Teste la prima vizită prenatală

Ce este o vizită prenatală?

Îngrijirea prenatală este îngrijirea medicală pe care o primiți în timpul sarcinii. Vizitele de îngrijire prenatală încep de la începutul sarcinii și continuă în mod regulat până când nașteți copilul. Acestea includ de obicei un examen fizic, o verificare a greutății și diverse teste. Prima vizită este concepută pentru a vă confirma sarcina, a vă verifica starea generală de sănătate și pentru a afla dacă aveți factori de risc care vă pot afecta sarcina.

Chiar dacă ai fost însărcinată înainte, vizitele prenatale sunt încă foarte importante. Fiecare sarcină este diferită. Îngrijirea prenatală regulată va reduce șansa de complicații în timpul sarcinii și vă poate proteja atât sănătatea, cât și sănătatea copilului dumneavoastră. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum să vă programați prima vizită și despre ce înseamnă fiecare test pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Când ar trebui să îmi programez prima vizită prenatală?

Ar trebui să vă programați prima vizită imediat ce știți că sunteți însărcinată. În general, prima vizită prenatală va fi programată după a 8-a săptămână de sarcină. Dacă aveți o altă afecțiune medicală care v-ar putea afecta sarcina sau ați avut sarcini dificile în trecut, medicul dumneavoastră ar putea dori să vă vadă mai devreme.

Primul pas este să alegeți ce tip de furnizor doriți să vedeți pentru vizitele dumneavoastră de îngrijire prenatală. Opțiunile dvs. includ următoarele:

Un obstetrician (OB): un medic specializat în îngrijirea femeilor însărcinate și în nașterea copiilor. Obstetricienii sunt cea mai bună alegere pentru sarcinile cu risc ridicat.
Un medic de familie: Un medic care are grijă de pacienți de toate vârstele. Un medic de familie vă poate îngriji înainte, în timpul și după sarcină. De asemenea, pot fi furnizorii obișnuiți pentru copilul dumneavoastră după naștere.
O moașă: un furnizor de asistență medicală instruit să îngrijească femeile, în special în timpul sarcinii. Există mai multe tipuri diferite de moașe, inclusiv moașe certificate (CNM) și moașe profesionale certificate (CPM). Dacă sunteți interesat să vedeți o moașă în timpul sarcinii, ar trebui să alegeți una care este certificată fie de American Midwifery Certification Board (AMCB), fie de North American Registry of Midwives (NARM).
Un asistent medical: o asistentă care este instruită să îngrijească pacienții de toate vârstele, inclusiv femeile însărcinate. Acesta poate fi fie un asistent medical de familie (FNP), fie un asistent medical de sănătate pentru femei. În majoritatea statelor, moașele și asistentele medicale trebuie să practice sub supravegherea unui medic.

Indiferent de tipul de furnizor pe care îl alegeți, veți vizita regulat furnizorul de îngrijire prenatală pe parcursul sarcinii.

La ce teste mă pot aștepta la prima vizită prenatală?

Există o serie de teste diferite care se fac de obicei la prima vizită prenatală. Deoarece este probabil prima dată când vă întâlniți cu medicul dumneavoastră prenatal, prima întâlnire este de obicei una dintre cele mai lungi. Unele teste și chestionare la care vă puteți aștepta includ următoarele:

Test de sarcină de confirmare

Chiar dacă ați făcut deja un test de sarcină la domiciliu, furnizorul dumneavoastră va solicita probabil o probă de urină pentru a efectua un test pentru a confirma că sunteți însărcinată.

Data scadenței

Furnizorul dumneavoastră va încerca să determine data estimată a scadenței (sau vârsta gestațională a fătului). Data scadentă este proiectată pe baza datei ultimei menstruații. Deși majoritatea femeilor nu ajung să nască exact la data scadenței, este totuși o modalitate importantă de a planifica și monitoriza progresul.

Istoricul medical

Dumneavoastră și furnizorul dvs. veți discuta despre orice probleme medicale sau psihologice pe care le-ați avut în trecut. Furnizorul dumneavoastră va fi interesat în special de:

dacă ați avut sarcini anterioare
ce medicamente luati (pre baza de reteta si fara rețetă)
istoricul dumneavoastră medical familial
orice avorturi anterioare sau avorturi spontane
ciclul tău menstrual

Examenul fizic

Furnizorul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen fizic cuprinzător. Aceasta va include luarea de semne vitale, cum ar fi înălțimea, greutatea și tensiunea arterială, și verificarea plămânilor, sânilor și inimii. În funcție de cât de departe sunteți în sarcină, furnizorul dumneavoastră poate sau nu să facă o ecografie.

Furnizorul dumneavoastră va efectua probabil și un examen pelvin în timpul primei vizite prenatale dacă nu ați avut unul recent. Examenul pelvin se face în mai multe scopuri și implică de obicei următoarele:

Un test Papanicolau standard: acesta va testa pentru cancer de col uterin și pentru anumite infecții cu transmitere sexuală (ITS). În timpul unui frotiu Papanicolau, un medic introduce ușor un instrument cunoscut sub numele de speculum în vagin pentru a ține pereții vaginali depărtați. Apoi folosesc o perie mică pentru a colecta celulele din colul uterin. Un frotiu Papanicolau nu ar trebui să doară și durează doar câteva minute.
Un examen intern bimanual: medicul dumneavoastră va introduce două degete în interiorul vaginului și o mână pe abdomen pentru a verifica eventualele anomalii ale uterului, ovarelor sau trompelor uterine.

