Osteoartrita (OA) este cel mai frecvent tip de artrită. OA a genunchiului apare atunci când cartilajul – perna dintre articulațiile genunchiului – se rupe. Acest lucru poate provoca durere, rigiditate și umflare.
Nu există un remediu pentru OA a genunchiului, dar tratamentul poate ajuta la ameliorarea disconfortului și la încetinirea leziunilor. De asemenea, vă poate îmbunătăți calitatea vieții și vă poate ajuta să țineți pasul cu activitățile de zi cu zi.
Opțiunile de tratament vor depinde de nevoile dumneavoastră individuale. Acestea includ istoricul dumneavoastră medical, nivelul de durere și impactul OA asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.
Tratamentul include de obicei o combinație de terapii și alegeri ale stilului de viață. Experți din
1. Mentine o greutate sanatoasa
Dacă în prezent sunteți supraponderal, pierderea chiar și a câteva kilograme ajută la OA. Pierderea în greutate poate reduce solicitarea articulațiilor și, prin aceasta, poate ajuta la atenuarea simptomelor.
Pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației și a riscului altor probleme de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare.
Dacă aveți OA la genunchi și sunteți considerat supraponderal sau obez, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze să vină cu un plan care să vă ajute să pierdeți în greutate.
Aflați mai multe despre de ce este importantă gestionarea greutății și despre ce fel de dietă vă poate ajuta să gestionați mai bine OA a genunchiului.
2. Faceți exerciții fizice regulate
Exercițiile fizice sunt esențiale dacă aveți OA a genunchiului. Vă poate ajuta:
- gestionează-ți greutatea
- construiți forța musculară pentru a vă susține articulația genunchiului
- rămâne mobil
- reduce stresul
Activitățile adecvate includ exerciții aerobice cu impact redus, inclusiv:
- ciclism
- mersul pe jos
- înot sau alt aerobic în apă
- tai chi
- yoga
- exerciții de întindere, întărire și echilibrare
Mersul pe o bicicletă staționară poate ajuta, de asemenea, la menținerea forței în grupele de mușchi cvadriceps și ischio-coarde fără a pune presiune asupra articulațiilor genunchiului. Folosești acești mușchi, din partea din față și din spate a coapselor, atunci când te ridici din poziție șezând. De asemenea, ajută la stabilizarea genunchiului.
Un medic sau kinetoterapeut vă poate ajuta să pregătiți un program adecvat.
Experții sugerează să lucrați cu un antrenor sau să faceți exerciții cu alte persoane pentru a vă ajuta să rămâneți motivat. Poate fi la fel de simplu ca să invitați un prieten, un vecin sau un membru al familiei să vă alăture într-o plimbare zilnică. Acest lucru va face exercițiul un eveniment social, precum și un antrenament.
3. Medicamente pentru calmarea durerii
Medicamentele fără prescripție medicală (OTC) și medicamentele prescrise pot ajuta la ameliorarea durerii și a altor simptome asociate cu OA a genunchiului.
Unele opțiuni OTC care vă pot ajuta să gestionați durerea și disconfortul ușor includ:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil sau Motrin)
- acetaminofen (Tylenol), dacă nu puteți tolera AINS
- preparate topice care conțin AINS sau capsaicină
Dacă remediile OTC nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie:
- duloxetină (Cymbalta)
- tramadol
Tramadolul este un medicament opioid. ACR/AF nu recomandă utilizarea medicamentelor opioide, deoarece există riscul de a dezvolta o dependență. Cu toate acestea, dacă celelalte medicamente nu funcționează, un medic poate prescrie în cele din urmă un opioid.
4. Terapii alternative
Pe lângă exerciții și medicamente, alte terapii non-medicale vă pot ajuta să gestionați mai bine OA la genunchi. Acestea includ:
- activități de gestionare a stresului, cum ar fi yoga și tai chi
- acupunctura
- pachete de căldură și rece pentru ameliorarea durerii și a inflamației
- terapie ocupațională, care poate învăța noi modalități de a gestiona activitățile de zi cu zi
- terapia cognitiv-comportamentală, care vă poate ajuta să gestionați durerea, disconfortul și stresul de a trăi cu o afecțiune cronică
ACR/AF nu recomandă masajul, terapia manuală sau utilizarea stimulării electrice transcutanate (TENS) pentru OA a genunchiului. Cercetările nu au arătat că aceste terapii alternative sunt benefice. Acestea fiind spuse, masajul poate avea beneficii dincolo de cele legate direct de disconfortul OA, inclusiv reducerea nivelului de stres.
