgi partea coloanei vertebrale de unde ies nervii.
• Fuziunea coloanei vertebrale este de obicei efectuată în cazuri mai severe, mai ales atunci când sunt implicate mai multe niveluri ale coloanei vertebrale. Grefele osoase sau implanturile metalice sunt folosite pentru a atașa oasele afectate ale coloanei vertebrale.

Există și alte modalități de a face față stenozei spinale?

Puteți găsi o ușurare a simptomelor stenozei coloanei vertebrale cu unul sau mai multe dintre aceste remedii casnice sau terapii complementare:

• terapie cu căldură, în care utilizați o pernă de încălzire, un prosop cald, o baie caldă sau o altă sursă de căldură pentru a relaxa mușchii rigidi

• terapia rece, în care aplicați o compresă rece învelită în prosop sau gheață pe zonele umflate pentru a calma umflarea și durerea

• exerciții de întindere și întărire
• acupunctura
• masaj

Aflați mai multe despre remediile casnice pentru durerile de spate.

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu stenoză spinală?

Mulți oameni cu stenoză spinală duc o viață plină și activă.

Cu toate acestea, poate fi necesar să vă ajustați rutina de exerciții sau alte activități de zi cu zi pentru a ajuta la gestionarea simptomelor stenozei coloanei vertebrale.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, terapie fizică sau tratamente chirurgicale pentru a ameliora durerea și alte simptome. Este posibil să aveți dureri reziduale după tratamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament și perspectivele cu stenoza spinală.