Neuromielita optică (NMO) este o afecțiune autoimună care afectează până la 10 din 100.000 de persoane, conform Organizației Naționale pentru Tulburări Rare. NMO se caracterizează prin atacuri asupra nervilor optici (nevrita optică) și măduvei spinării (mielita transversală).
Tratamentul precoce și adecvat este esențial pentru persoanele care trăiesc cu NMO pentru a preveni sau a reduce crizele, care pot provoca pierderea ireversibilă a vederii sau pierderea mobilității.
În trecut, cercetătorii credeau că NMO este un tip de scleroză multiplă (SM), dar acum știu că este o afecțiune distinctă. Deoarece NMO poate arăta ca SM, mulți oameni se confruntă cu diagnosticare greșită și întârzieri în tratament.
Atacurile NMO pot fi severe și reapar în
Odată cu progresele recente în tratamentele NMO, sunt disponibile noi terapii medicamentoase. Studiile clinice în desfășurare oferă o privire promițătoare asupra viitoarelor terapii NMO și potențiale noi speranțe pentru cei care trăiesc cu această afecțiune.
Medicamente
Tratamentele medicale pentru NMO urmăresc să reducă frecvența atacurilor sau a recidivelor și să reducă severitatea leziunilor tisulare în timpul atacurilor. Există două cursuri de tratament: unul specific recăderii și celălalt ca strategie pe termen lung.
Tratament în timpul unei recidive
Tratamentul de primă linie în timpul unui atac de NMO este de obicei un medicament cu corticosteroizi intravenos în doză mare. Medicii pot recomanda, de asemenea, schimbul de plasmă împreună cu steroizi sau după un tratament cu steroizi intravenos (IV).
În timpul schimbului de plasmă, un furnizor de servicii medicale introduce un tub subțire numit cateter într-o venă a brațului dumneavoastră. În unele cazuri, pot plasa un cateter în zona inghinală sau în umăr.
Sângele tău iese apoi prin cateter și într-o mașină care separă plasma de celulele sanguine. Plasma este apoi înlocuită cu o altă soluție, care este amestecată cu celulele sanguine și reintrodusă în organism.
Schimbul de plasmă este menit să elimine anticorpii care provoacă atacul.
Tratament pentru reducerea frecvenței atacurilor
Medicii pot recomanda corticosteroizi în doze mici pentru utilizare pe termen lung pentru a preveni recăderile. Medicamentele imunosupresoare pot face, de asemenea, parte dintr-un plan de tratament pe termen lung. Aceste medicamente includ:
- azatioprină (Imuran, Azasan)
- micofenolat de mofetil (Cellcept)
- rituximab (Rituxan)
- prednison
- metotrexat
Într-un studiu din 2020, o altă terapie numită eculizumab (Solis) a arătat un risc redus de recidivă la persoanele cu NMO care au primit anterior rituximab.
Eculizumab este unul dintre puținele tratamente pentru persoanele cu NMO pozitiv la anticorpi AQP4. Celelalte includ inebilizumab-cdon (Uplizna) și satralizumab-mwge (Enspryng).
Fizioterapie
Persoanele care trăiesc cu NMO pot avea probleme de mobilitate. Fizioterapia poate ajuta la menținerea mișcării sănătoase și a gamei de mișcare.
Un kinetoterapeut poate oferi informații și sfaturi despre postură și tehnici de ridicare. De asemenea, ele vă pot conduce prin exerciții pentru a susține nevoile specifice ale corpului și vă pot oferi terapie manuală pentru a calma durerea și rigiditatea.
Fizioterapia nu poate inversa leziunile tisulare care apar din cauza NMO, dar vă poate promova mobilitatea generală.
Modificări ale stilului de viață
Terapiile imunosupresoare reduc capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor și bolilor. Este important să vă consultați în mod regulat medicul, nu numai pentru a vă susține sănătatea în lumina NMO, ci și pentru a asigura un screening precoce pentru cancer și alte afecțiuni.
În timp ce luați aceste terapii, ar trebui, de asemenea, să luați măsuri pentru a evita infecția, spălându-vă pe mâini în mod regulat și feriți-vă de persoanele pe care le cunoașteți sau le bănuiți că ar putea fi bolnave.
Vindecarea rănilor poate încetini, așa că poate doriți să consultați un medic chiar și pentru răni minore. Sănătatea dentară poate scădea și ca urmare a acestor medicamente, așa că este important să se mențină vizitele regulate la stomatologie.
Prevenirea atacurilor
Terapia medicamentoasă pe termen lung urmărește să ajute la prevenirea recăderilor sau a atacurilor viitoare. Rămâneți la curent cu tratamentul și consultați regulat medicul dumneavoastră este o modalitate de a fi proactiv în prevenirea atacurilor.
Practicarea unei bune igieni pentru a preveni contractarea altor forme de boală vă poate ajuta, de asemenea, să vă gestionați mai bine sănătatea generală în timp ce luați medicamente imunosupresoare.
Este important să aveți o bună comunicare cu medicul dumneavoastră. Deoarece NMO este o afecțiune relativ rară, mulți oameni încă învață cum să o gestioneze și noi terapii sunt încă în curs de dezvoltare pentru a îmbunătăți rezultatele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice nelămurire pe care le aveți cu privire la planul dumneavoastră de tratament, astfel încât acesta să îl poată modifica dacă este necesar.
Studii clinice
Cercetătorii și companiile de medicamente lucrează în mod constant pentru a găsi noi terapii care ajută la controlul NMO și la îmbunătățirea calității vieții. Unele studii clinice sunt deschise pentru înscriere, ceea ce înseamnă că ați putea participa dacă vă calificați. Puteți căuta studii clinice NMO prin baza de date ClinicalTrials.gov.
NMO este o tulburare autoimună rară care poate provoca efecte ireversibile, provocatoare, fără un diagnostic, tratament și management adecvat.
Deși mulți oameni cu NMO sunt diagnosticați greșit cu SM, cunoștințele despre această afecțiune sunt în creștere. Terapiile noi și promițătoare oferă oamenilor modalități de a preveni recăderile și de a-și îmbunătăți calitatea vieții.
Noile cercetări oferă clinicienilor și persoanelor cu NMO oportunități de a-și avansa înțelegerea afecțiunii și de a extinde opțiunile de tratament.
Discussion about this post