Tot ce trebuie să știți despre îngrijirea unei clavicule rupte

Prezentare generală

Clavicula (clavicula) este un os lung și subțire care vă conectează brațele de corp. Se deplasează orizontal între partea superioară a sternului (stern) și omoplați (scapula).

Claviculele rupte (numite și fracturi de claviculă) sunt destul de frecvente, reprezentând aproximativ 5% din toate fracturile adulților. Fracturile de claviculă sunt și mai frecvente la copii, reprezentând între 8 și 15 la sută dintre toate fracturile copiilor.

A Studiu suedez din 2016 a constatat că 68% dintre fracturile de claviculă au apărut la bărbați. Cei cu vârsta cuprinsă între 15 și 24 de ani au reprezentat cea mai mare grupă de vârstă în rândul bărbaților, cu 21 la sută. Dar la persoanele cu vârsta peste 65 de ani, mai multe femei decât bărbați aveau clavicule rupte.

Fiecare fractură este diferită, dar 80 la sută dintre ele apar în partea mijlocie a claviculei, care nu este puternic atașată de ligamente și mușchi.

Leziunile sportive, căderile și accidentele de circulație sunt cele mai frecvente cauze ale fracturilor claviculei.

Semne de claviculă rupte

Când vă rupeți clavicula, este posibil să aveți o durere foarte mare și să aveți probleme cu mișcarea brațului fără a provoca mai multă durere. Este posibil să aveți și:

  • umflătură
  • rigiditate
  • incapacitatea de a vă mișca umărul
  • sensibilitate
  • vânătăi
  • o denivelare sau o zonă ridicată peste pauză
  • zgomot de măcinat sau trosnet când vă mișcați brațul
  • căderea înainte a umărului tău

Cauzele claviculei rupte

Cea mai frecventă cauză a fracturii claviculei este o lovitură directă la umăr care rupe sau rupe osul. Acest lucru poate apărea într-o cădere în jos care aterizează pe umăr sau căderea pe un braț întins. Se poate întâmpla și în cazul unei coliziuni de mașină.

Leziunile sportive sunt o cauză frecventă a claviculei rupte, în special la persoanele mai tinere. Clavicula nu se întărește complet până la 20 de ani.

Sporturile de contact precum fotbalul și hocheiul pot duce la răni la umăr, la fel ca și alte sporturi în care o cădere are loc de obicei la viteze mari sau pe o traiectorie descendentă, cum ar fi schiul sau skateboardingul.

Sugarii

Nou-născuții pot avea claviculă fracturată în timpul nașterii. Este important ca părinții să observe dacă copilul dumneavoastră are vreunul dintre simptomele unei clavicule rupte, cum ar fi plânsul când îi atingeți umărul.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre cum a apărut leziunea. De asemenea, îți vor examina umărul și probabil îți vor cere să încerci să-ți miști brațul, mâna și degetele.

Uneori, locația rupturii va fi evidentă, deoarece osul tău se va împinge în sus sub piele. În funcție de tipul de pauză, medicul poate dori să verifice pentru a vedea dacă nervii sau vasele de sânge au fost, de asemenea, afectați.

Medicul va comanda radiografii la umăr pentru a arăta locația exactă a rupturii, cât de mult s-au mișcat capetele osoase și dacă alte oase sunt rupte. Uneori vor comanda, de asemenea, o scanare CT pentru a analiza mai detaliat pauzele sau pauzele.

Poze de claviculă ruptă

Tratament pentru clavicula ruptă

Tratamentul pentru claviculă ruptă depinde de tipul și severitatea fracturii dumneavoastră. Există riscuri și beneficii atât pentru tratamentele nechirurgicale, cât și pentru cele chirurgicale. Cel mai bine este să discutați pe deplin despre opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră.

În trecut, tratamentul nechirurgical pentru o pauză în partea de mijloc a claviculei era considerat cel mai bun. Dar în ultimii câțiva ani, a studiu 2016 raportat, tratamentul chirurgical a devenit predominant.

A meta-analiză 2015 de tratament chirurgical și non-chirurgical a remarcat că ratele de complicații au fost de 25 la sută, indiferent de tratamentul ales. Ambele studii au cerut mai multe cercetări pentru a determina ce tipuri de pauze beneficiază cel mai mult de pe urma intervenției chirurgicale.

Tratament conservator, nechirurgical

Cu un tratament nechirurgical, iată la ce vă puteți aștepta:

  • Suport braț. Brațul rănit va fi imobilizat într-o sling sau înveliș pentru a menține osul pe loc. Este important să restricționați mișcarea până când osul s-a vindecat.
  • Medicamente pentru durere. Un medic poate prescrie medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul sau acetaminofenul.
  • Gheaţă. Un medic poate recomanda pachete de gheață pentru a ajuta la durerea în primele zile.
  • Fizioterapie. Un medic sau un terapeut fizic vă poate arăta exerciții blânde pentru a preveni rigiditatea pe măsură ce oasele dumneavoastră se vindecă. Odată ce oasele dumneavoastră s-au vindecat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un program de reabilitare pentru a vă ajuta brațul să câștige putere și flexibilitate.

O complicație a tratamentului conservator este că osul poate aluneca din aliniament. Aceasta se numește malunion. Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar, în funcție de modul în care uniunea afectează funcția brațului dumneavoastră.

În unele cazuri, este posibil să aveți o umflătură pe piele deasupra pauzei. Cucuiul devine de obicei mai mic în timp.

Interventie chirurgicala

Dacă clavicula ruptă este fragmentată, fracturată în mai multe locuri sau aliniată prost, se poate recomanda o intervenție chirurgicală. De obicei, tratarea pauzelor complexe implică:

  • repoziționarea claviculei
  • plasarea șuruburilor metalice și a unei plăci de metal sau știfturi și șuruburi singure pentru a ține osul pe loc, astfel încât să se vindece corect
  • purtarea unei sling după operație pentru a imobiliza brațul timp de câteva săptămâni
  • luând analgezice conform prescripției după operație
  • având radiografii de urmărire pentru a monitoriza vindecarea

Știfturile și șuruburile sunt îndepărtate odată ce osul s-a vindecat. De obicei, plăcile metalice nu sunt îndepărtate decât dacă există o iritare a pielii de deasupra.

Pot exista complicații chirurgicale, cum ar fi probleme cu vindecarea osului, iritații de la hardware-ul introdus, infecție sau leziuni ale plămânului.

Medicii cercetează în prezent intervenția chirurgicală artroscopică minim invazivă pentru clavicula ruptă.

Clavicula ruptă la copii | Tratament pentru copii

Claviculele rupte la copii se vindecă de obicei fără intervenție chirurgicală. Sunt putine rapoarte a complicaţiilor din literatura medicală.

Recuperarea claviculei rupte

Claviculele rupte durează de obicei șase până la opt săptămâni pentru a se vindeca pentru adulți și trei până la șase săptămâni la copiii mici. Timpii de vindecare variază în funcție de fractura individuală.

În primele patru până la șase săptămâni, nu ar trebui să ridicați nimic mai greu de cinci kilograme sau să încercați să ridicați brațul deasupra nivelului umerilor.

Odată ce osul s-a vindecat, terapia fizică pentru a vă readuce brațul și umărul la funcționarea normală va dura probabil încă câteva săptămâni. În general, oamenii pot reveni la activitățile obișnuite în trei luni.

Dormit

Dormitul cu clavicula ruptă poate fi inconfortabil. Scoateți praștia noaptea și folosiți perne suplimentare pentru a vă sprijini.

Managementul durerii

Utilizați analgezice fără prescripție medicală pentru a gestiona durerea. De asemenea, pachetele de gheață pot ajuta.

Fizioterapie

Păstrați o rutină blândă de terapie fizică pentru a împiedica brațul să se întărească în timp ce se vindecă. Aceasta poate include un masaj al țesuturilor moi, strângerea unei mingi în mână și rotație izometrică. Vă puteți mișca cotul, mâinile și degetele pe măsură ce devine confortabil să faceți acest lucru.

Odată ce pauza s-a vindecat, medicul sau kinetoterapeutul vă poate oferi exerciții pentru a vă întări umărul și brațul. Acestea pot include exerciții de mișcare și ridicare de greutăți gradată.

Medicul dumneavoastră vă va evalua când vă întoarceți la activitățile dumneavoastră normale. De asemenea, ei vă vor sfătui când puteți începe antrenamentul specific pentru revenirea la sport. Pentru copii, aceasta poate fi în șase săptămâni pentru sporturile fără contact și în opt până la 12 săptămâni pentru sporturile de contact.

Rezultat

Claviculele rupte sunt destul de frecvente și, de obicei, se vindecă fără complicații. Fiecare caz este unic. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă tratamentul chirurgical sau nechirurgical ar putea fi cel mai bun pentru dumneavoastră.

Este important să rămâi cu o rutină de terapie fizică pentru a recâștiga utilizarea pe deplin a brațului și umărului tău.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss