Un ghid pentru osteoartrita genunchiului

Ce cauzează osteoartrita genunchiului?

Osteoartrita (OA) a genunchiului este cauzată de uzura articulației genunchiului. Aceasta înseamnă că cartilajul – amortizarea articulației – se descompune în timp odată cu utilizarea. Pe măsură ce cartilajul se descompune, oasele genunchiului încep să se frece și să provoace durere.

Factorii de risc pentru OA a genunchiului includ:

• Vârstă: Uzura articulației genunchiului crește odată cu vârsta, în special peste 50 de ani.
• Sex: OA a genunchiului este mai frecventă la femei decât la bărbați.
• Ocupaţie: Lucrările care vă cer să puneți stres în mod repetat pe articulația genunchiului (adică, îndoirea sau ridicarea frecventă) vă expun un risc mai mare.
• Leziuni: Leziunile anterioare ale articulației genunchiului vă pot crește riscul.
• Greutate corporala: Greutatea corporală în exces pune un stres suplimentar asupra articulației genunchiului și poate duce, de asemenea, la inflamarea articulației.
• Genetica: Persoanele cu antecedente familiale de OA la genunchi pot avea mai multe șanse să o dezvolte ei înșiși.
• Alte afectiuni de sanatate: Anumite boli metabolice, neregularități osoase sau alte probleme articulare pot crește riscul de OA la genunchi.

Care sunt simptomele?

Simptomele OA pot începe lent și se pot agrava cu timpul.

Este posibil să experimentați:

• rigiditate după odihnă, ca la prima oră dimineața

• umflarea articulației genunchiului

• durere în mișcare sau în repaus
• modificări ale intervalului de mișcare, cum ar fi probleme cu îndoirea sau îndreptarea genunchiului

• crepitus, care este un scârțâit sau un zgomot de zgomot în articulație

• instabilitate articulară – simțind că genunchiul tău s-ar putea „ceda” sau s-ar putea prinde
• blocarea genunchiului sau lipirea când sunt îndoite sau drepte

Faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome vă afectează viața de zi cu zi. Medicul dumneavoastră va verifica orice umflare, probleme de mișcare, instabilitate articulară și alte simptome.

Care este cel mai bun tratament pentru osteoartrita genunchiului?

Nu există un remediu pentru OA a genunchiului. Afecțiunea este progresivă, ceea ce înseamnă că se agravează în timp. Acestea fiind spuse, opțiunile de tratament pot ajuta la reducerea durerii, la îmbunătățirea mobilității și la creșterea calității vieții.

OA a genunchiului este de obicei diagnosticată cu o revizuire a istoricului medical și un examen fizic al genunchiului.

Tratamente nonmedicamentale

Medicul dumneavoastră vă poate sugera să încercați opțiuni fără medicamente pentru a vă ameliora simptomele înainte de a lua în considerare medicamente sau intervenții chirurgicale.

Aceste opțiuni includ:

• Terapia cu gheață sau rece poate reduce fluxul de sânge în zonă și poate ușura durerea și umflarea.

• Terapia cu căldură îmbunătățește circulația și poate ajuta la reducerea durerii și a rigidității.

• Terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor din jurul genunchilor și la îmbunătățirea gamei de mișcare și a flexibilității articulației.

• Terapiile alternative, cum ar fi acupunctura sau masajul, pot stimula fluxul sanguin și pot oferi o ameliorare suplimentară a durerii.
• Cremele topice care conțin mentol, camfor, capsaicină sau CBD pot ajuta la ameliorarea inflamației și a durerii.
• Pierderea în greutate poate ușura sarcina pe articulația genunchiului și poate reduce durerea, umflarea sau rigiditatea.
• Exercițiile ușoare și mișcarea pot ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin și a mobilității articulațiilor.

• Tai chi are fost arătată pentru a ajuta la îmbunătățirea echilibrului și la reducerea riscului de cădere.

• Dispozitive precum bastoanele și bretelele vă pot ajuta să vă deplasați mai ușor.

Medicament

Există mai multe medicamente care pot ajuta la ameliorarea disconfortului cauzat de OA la genunchi. Medicul dumneavoastră va determina care medicamente pot funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră, pe baza simptomelor dumneavoastră, a istoricului de sănătate și a prezenței oricăror alte afecțiuni de sănătate.

Medicamentele pot include:

• Medicamente pentru durere fără prescripție medicală (OTC): Aceste medicamente ameliorează durerea și reduc inflamația. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul.
• Medicamente topice: AINS sunt, de asemenea, disponibile ca geluri care pot fi aplicate direct pe articulația genunchiului pentru ameliorarea durerii.
• Medicamente pentru durere pe bază de prescripție medicală: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie inhibitori de COX-2, cum ar fi celecoxib și meloxicam, dacă medicamentele OTC nu sunt eficiente.
• Corticosteroizi: Injecțiile cu cortizon pot fi injectate direct în articulația genunchiului pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației. Este posibil să fiți limitat la patru injecții pe an pentru a limita efectele secundare.

Interventie chirurgicala

Dacă alte opțiuni de tratament nu funcționează bine, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.

Opțiunile chirurgicale includ:

• Restaurarea cartilajului: Denumită și grefarea cartilajului, cartilajul sănătos dintr-o altă articulație este folosit pentru a umple porțiunea care s-a uzat. Este cel mai eficient pentru tinerii care au daune minime.
• Osteotomie: O porțiune a tibiei sau a coapsei poate fi remodelată pentru a reduce presiunea asupra articulației genunchiului. Această intervenție chirurgicală este cea mai bună pentru persoanele cu OA precoce doar pe o parte a articulației.
• Inlocuirea genunchiului: Opțiunile pentru înlocuirea genunchiului includ o înlocuire totală sau o înlocuire parțială. Medicul dumneavoastră va îndepărta zonele deteriorate ale articulației și o va înlocui cu o nouă articulație din metal sau plastic.

Mersul pe jos este bun pentru osteoartrita genunchiului?

Deși poate părea contraintuitiv să mergi sau să faci exerciții atunci când genunchiul tău se simte rigid sau umflat, mersul pe jos și alte activități cu impact redus pot fi deosebit de utile pentru OA a genunchiului.

De fapt, conform a studiu 2022 a persoanelor peste vârstă 50 cu OA a genunchiului, mersul pe jos și exercițiile fizice au dus la accese mai puțin frecvente de durere la genunchi. Mersul pe jos poate fi chiar „modificator al bolii”, ceea ce înseamnă că poate încetini progresia simptomelor unei persoane.

Pe lângă mersul pe jos, cel urmatoarele activitati poate ajuta cu OA:

• înot
• aerobic acvatic
• ciclism
• grădinărit ușoară

Traieste cu osteoartrita a genunchiului

Pe lângă obținerea tratamentului și a terapiilor potrivite pentru a vă ajuta cu OA la genunchi, există modificări ale stilului de viață care vă pot ușura simptomele, cum ar fi:

• Evitarea declanșatorilor: Încercați să evitați mișcările care vă pot erupe OA genunchi, cum ar fi îngenuncherea, ghemuirea, ridicarea sau urcarea scărilor.
• Mișcarea regulată: După cum am menționat deja, mișcarea poate ajuta cu OA. Încercați activități cu impact redus, cum ar fi mersul blând sau înotul, care nu pun mult stres pe articulația genunchiului. Antrenamentul de yoga și de echilibru poate ajuta, de asemenea, la consolidarea forței și la îmbunătățirea conexiunii minte-corp.
• Pierzând greutate: Pierderea excesului de greutate poate ajuta la reducerea stresului asupra articulației genunchiului, la ușurarea durerii și la îmbunătățirea funcției generale a articulațiilor.
• Luând în considerare terapia cognitiv-comportamentală: Fundația pentru artrită recomandă terapia cognitiv-comportamentală (CBT) pentru persoanele care trăiesc cu OA la genunchi. CBT poate ajuta la stabilirea unor obiective de exerciții realizabile, la rezolvarea problemelor și la gândirea generală pozitivă.

Linia de jos

Osteoartrita genunchiului este o afecțiune frecventă cauzată de cartilajul care se descompune între articulațiile genunchiului. Acest lucru poate determina frecarea oaselor articulației genunchiului, provocând durere, inflamație și rigiditate. Este mai frecventă, pe măsură ce îmbătrânești, dacă porți exces de greutate sau dacă faci mișcări repetitive, cum ar fi aplecarea, ghemuirea sau ridicarea.

Deși există multe opțiuni de tratament pentru OA la genunchi, inclusiv terapii conservatoare la domiciliu, medicamente și intervenții chirurgicale, ceea ce funcționează pentru fiecare persoană va fi unic. Poate fi nevoie de câteva încercări și erori pentru a găsi ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs.