Tot ce trebuie să știți despre alopecia cu fibroză frontală (FFA)

Care sunt simptomele alopeciei fibrozante frontale?

Principalul simptom al FFA este o bandă de cădere a părului de-a lungul față și pe părțile laterale ale capului, de unde începe părul. Unii oameni își pierd și sprâncenele, împreună cu părul de pe față, brațe, picioare sau zona pubiană.

S-ar putea să observați cicatrici în zonele în care părul a fost cândva. S-ar putea să observați, de asemenea, un scalp roșu, uscat sau cu mâncărimi, unde încă aveți foliculi de păr. Unii oameni se confruntă cu umflături înălțate pe față care seamănă cu coșurile.

Cu FFA, căderea părului este progresivă și permanentă. Cu alte cuvinte, zona chelie crește încet în timp, iar părul nu se mai întoarce.

Imagini cu alopecie fibrozată frontală

Ce cauzează alopecia fibrozată frontală?

Nu este clar ce cauzează FFA. Conform cercetare 2022tinde să ruleze în familii și poate avea o componentă genetică.

Hormonii ar putea juca, de asemenea, un rol. FFA afectează în cea mai mare parte persoanele cărora li s-a atribuit femeie la naștere după debutul menopauzei.

FFA se dezvoltă probabil la persoanele predispuse genetic care se confruntă și cu alți factori declanșatori de mediu.

Un studiu din 2021 din Brazilia a recrutat 451 de persoane cu FFA și 451 de participanți de control. Toți participanții au completat un chestionar care evaluează diverși factori de mediu, inclusiv dieta, rutinele de îngrijire a părului și a pielii și alergiile.

Cercetătorii au raportat o legătură între FFA și utilizarea demachiantelor faciale, a cremelor hidratante și a produselor pentru îndreptarea părului pe bază de formaldehidă. Dar, în timp ce aceste rezultate pot sugera factorii de mediu implicați în FFA, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina o legătură cauzală.

Cine suferă de alopecie fibrozată frontală?

Oricine poate obține FFA. Dar este mai frecventă în rândul persoanelor desemnate de sex feminin la naștere care au experimentat menopauză.

A Recenzia 2018 sugerează că FFA apare în medie la vârsta de 56 de ani. Dar pentru că FFA progresează lent, mulți oameni nu primesc un diagnostic decât câțiva ani mai târziu.

Nu este clar câți oameni au FFA. În timp ce cazurile au crescut în ultimele 2 decenii, experții încă îl consideră rar.

Cum diagnostichează medicii alopecia fibrozată frontală?

Dacă observați căderea părului care seamănă cu FFA, un medic sau un profesionist din domeniul sănătății vă poate trimite la un specialist în piele și păr numit dermatolog.

Dermatologii folosesc mai multe instrumente și tehnici pentru a identifica FFA. Ei ar putea începe prin a vă adresa întrebări despre starea dumneavoastră generală de sănătate și pot continua cu întrebări despre simptomele dumneavoastră, inclusiv când le-ați observat pentru prima dată.

Un dermatolog vă va examina fizic părțile corpului în care vă confruntați cu căderea părului. Dacă bănuiesc FFA, ei pot sugera o procedură minim invazivă numită biopsie, care implică prelevarea unei mici mostre de piele de pe scalp. Veți primi un anestezic local în timpul procedurii.

O biopsie poate oferi mai multe informații despre tipul de cădere a părului pe care îl întâmpinați. Dermatologul îl poate folosi pentru a confirma un diagnostic de FFA.

Care este tratamentul pentru alopecia fibrozată frontală?

Există puține linii directoare pentru tratamentul FFA. Deși sunt disponibile mai multe tratamente cu FFA, cercetarea eficacității lor clinice este limitată. Și majoritatea persoanelor cu FFA necesită mai mult de un tip de tratament.

Probabil va trebui să lucrați cu un dermatolog pentru a găsi cea mai bună combinație de tratamente pentru FFA.

Agenți topici

Agenții topici includ creme sau loțiuni medicamentoase pe care le aplicați direct pe zona afectată a scalpului. Sunt o terapie de primă linie, dar oamenii aproape întotdeauna le folosesc împreună cu alte tratamente pentru a îmbunătăți eficacitatea.

De obicei, un dermatolog va recomanda corticosteroizi topici pentru a ajuta la reducerea inflamației scalpului și a altor simptome de FFA.