Unii oameni folosesc colchicina, uleiul de pește sau vitamina D pentru OA, dar nici experții nu le recomandă, deoarece nu au demonstrat beneficii în studii științifice. În plus, colchicina poate avea reacții adverse precum diaree și vărsături.
ACR/AF sfătuiește oamenii să evite medicamente precum glucozamina, sulfatul de condroitină, hidroxiclorochina, injecțiile cu Botox și injecțiile cu acid hialuronic, deoarece nu există suficiente dovezi care să arate că sunt sigure sau eficiente.
5. Steroizi injectabili
Pentru dureri și inflamații severe, un medic poate injecta glucocorticoizi sau corticosteroizi direct în articulație.
Acestea pot oferi o ușurare temporară, dar nu oferă
6. Chirurgie
Dacă durerile articulare devin severe și alte terapii nu ajută, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Există diverse opțiuni chirurgicale pentru tratarea OA a genunchiului.
Chirurgie artroscopică
Aceasta este o procedură minim invazivă în care un chirurg folosește un artroscop, un tip de cameră, pentru a vedea interiorul genunchiului.
În timp ce fac acest lucru, pot, de asemenea, repara o rănire sau pot curăța resturile, cum ar fi fragmentele osoase, din articulație pentru a păstra mai bine țesutul articular sănătos.
Acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor și este mai puțin invaziv decât operația totală a genunchiului. Cu toate acestea, dacă aveți OA a genunchiului, este posibil să descoperiți totuși că veți avea nevoie de o înlocuire totală a genunchiului în viitor.
Osteotomie
Potrivit Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici (AAOS), osteotomia poate ajuta dacă aveți OA în stadiu incipient al genunchiului care afectează osul doar pe o parte a articulației.
În această procedură, chirurgul va tăia și remodela osul. Acest lucru va elimina presiunea de pe partea rănită și va corecta alinierea oaselor.
Poate fi potrivit dacă:
- sunt activi, sub vârsta de 60 de ani și nu sunt supraponderali
- au dureri doar pe o parte a genunchiului
- au OA în principal din cauza activității sau a stării în picioare pentru o perioadă lungă de timp
Acest tip de intervenție chirurgicală poate ajuta la oprirea sau încetinirea progresului leziunilor articulare.
Înlocuirea totală a genunchiului
Într-o protezare totală a genunchiului, un chirurg îndepărtează țesutul și osul deteriorat și înlocuiește articulația genunchiului cu o articulație artificială.
Ei pot face acest lucru prin intervenții chirurgicale deschise sau minim invazive. Factori precum nivelul de activitate și starea generală de sănătate a individului îi ajută pe medici să determine dacă aceasta este cea mai bună opțiune chirurgicală.
5 motive pentru a lua în considerare operația de înlocuire a genunchiului
Outlook: Ce se întâmplă în continuare?
Dacă OA provoacă durere și rigiditate în articulația genunchiului, primul pas este să cereți medicului dumneavoastră să vă ajute să elaborați un plan de tratament individualizat. Intervenția timpurie este cea mai bună modalitate de a împiedica deteriorarea articulațiilor să se înrăutățească – și mai dureroase – în timp.
Întrebați-vă medicul despre cele mai bune opțiuni pentru exerciții fizice și medicamente. De asemenea, este benefic să discutați dacă un program de slăbire este potrivit pentru dvs. Acestea, precum și alte modificări ale stilului de viață, pot amâna de obicei necesitatea intervenției chirurgicale cu câțiva ani.
Cu tratamentul potrivit, puteți obține ușurarea de care aveți nevoie pentru a vă gestiona mai bine simptomele și a rămâne activ.
Discussion about this post