Prezentare generală
Ce este acromegalia?
Acromegalia este o afecțiune rară, dar gravă, care apare atunci când organismul produce niveluri ridicate de hormon de creștere. Acromegalia poate apărea la orice vârstă, dar este adesea diagnosticată la vârsta mijlocie.
Acromegalia este rară, afectând aproximativ 1 din 200.000 de persoane. Afecțiunea afectează în mod egal bărbații și femeile.
Simptome și cauze
Ce cauzează acromegalia?
O tumoare benignă (necanceroasă) care produce prea mult hormon de creștere, numită adenom, este cauza acromegaliei. Adenomul se află în hipofiza, o glandă minusculă situată în partea inferioară a creierului. Hipofiza reglează modul în care organismul produce mai mulți hormoni, pe lângă hormonul de creștere.
Care sunt simptomele acromegaliei?
Acromegalia afectează oasele și țesuturile corpului și le face să crească în moduri anormale. La copii, acromegalia provoacă gigantism (creștere neobișnuită). Când un copil sau un adult tânăr are prea mult hormon de creștere în corpul său, gigantismul poate determina creșterea oaselor lor. Unii oameni cu gigantism ajung la 8 picioare înălțime.
Adulții cu acromegalie nu cresc în înălțime, dar pot avea următoarele simptome:
- Părți ale corpului mărite sau umflate, cum ar fi mâinile, picioarele sau pieptul
- Modificări ale feței, inclusiv maxilar, nas sau frunte proeminente
- Transpirație excesivă sau piele grasă
- Amorțeală sau „ace și ace” în mâini
- Dureri articulare
-
Sindromul de tunel carpian sau probleme ale măduvei spinării
- Slabiciune musculara
- Dureri de cap
-
Apneea în somn, o afecțiune care face ca organismul să nu mai respire pentru perioade scurte de timp în timpul somnului
- Modificări ale vederii sau ale vocii
Simptomele acromegaliei încep adesea lent și pot fi dificil de observat la început. Unii oameni observă că mâinile lor au crescut în dimensiune doar atunci când verigheta lor se simte strânsă.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată acromegalia?
Simptomele acromegaliei apar adesea foarte lent, pe parcursul multor ani. Acest lucru face dificil de diagnosticat.
Medicii care suspectează acromegalie pot comanda aceste teste pentru a diagnostica afecțiunea:
- Analize de sange: Testele de sânge pentru hormonul de creștere și IGF-I măsoară diferite tipuri de niveluri de hormon de creștere din sângele dumneavoastră. Dacă aceste niveluri sunt ridicate, medicul dumneavoastră ar putea comanda un test de toleranță la glucoză pentru a confirma diagnosticul de acromegalie. Testele de toleranță la glucoză le spun medicilor dacă nivelul hormonului de creștere al corpului dumneavoastră reacţionează la glucoză (zahăr) în modul în care ar trebui. Pentru acest test, vi se va lua sânge la intervale diferite după ce beți o soluție de glucoză.
- Teste imagistice: Dacă testele de sânge confirmă că aveți acromegalie, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o scanare RMN, care poate arăta în mod clar dimensiunea și localizarea unei tumori și poate ajuta la determinarea tratamentelor adecvate.
Management și tratament
Cum se tratează acromegalia?
Există mai multe opțiuni de tratament pentru acromegalie. Medicul dumneavoastră va lua în considerare simptomele și circumstanțele dumneavoastră înainte de a decide care tratament(e) sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Cele mai frecvente tratamente pentru acromegalie sunt chirurgia, medicația și radioterapie:
- Interventie chirurgicala: În multe cazuri, intervenția chirurgicală îmbunătățește foarte mult simptomele de acromegalie sau corectează complet starea. Specificul intervenției chirurgicale va depinde de dimensiunea și localizarea unei tumori. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina toată tumora care provoacă producția în exces de hormon de creștere. Dacă medicii îndepărtează suficient din tumoră, este posibil să nu aveți nevoie de tratament suplimentar. Dacă medicii pot îndepărta doar o parte a unei tumori, este posibil să aveți nevoie de medicamente sau radioterapie pentru a vă gestiona simptomele și pentru a reduce producția de hormon de creștere.
- Medicament: Medicamentele injectabile, cum ar fi analogii de somatostatina (Sandostatin®) pot ajuta la gestionarea nivelurilor hormonale. Medicamentele funcționează în moduri diferite pentru a normaliza nivelul hormonului de creștere al organismului și pentru a vă îmbunătăți simptomele.
În unele cazuri, o persoană poate lua medicamente până când o tumoare s-a micșorat. Acest lucru poate permite medicilor să o îndepărteze în siguranță prin intervenție chirurgicală. Alți oameni ar putea avea nevoie să ia medicamente pe termen lung pentru a gestiona eficient nivelul și simptomele hormonului de creștere.
- Terapie cu radiatii: Radioterapia poate ajuta la scăderea nivelului hormonului de creștere atunci când medicamentele nu sunt eficiente. Radioterapia folosește echipamente specializate pentru a viza tumora cu fascicule de radiații. Această terapie funcționează lent. Poate necesita mai multe cursuri de tratament, cu pauze între ele și poate dura câțiva ani pentru a avea efectul complet.
Prevenirea
Acromegalia poate fi prevenită?
Acromegalia nu poate fi prevenită. Diagnosticul și tratamentul precoce este cel mai eficient mod de a trata sau gestiona acromegalia.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu acromegalie?
Rezultatele pentru persoanele cu acromegalie depind de cât de gravă este boala și de cât de eficient terapiile tratează simptomele. Mulți oameni văd o îmbunătățire semnificativă a simptomelor după tratament.
Dacă nu este tratată, acromegalia poate provoca simptome invalidante și desfigurante. Aceste simptome pot afecta foarte mult imaginea de sine și calitatea vieții persoanei. Grupurile de sprijin îi ajută pe unii oameni să facă față provocărilor cu care se confruntă din cauza acromegaliei.
Complicațiile de sănătate precum bolile de inimă sau diabetul de tip 2 pot, de asemenea, să scadă calitatea vieții și chiar să scurteze durata de viață. În cele mai severe cazuri, aceste complicații pot provoca efecte de schimbare a vieții.
Discussion about this post