Ei pot recomanda, de asemenea, un inhibitor de calcineurină. Acestea nu sunt obișnuite în tratarea FFA, dar pot ajuta la simptome precum inflamația și cicatrizarea.

Injecții cu steroizi

Un dermatolog ar putea recomanda o injecție locală de steroizi, cunoscută și sub numele de steroizi intralezionali.

Conform unei analize din 2019 a tratamentelor medicale pentru 622 de persoane cu FFA, injecțiile cu steroizi au fost legate de un rezultat pozitiv în 88% din timp. În unele cazuri, căderea părului s-a stabilizat după o serie de injecții.

Medicamente antiinflamatoare

Medicamentele antiinflamatorii orale pentru FFA includ medicamentul antimalaric hidroxiclorochina și antibioticul doxiciclină. Ambele pot ajuta la vizarea inflamației legate de FFA în cazurile în care tratamentele localizate nu funcționează. De asemenea, au un risc relativ scăzut de efecte secundare.

inhibitori de 5-alfa reductază

Un dermatolog poate recomanda, de asemenea, inhibitori de 5-alfa reductază. Aceste medicamente reduc androgenii, un grup de hormoni reproductivi care includ testosteronul. Acestea includ finasterida și dutasterida, două medicamente pe care medicii le folosesc de obicei pentru a trata tulburările de prostată.

Revizuirea din 2019 citată mai sus dezvăluie că inhibitorii de 5-alfa reductază au oprit progresia căderii părului în 88% din cazuri.

Alte medicamente

Dacă tratamentele de mai sus nu funcționează, un medic ar putea sugera un alt medicament.

Cercetările privind tratamentele pentru FFA sunt în curs de desfășurare. Sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege dacă următoarele medicamente pot ajuta cu FFA:

• Medicamente imunosupresoare: Medicamentele orale care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi metotrexatul, micofenolatul de mofetil și prednisonul, au demonstrat o eficiență mixtă în tratarea FFA și prezintă un risc de reacții adverse.
• Agonişti ai receptorului gamma activat de proliferator de peroxizomi (PPAR): Aceste medicamente s-au dovedit promițătoare în prevenirea căderii părului în câteva cazuri de FFA. Sunt necesare studii mai solide pentru a le determina eficacitatea.
• Retinoizi: Un mic studiu retrospectiv din 2017 sugerează că retinoizii, cum ar fi izotretinoina și acitretina, pot stabiliza căderea părului asociată cu FFA. Dar este nevoie de mai multe cercetări.
• Naltrexona: Naltrexona poate ajuta la tratarea tulburărilor legate de consumul de substanțe, dar poate ajuta și la tratarea tulburărilor autoimune.

Transplant de păr și alte tratamente estetice

Tratamentele enumerate mai sus funcționează pentru a opri progresia căderii părului. Ele nu pot reface părul pe care l-ați pierdut deja.

Din acest motiv, multe persoane cu FFA caută tratamente suplimentare pentru a reduce aspectul căderii părului. Transplantul de păr poate ajuta ocazional la restabilirea aspectului liniei părului dacă FFA este stabil. Dar rezultatele nu durează întotdeauna.

Alte opțiuni pentru a face față căderii părului includ:

• peruci
• posturi de păr
• pălării
• benzi de păr
• eșarfe

Pentru căderea părului sprâncenelor, unele persoane optează pentru machiaj sau tatuaje.

Schimbări de dietă și stil de viață

Nu este clar dacă dieta și modificarea stilului de viață pot ajuta cu FFA. Până în prezent, nu există indicii clare că fie mâncarea, fie evitarea anumitor alimente poate opri căderea părului. Un dermatolog ar putea sugera evitarea sau adoptarea anumitor produse de îngrijire a pielii sau pentru păr.

Pot preveni alopecia fibrozată frontală?

Cercetările în curs sugerează că FFA se dezvoltă la persoanele care au o anumită structură genetică și expunere la anumiți factori de mediu. Deci, nu este clar dacă este posibil să se prevină FFA.

FFA este un tip de cădere a părului care apare de-a lungul liniei părului. De obicei afectează persoanele cărora le-a fost desemnată femeie la naștere după menopauză, dar poate afecta pe oricine.

Cauzele FFA nu sunt încă clare, iar cercetările privind tratamentele sunt în desfășurare. Consultați un dermatolog pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament.