Întrebați expertul: Cum ajută terapia prin artă cu simptomele SM?

Ce este terapia prin artă?

Există mai multe modalități care intră sub umbrela terapiei prin artă, inclusiv terapia prin muzică și ceea ce numim „indiciile terapeutice ale artelor vizuale” – expunerea artei pe pereții unui spital – care pot influența starea de spirit a unei persoane.

Ceea ce oamenii consideră cel mai adesea terapie prin artă este o situație în care terapeuții autorizați oferă o activitate creativă – pictură, sculptură sau ceva bazat pe artizanat – pentru pacienți și există interacțiune cu un terapeut care are acreditări de consiliere.

Care sunt beneficiile dovedite pentru persoanele cu SM?

Nu există multe dovezi cu privire la efectul terapiei prin artă în special asupra SM. Cu toate acestea, am fost coautor al unei recenzii a studiilor care au descoperit un efect așteptat al modalităților de artă asupra problemelor emoționale și asupra încrederii în sine din sentimentul de putere în a face ceva prin corpul tău.

Pentru multe persoane cu SM, percepția asupra corpului se schimbă. Pot avea probleme senzoriale, durere și dificultăți de mișcare. Prin arte, putem implica oameni cu emoții pozitive, permițându-le să facă mai mult decât au crezut că ar putea face, dar și bucurându-ne de gratificarea imediată de a crea ceva.

Care sunt mecanismele prin care terapia prin artă poate ajuta cu simptomele SM?

Într-un mod creativ, adesea spunem că oamenii intră într-un „flux”, în care sunt captivați de ceea ce fac. Fiind foarte concentrați, sperăm că uită mulți dintre factorii de stres și, până la urmă, au rezultate – opera de artă.

Piesa poate fi împărtășită altora, poate genera o discuție și poate le permite să dezlănțuie unele emoții, aici intervine un consilier instruit.

Activitatea implică multe domenii. Este senzorial, pentru că este implicată o activitate tactilă și este și cognitivă.

Se înțelege din ce în ce mai mult că MS afectează performanță cognitivă. Chiar și profesioniștii din domeniul sănătății ar putea să nu recunoască acest lucru la persoanele cu SM, deoarece, conform standardelor noastre, atenția, memoria și abilitățile cognitive ale acestora sunt destul de bine păstrate.

Cu toate acestea, ei gestionează problemele cognitive zilnic, în ciuda oboselii, a depresiei și a altor factori care influențează performanța funcțională. O activitate creativă implică cogniție pe lângă o componentă emoțională. Există din nou această împuternicire pentru a crea ceva care este al tău.

SM modifică viața unei persoane în atât de multe moduri. Comentez adesea că mulți dintre pacienții noștri trebuie să înceteze să lucreze din cauza dizabilității, deși de multe ori dizabilitatea lor nu se datorează unei singure probleme, ci mai degrabă unor efecte mici sau moderate care pot altera capacitatea unei persoane de a funcționa.

Ceea ce îmi place cu terapia prin artă este că poți atinge atât de multe dintre aceste componente. Atât de mulți pacienți spun că uită de durerea lor în timp ce pictează. În trecut, ni s-a spus că persoanele cu SM nu au durere asociată cu SM, iar acum înțelegem că o au și adesea este durere cronică.

Terapia prin artă este o intervenție foarte accesibilă, cu costuri reduse. Este ceva care ar putea avea rezultate profunde atunci când alte resurse de asistență medicală sunt limitate.

Odată ce cineva a fost introdus în acest lucru de către un terapeut, o poate continua acasă sau la distanță. Sesiunile online pot ajuta, de asemenea, cu limitările pe care cineva cu SM le are în obținerea de locuri.

Există bucle de feedback la locul de muncă?

În SM, clasificăm tratamentele fie ca terapii de modificare a bolii – cele care opresc sistemul imunitar să atace creierul și măduva spinării – sau cele care încearcă să restabilească nervii și sinapsele, cunoscute sub numele de terapii simptomatice sau de reabilitare. Acestea presupun adaptarea la limitări sau încercarea de a limita consecințele lezării sistemului nervos. Aș plasa terapia prin artă în ultima categorie.

