Medicare acoperă cancerul endometrial?

Ce acoperire oferă Medicare?

Ca și în cazul majorității tipurilor de cancer, Medicare oferă acoperire pentru tratamentele pentru cancerul endometrial. Diferite părți ale Medicare acoperă diferite aspecte ale îngrijirii dumneavoastră. Acestea includ de obicei servicii precum vizite anuale de sănătate, screening-uri pentru cancerul de col uterin, proceduri chirurgicale, teste imagistice și multe altele.

Puteți alege dintre multe planuri Medicare diferite. Majoritatea oamenilor se înscriu cel puțin pentru Partea A și Partea B, cunoscută sub numele de Medicare original, la vârsta de 65 de ani. Medicare original acoperă costurile dumneavoastră de spitalizare (Partea A) și serviciile medicale în ambulatoriu (Partea B).

De asemenea, probabil că veți avea nevoie de acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă, care este oferită prin Medicare Partea D. Dacă doriți o alternativă de asigurare privată la Medicare original, vă recomandăm să vă gândiți să găsiți un plan Medicare Advantage (Partea C) în zona dvs.

În următoarele câteva secțiuni, vom explora unele dintre terapiile comune și testele de diagnostic de care ați putea avea nevoie și ce părți ale Medicare le acoperă.

Tratamente pentru cancerul endometrial

Tipul de tratamente necesare pentru cancerul endometrial va depinde de mai mulți factori, inclusiv de stadiul în care se află și de perspectiva stării dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate sugera unul sau mai multe tratamente pentru a crea un plan cuprinzător.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este adesea un tratament principal pentru cancerul endometrial. Constă într-o histerectomie, care este îndepărtarea uterului. Acest tratament include și o salpingo-ooforectomie — îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine — precum și îndepărtarea anumitor ganglioni limfatici.

Dacă medicul dumneavoastră vă declară că intervenția chirurgicală este necesară din punct de vedere medical, Medicare o va acoperi. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră planul chirurgical pentru a determina costurile și acoperirea proiectate. De exemplu, costurile dvs. pot varia dacă sunteți considerat un pacient ambulatoriu sau un pacient internat pentru procedură.

Chimioterapia

Chimioterapia utilizează medicamente specifice care sunt luate pe cale orală sau administrate prin IV pentru a ucide celulele canceroase și a le împiedica răspândirea. Medicamentele de chimioterapie utilizate pentru tratarea cancerului endometrial pot include:

• paclitaxel (Taxol)
• carboplatina
• doxorubicină (Adriamycin) sau doxorubicină lipozomală (Doxil)
• cisplatin docetaxel (Taxotere)

Dacă primiți chimioterapie ca pacient internat într-un spital, partea A Medicare o va acoperi. Dacă sunteți în ambulatoriu (fie la un spital, la o clinică independentă sau la un cabinet medical), partea B Medicare vă va acoperi chimioterapia.

Terapie cu radiatii

Radioterapia folosește fascicule intense de energie pentru a ucide celulele canceroase. Pentru cancerul endometrial, radiațiile sunt utilizate cel mai adesea după o intervenție chirurgicală pentru a scăpa de orice celule canceroase care rămân în zona tratată.

Ca și în cazul chimioterapiei, partea A Medicare acoperă radiațiile dacă sunteți un pacient internat, iar partea B o acoperă dacă sunteți ambulatoriu.

Alte tratamente

Pe lângă tratamentele comune pe care le-am discutat, Medicare acoperă și:

• Terapia hormonală. Terapia hormonală folosește hormoni sintetici și blocanți hormonali pentru a viza cancerele care se răspândesc și cresc prin hormoni. Este cel mai adesea folosit pentru a trata cancerul endometrial care se află într-un stadiu avansat, cum ar fi stadiul 3 sau 4. Poate fi utilizat și dacă cancerul reapare după tratament.
• Imunoterapie. Medicamentele de imunoterapie folosesc sistemul imunitar al corpului pentru a ataca celulele canceroase. Acest tratament poate fi utilizat pentru anumite tipuri de cancer endometrial care au revenit sau s-au răspândit mai departe.

Ce teste pentru cancerul endometrial sunt acoperite de Medicare?

Partea B Medicare acoperă teste pentru depistarea unor afecțiuni precum cancerul și bolile de inimă. Testele posibile pentru prezența cancerului endometrial includ:

• Ecografii pelvine. Într-o ecografie pelviană, un traductor este mutat peste pielea părții inferioare a abdomenului pentru a verifica dacă există creșteri anormale sau tumori.
• Ecografia transvaginala. Acest test analizează uterul și implică introducerea unei sonde (similar cu traductorul cu ultrasunete) în vagin. Imaginile cu ultrasunete transvaginale pot fi folosite pentru a verifica grosimea endometrului, ceea ce poate indica prezenta cancerului de endometru.
• Biopsie endometrială. Acesta este cel mai frecvent test pentru cancerul endometrial. O biopsie endometrială implică introducerea unui tub foarte subțire și flexibil în uter prin colul uterin. Apoi, prin aspirare, o cantitate mică de endometru este îndepărtată prin tub și trimisă pentru testare.

Partea B Medicare acoperă, de asemenea, teste pentru a detecta răspândirea cancerului. Acestea includ:

• tomografii. Scanările CT utilizează raze X pentru a crea imagini detaliate, în secțiune transversală, care arată interiorul corpului.
• Scanări RMN. Scanările RMN utilizează unde radio și magneți puternici în loc de raze X pentru a crea imagini din interiorul corpului.
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Acest test include glucoză radioactivă (zahăr) care ajută la creșterea vizibilității celulelor canceroase. Scanările PET nu sunt o parte de rutină a studiului cancerului endometrial precoce, dar pot fi utilizate pentru cazuri mai avansate.

La ce costuri din buzunar mă pot aștepta?

Partea A costă

Dacă îngrijirea dumneavoastră pentru pacienți internați este acoperită de partea A, vă puteți aștepta la anumite costuri, inclusiv o deductibilă de 1.408 USD pentru fiecare perioadă de beneficii și costuri zilnice de coasigurare dacă șederea dumneavoastră durează mai mult de 60 de zile.

Majoritatea oamenilor nu au o primă lunară pentru partea A, dar aceasta depinde de istoricul dvs. de lucru. Dacă nu vă calificați pe baza angajării dvs. anterioare, puteți achiziționa Partea A.

Costurile părții B

Costurile pentru partea B includ:

• o primă lunară de 144,60 USD sau mai mare, în funcție de venitul dvs
• o deductibilă și o coasigurare de 198 USD, pe care trebuie să le îndepliniți înainte ca serviciile să fie acoperite

• 20% din costul majorității serviciilor acoperite de Partea B, odată ce ați atins deductibilă

Costurile părții C

Partea C, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, este obligată prin lege să acopere cel puțin la fel de mult ca Medicare original (părțile A și B). De multe ori, aceste planuri vor oferi și beneficii suplimentare, cum ar fi acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Costurile pentru aceste planuri variază în funcție de furnizor și locație. De obicei, va trebui să rămâneți în rețeaua de furnizori a planului pentru a obține cea mai mare acoperire. Puteți contacta furnizorul de plan pentru întrebări privind costurile de buzunar pentru tratamentul dumneavoastră specific pentru cancer.

Costurile părții D

Partea D acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă pe care le cumpărați de la o farmacie cu amănuntul și le luați acasă. Pentru cancerul endometrial, acestea pot include:

• medicamente eliberate pe cale orală pentru chimioterapie
• medicamente anti-greață
• analgezice
• ajutoare pentru somn

Costurile planurilor din partea D depind, de asemenea, de tipul de plan pe care îl alegeți, de furnizorul dumneavoastră și de medicamentele dumneavoastră. Consultați furnizorul dvs. de plan din partea D sau consultați formularul planului, care este o listă de medicamente eliberate pe bază de rețetă, pentru a vă asigura că va plăti pentru medicamentele dumneavoastră.

Fiți conștienți de faptul că majoritatea planurilor au deductibile sau stabilesc coplăți din buzunar pentru medicamentele dvs.

Ce este cancerul endometrial?

Denumit uneori cancer uterin, cancerul endometrial începe în endometru (mucoasa uterului). Este adesea diagnosticată într-un stadiu incipient din cauza simptomelor sale, care pot include:

• durere în zona pelviană
• modificări ale duratei sau intensității perioadelor menstruale

• sângerare vaginală între menstruații și după menopauză

Alte simptome includ:

• scurgeri vaginale apoase sau cu tentă de sânge
• durere în timpul sexului

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, ar putea fi un semn de cancer endometrial sau o altă afecțiune ginecologică. Faceți o programare la medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Dacă sunteți diagnosticat devreme, puteți fi tratat mai devreme și starea dumneavoastră poate avea o perspectivă mai pozitivă.

Medicare acoperă teste de diagnostic și tratamente pentru cancerul endometrial. Dacă sunteți diagnosticat cu cancer endometrial, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament aprobate de Medicare.