Aritmie preexistentă și COVID-19: riscuri potențiale și tratament

Mai multe rapoarte au descoperit că aritmia preexistentă, în special AFib, este asociată cu o risc crescut de deces din cauza COVID-19. Un alt raport a constatat că AFib a fost asociat cu creșterea:

• internare în secția de terapie intensivă
• utilizarea ventilației mecanice
• necesitatea spitalizării repetate

Un studiu din 2021 asupra persoanelor cu AFib a constatat că utilizarea preexistentă a medicamentelor pentru prevenirea cheagurilor de sânge a scăzut riscul de deces prin COVID-19. Aceste tipuri de medicamente sunt folosite de unele persoane cu AFib pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge.

Nu se cunoaște modul în care AFib poate contribui la un risc crescut de deces din cauza COVID-19. Mai mulți factori ar putea fi în joc, probabil în combinație unul cu celălalt, inclusiv:

• infecție virală directă a inimii, care poate afecta țesutul inimii sau poate perturba impulsurile electrice implicate în bătăile inimii
• răspunsul sistemului imunitar la infecție, care poate duce la creșterea inflamației în întregul corp
• riscul mai mare de cheaguri de sânge asociat cu COVID-19
• niveluri scăzute de oxigen din sânge, care pot afecta țesutul cardiac

• dezechilibre electrolitice și deshidratare

Este important de știut că majoritatea cercetărilor privind AFib și COVID-19 au fost efectuate la persoane deja spitalizate cu COVID-19. Ca atare, nu este clar ce efect ar avea boala uşoară sau moderată cu COVID-19 asupra persoanelor cu AFib.

Cele mai multe cazuri ușoare până la moderate de COVID-19 pot fi tratate cu îngrijire la domiciliu. Aceasta implică de obicei:

• rămânând hidratat
• odihnindu-se din plin
• utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală (OTC) pentru a ușura simptome precum febra și durerile și durerile

The CDC recomandă persoanelor cu afecțiuni preexistente de sănătate să continue să-și ia medicamentele conform indicațiilor medicului. Dacă aveți COVID-19 și sunteți îngrijorat de medicamentele pentru aritmie, încercați să contactați un medic.

Când să vezi un medic

De asemenea, este important să contactați un medic dacă observați că simptomele dvs. de aritmie se agravează atunci când sunteți bolnav. Câteva exemple de simptome la care trebuie să fiți atenți sunt:

• palpitații cardiace
• ameţeală
• oboseală
• dificultăți de respirație
• dureri în piept

Sunați la 911 sau serviciile locale de urgență sau solicitați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele simptome. Acestea sunt semne că aveți COVID-19 a devenit serios:

• respiratie dificila
• durere sau presiune în piept care nu dispare
• probleme cu a rămâne treaz sau cu trezirea

• pielea, buzele sau unghiile care sunt palide, albastre sau gri

• confuzie

Este posibil ca COVID-19 să ducă la aritmie la persoanele fără o afecțiune cardiacă preexistentă. A studiu 2021 a inclus 4.526 de persoane spitalizate cu COVID-19, dintre care 827 (aproximativ 18%) au dezvoltat o aritmie. De asemenea, a constatat că:

• Cele mai frecvente au fost aritmiile atriale, urmate de aritmii ventriculare și bradiaritmii.

• Persoanele care au dezvoltat aritmie au avut mai multe șanse de a avea alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiune arterială, diabet și insuficiență cardiacă.
• Aritmiile au fost asociate cu morbiditate și mortalitate ridicate.

Alte studii găsit un risc crescut de AFib nou debut la persoanele spitalizate cu COVID-19. Unele mai departe cercetare a constatat că o vaccinare împotriva COVID-19 reduce riscul de apariție a AFib nou la cei spitalizați cu COVID-19.

A studiu 2022 au descoperit că COVID-19 a fost asociat cu un risc crescut de complicații cardiovasculare la un an după recuperare, chiar și la persoanele care nu au fost spitalizate. Pe lângă aritmie, complicațiile au inclus și:

• boală arterială coronariană
• cheaguri de sânge grave

• miocardită sau pericardită

• insuficienta cardiaca
• atac de cord

• atac ischemic tranzitoriu sau accident vascular cerebral

Obținerea Vaccin covid-19 este vital pentru prevenirea bolilor grave cauzate de COVID-19. Vaccinul COVID-19 este sigur pentru persoanele cu aritmie preexistentă.

The Asociația Americană a Inimii încurajează persoanele cu aritmie, în special AFib, să se vaccineze cât mai curând posibil. Ei observă că persoanele cu AFib au adesea alte afecțiuni care cresc riscurile, cum ar fi insuficiența cardiacă sau diabetul.

Efectele secundare severe datorate vaccinului COVID-19 sunt rar. Cele mai frecvente efecte secundare sunt ușoare și dispar după câteva zile. Acestea includ:

• roșeață, durere sau umflare la locul injectării
• oboseală

• febră, cu sau fără frisoane

• dureri si dureri musculare
• durere de cap
• greaţă

Pe lângă faptul că sunteți la curent cu vaccinările dumneavoastră împotriva COVID-19, altele modalități de prevenire a COVID-19 include:

• evitarea contactului cu cei care au sau sunt suspectați că au COVID-19

• spălarea frecventă a mâinilor

• îmbunătățirea fluxului de aer și a ventilației în casa dvs
• activități de mișcare în aer liber ori de câte ori este posibil
• purtarea unei măști pentru față, cum ar fi o mască, sau practicarea distanței fizice, dacă este necesar

Persoanele cu afecțiuni cardiace pot prezenta un risc mai mare de COVID-19 sever. Unele cercetări au descoperit că aritmia preexistentă, în special AFib, poate crește riscul de deces din cauza COVID-19.

Dar cea mai mare parte a acestor cercetări au fost efectuate pe oameni care au fost deja internați pentru COVID-19 grav. Nu este clar cât de ușor sau moderat afectează COVID-19 persoanele cu aritmie.

COVID-19 poate crește, de asemenea, riscul de apariție a bolilor cardiovasculare noi, inclusiv aritmie. Ca atare, este important să luați măsuri pentru a preveni dezvoltarea COVID-19, cum ar fi vaccinarea și spălarea frecventă a mâinilor.