UTI și alte probleme ale rinichilor cauzate de scleroza multiplă

SM și vezica urinară

Până la 90% dintre persoanele cu SM au probleme cu funcția vezicii urinare, potrivit Cleveland Clinic. Problemele vezicii urinare nu sunt neapărat constante și pot apărea ocazional. Dar, în unele cazuri, aceste probleme ale vezicii urinare pot duce la afectarea rinichilor.

Problemele vezicii urinare se pot dezvolta cu SM din cauza leziunilor nervilor care semnalează contracția vezicii urinare. Întreruperea acestor semnale poate duce la o serie de simptome.

Probleme de depozitare a vezicii urinare

Disfuncția de stocare a vezicii urinare este un simptom al vezicii urinare hiperactive, ceea ce înseamnă că leziunile nervoase din corpul dumneavoastră pot provoca contractarea mușchilor vezicii urinare mai des decât ar trebui.

Contracțiile spastice te fac să simți că trebuie să urinezi mai des. Simptomele disfuncției de stocare a vezicii urinare includ:

• un impuls puternic de a urina
• nevoie frecventă de a folosi baia
• nevoia de a se trezi de mai multe ori noaptea pentru a urina
• o incapacitate de a controla urinarea, denumită și incontinență

Probleme de golire a vezicii urinare

O problemă cu golirea înseamnă că vezica urinară nu se golește complet atunci când urinați. Leziunile nervoase au cauzat o întrerupere a semnalului care vă spune vezicii urinare să mire. Acest lucru face ca vezica să nu se golească niciodată complet și poate chiar să se umple excesiv.

Simptomele unei disfuncții de golire includ:

• un sentiment de urgență de a urina
• ezitare când încerci să urinezi
• flux urinar slab
• incontinenţă
• infectii ale tractului urinar

Probleme combinate de depozitare și golire

Este posibil să aveți atât disfuncții de golire, cât și de stocare dacă aveți SM. Acest lucru se întâmplă atunci când leziunile nervoase fac ca mușchii vezicii urinare și sfincterului urinar să nu se coordoneze corect între ei. Simptomele pot include toate cele asociate atât cu probleme de golire, cât și cu probleme de depozitare și pot duce, de asemenea, la afectarea rinichilor.

Infectii ale tractului urinar

O disfuncție de golire a vezicii urinare poate duce la o infecție a tractului urinar (ITU). Când vezica urinară nu se golește complet, riscați să dezvoltați o ITU, deoarece urina rămasă în vezică permite bacteriilor să se dezvolte.

Infecțiile urinare asociate cu SM pot recidiva, mai ales dacă nu primiți tratament pentru disfuncția de golire.

Simptomele unei ITU includ:

• o nevoie urgentă de a urina
• Urinare frecventa
• senzație de arsură când urinați
• durere în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului inferior
• febră
• urină închisă la culoare cu un miros neobișnuit

Pietre la rinichi și infecții

În cazuri rare, mai ales atunci când este lăsată netratată o perioadă lungă de timp, o disfuncție de golire poate duce la probleme mai grave la nivelul rinichilor. Acest lucru poate duce la răspândirea unei infecții la rinichi din vezică.

Urina reținută poate duce, de asemenea, la formarea de depozite minerale, provocând pietre la rinichi. Atât pietrele, cât și infecția la rinichi sunt probleme grave de sănătate care necesită tratament medical. Dacă aveți UTI din disfuncția de golire, căutați tratament și fiți conștienți de orice durere în partea inferioară a spatelui, care ar putea fi rezultatul unor probleme cu rinichii.

Modificări ale stilului de viață pentru a gestiona problemele vezicii urinare

Schimbările simple ale stilului de viață vă pot ajuta să gestionați simptomele de golire a vezicii urinare și problemele de depozitare cauzate de SM.

Programează pauze de baie pe tot parcursul zilei.

De asemenea, evitați iritanții vezicii urinare, inclusiv:

• tigari
• cofeină
• îndulcitori artificiali
• alcool

Nu mai bea cu două ore înainte de a merge la culcare. Dacă întâmpinați probleme la golirea completă a vezicii urinare, așteptați câteva minute după fiecare urină și apoi încercați din nou. Folosește tampoane pentru incontinență sau momente în care știi că nu vei putea ajunge imediat la baie.

Tratamente medicale si chirurgicale

Dacă modificările stilului de viață nu vă ameliorează simptomele disfuncției vezicii urinare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a controla contracțiile vezicii urinare și pentru a reduce nevoia de a urina.

Pentru o disfuncție de golire, poate fi recomandată cateterismul intermitent (IC). Aceasta implică introducerea unui tub subțire în vezică pentru a drena excesul de urină. Procesul este ușor de realizat prin practică și este nedureros. Poate preveni infecțiile și problemele grave ale rinichilor.

Tratarea pietrelor și a infecțiilor

Dacă ajungeți cu o ITU din cauza disfuncției vezicii urinare, va trebui să fiți tratat cu antibiotice. Infecțiile frecvente și netratate pot provoca complicații grave la nivelul rinichilor dumneavoastră. Atât pietrele, cât și infecțiile pot fi foarte dureroase și pot duce la leziuni permanente ale rinichilor dacă nu sunt tratate.

Tratamentul pentru pietre variază în funcție de dimensiunea acestora. Este posibil să le puteți trece pur și simplu așa cum sunt sau medicul dumneavoastră poate să le despartă cu unde sonore pentru a le face mai mici și mai ușor de trecut. Se poate introduce și o lunetă pentru a îndepărta pietrele.

Implicații sociale

Uneori poate fi dificil să discutați cu medicul dumneavoastră despre problemele vezicii urinare, dar este important să faceți acest lucru. Dacă trebuie să urinați în mod constant sau să aveți incontinență, s-ar putea să vă îngrijoreze să fiți prea departe de o baie sau să fiți în preajma altora. Disconfortul și complicațiile cauzate de problemele vezicii urinare pot deveni grave, iar simptomele vă pot face să deveniți izolat social.

Outlook

Problemele vezicii urinare legate de SM sunt frecvente și tratabile. Deși pot fi dificil de discutat cu medicul dumneavoastră, ele pot duce la probleme grave cu rinichii dumneavoastră.

Există o mulțime de intervenții și tratamente care vă pot ajuta, așa că discutați cu medicul dumneavoastră de îndată ce aveți simptome de probleme ale vezicii urinare.