În terapia prin artă cu cei cu SM, nu ar trebui să uităm niciodată că lucrăm cu o persoană cu o istorie și o personalitate. Oamenii reacționează diferit la modificările funcției neurologice și la schimbările în modul în care funcționează corpul lor.

Literatura despre impactul terapiei prin artă asupra stimei de sine și a împuternicirii, și despre modul în care aceasta poate afecta calitatea vieții, m-ar face să cred că am putea iniția bucle de feedback pozitiv. Din punct de vedere anecdotic, în interacțiunea cu pacienții, asta este un dat.

Cum ar putea fi specializată terapia prin artă pentru persoanele cu SM?

Sunt specialist în reabilitare. Trebuie să fim conștienți de persoană și de ce este SM și ce cauzează SM, astfel încât să putem fi conștienți de limitările oamenilor și să ne putem adapta din mers.

Ar trebui să fim atenți la amestecul de consecințe fizice și cognitive care necesită mai mult timp. De asemenea, putem ajusta obiectivul, astfel încât, la sfârșit, persoana să nu fie frustrată că nu a obținut rezultatul dorit sau să simtă că nu poate face acest lucru.

Acest lucru necesită mult din partea terapeutului în timpul ședinței pentru a-și adapta abordarea la consecințele SM și pentru a recunoaște că oamenii pot obosi rapid în creier și în corpul lor.

Persoanele cu SM pot simți epuizarea încercării de a se concentra, iar mușchii lor pot, de asemenea, să obosească. Acest lucru necesită ca terapeutul să capteze semnalele și să răspundă cu ceva de genul: „Am observat că brațul tău obosește, de ce nu ne oprim sau nu lucrăm la altceva.”

Nu este vorba atât de faptul că activitatea în sine ar trebui standardizată, ci mai mult despre ajustarea activității în momentul de față pentru a aborda limitările.

Este terapia prin artă o intervenție pe termen scurt sau este recomandată ca parte permanentă a planului de îngrijire al cuiva?

Avem intervenții care tind să fie fie pe termen scurt, fie episodice. În general, nu putem oferi acces la un terapeut prin artă în fiecare săptămână, așa că speranța este că acesta va inspira persoana să continue activitatea acasă și să contacteze cu un terapeut în mod intermitent. Activitatea continuă este, de asemenea, condusă de interesul persoanei.

Am făcut câteva cercetări pe un „meniu de degustare” cu diferite activități pentru persoane cu diferite afecțiuni, inclusiv SM. Una dintre aceste activități a fost terapia prin artă. Am primit feedback pozitiv de la oameni, cum ar fi „Făceam artă pe cont propriu și mi-ai dat un nou stimulent să reiau” sau „Nu m-am gândit niciodată să o fac și acum o fac în mod regulat”.

Deoarece SM este o afecțiune care tinde să fie progresivă, un plan pe termen lung poate fi elaborat cu consimțământul și implicarea unei persoane.

Cum pot persoanele interesate de terapia prin artă să găsească furnizori?

Organizațiile profesionale vă pot ajuta să găsiți un furnizor în zona dvs. De asemenea, este bine să verificați cu sistemele spitalicești. Organizațiile din domeniul sănătății se asociază adesea cu centre comunitare.

François Béthoux, MD, servește ca director al serviciilor de reabilitare la Cleveland Clinic Mellen Center for MS și ca director medical al programului Cleveland Clinic Arts and Medicine. S-a născut la Paris, Franța. Și-a finalizat studiile medicale și rezidențiatul în medicină fizică și reabilitare în Lyon, Franța. După ce s-a mutat în Statele Unite pentru a finaliza o bursă de neuroimunologie la Centrul Mellen pentru Tratament și Cercetare în Scleroza Multiplă, iar astăzi este președintele Departamentului de Medicină Fizică și Reabilitare.

Interesele de cercetare ale Dr. Béthoux includ măsurătorile rezultatelor atât în ​​neuroreabilitarea generală, cât și în cea specifică sclerozei multiple, analiza mersului și evaluarea terapiilor simptomatice și a intervențiilor de reabilitare pentru spasticitate în SM și alte tulburări ale sistemului nervos central.