Analize de sange

Medicul dumneavoastră va preleva o probă de sânge dintr-o venă din interiorul cotului și o va trimite la un laborator pentru testare. Nu este necesară o pregătire specială pentru acest test. Ar trebui să simțiți o durere ușoară doar când acul este introdus și scos.

Laboratorul va folosi proba de sânge pentru:

Determinați-vă grupa de sânge:Furnizorul dumneavoastră va trebui să știe ce tip specific de sânge aveți. Tiparea sângelui este deosebit de importantă în timpul sarcinii din cauza factorului Rhesus (Rh), o proteină de pe suprafața globulelor roșii la unele persoane. Dacă ești Rh negativ și copilul tău este Rh pozitiv, poate provoca o problemă numită sensibilizare Rh (rhesus). Atâta timp cât furnizorul dumneavoastră este conștient de acest lucru, poate lua măsuri de precauție pentru a preveni orice complicații.
Depistarea infecțiilor: o probă de sânge poate fi folosită și pentru a verifica dacă aveți infecții, inclusiv ITS. Este posibil să includă HIV, chlamydia, gonoreea, sifilisul și hepatita B. Este important să știți dacă ați putea avea vreo infecție, deoarece unele se pot transmite copilului dumneavoastră în timpul sarcinii sau al nașterii.
- Grupul operativ al Serviciilor Preventive din SUA recomandă acum toți furnizorii să descopere o ITS cunoscută sub numele de sifilis folosind testul rapid al reaginei plasmatice (RPR) la prima vizită prenatală. RPR este un test de sânge care caută anticorpi în sânge. Dacă nu este tratat, sifilisul în timpul sarcinii poate provoca nașterea mortii, deformări osoase și tulburări neurologice.
Verificați imunitatea la anumite infecții: cu excepția cazului în care aveți dovezi bine documentate de imunizare împotriva anumitor infecții (cum ar fi rubeola și varicela), proba de sânge este utilizată pentru a vedea dacă sunteți imun. Acest lucru se datorează faptului că anumite boli, cum ar fi varicela, pot fi foarte periculoase pentru copilul dumneavoastră dacă le contractați în timpul sarcinii.
Măsurați-vă hemoglobina și hematocritul pentru a verifica dacă există anemie:Hemoglobina este o proteină din celulele roșii din sânge care le permite să transporte oxigenul în organism. Hematocritul este o măsurare a numărului de globule roșii din sângele dumneavoastră. Dacă fie hemoglobina, fie hematocritul este scăzut, este un indiciu că ai putea fi anemic, ceea ce înseamnă că nu ai suficiente celule sanguine sănătoase. Anemia este frecventă în rândul femeilor însărcinate.

La ce să mă mai aștept la prima vizită prenatală?

Deoarece aceasta este prima dvs. vizită, dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră veți discuta la ce să vă așteptați în primul trimestru de sarcină, veți răspunde la orice întrebări pe care le aveți și vă veți recomanda să faceți câteva schimbări în stilul de viață pentru a vă maximiza șansele de a avea o sarcină sănătoasă.

Nutriția adecvată este foarte importantă pentru dezvoltarea fătului. Furnizorul dumneavoastră vă va recomanda să începeți să luați vitamine prenatale și poate discuta, de asemenea, despre exerciții fizice, sex și toxine din mediu de evitat. Furnizorul dumneavoastră vă poate trimite acasă cu pamflete și un pachet de materiale educaționale.

Furnizorul dumneavoastră poate trece, de asemenea, peste screeningul genetic. Testele de screening sunt folosite pentru a diagnostica tulburările genetice, inclusiv sindromul Down, boala Tay-Sachs și trisomia 18. Aceste teste vor fi de obicei efectuate mai târziu în timpul sarcinii – între săptămânile 15 și 18.

Dar după prima vizită prenatală?

Următoarele nouă luni vor fi pline cu multe alte vizite la furnizorul dumneavoastră. Dacă la prima dumneavoastră vizită prenatală, furnizorul dumneavoastră stabilește că sarcina dumneavoastră prezintă un risc ridicat, vă poate trimite la un specialist pentru un control mai aprofundat. O sarcină este considerată cu risc ridicat dacă:

ai peste 35 de ani sau sub 20 de ani
aveți o boală cronică precum diabetul sau hipertensiune arterială
sunteți obez sau subponderal
aveți multipli (gemeni, tripleți etc.)
aveți antecedente de pierdere a sarcinii, naștere prin cezariană sau naștere prematură
analizele dvs. de sânge sunt pozitive pentru o infecție, anemie sau sensibilizare Rh (rhesus).

Dacă sarcina dvs. nu este considerată cu risc ridicat, ar trebui să vă așteptați să vă consultați în mod regulat furnizorul pentru viitoare vizite prenatale, conform următorului calendar:

primul trimestru (concepție până la 12 săptămâni): la fiecare patru săptămâni
al doilea trimestru (13 până la 27 de săptămâni): la fiecare patru săptămâni
al treilea trimestru (28 de săptămâni până la naștere): la fiecare patru săptămâni până în săptămâna 32, apoi la fiecare două săptămâni până în săptămâna 36, apoi o dată pe săptămână până la naștere