Boala ficatului gras: factori de risc, simptome, tipuri și prevenire

Boala ficatului gras este o afecțiune frecventă cauzată de depozitarea de grăsime suplimentară în ficat. Majoritatea oamenilor nu au simptome și nu le provoacă probleme grave. În unele cazuri, totuși, poate duce la afectarea ficatului. Vestea bună este că deseori poți preveni sau chiar inversa boala ficatului gras prin modificări ale stilului de viață.

Prezentare generală

Care este funcția ficatului?

Ficatul tău este un organ esențial cu multiple funcții de susținere a vieții. Ficatul:

Produce bilă, care ajută la digestia.
Produce proteine pentru organism.
Depozitează fierul.
Transformă nutrienții în energie.
Creează substanțe care ajută la coagularea sângelui (se lipesc împreună pentru a vindeca rănile).
Vă ajută să rezistați la infecții producând factori imunitari și eliminând bacteriile și toxinele (substanțe care vă pot dăuna organismului) din sânge.

Ce este boala ficatului gras?

Boala ficatului gras (steatoza) este o afecțiune frecventă cauzată de acumularea prea mare de grăsime în ficat. Un ficat sănătos conține o cantitate mică de grăsime. Devine o problemă atunci când grăsimea ajunge la 5% până la 10% din greutatea ficatului.

De ce este rea boala ficatului gras?

În cele mai multe cazuri, boala ficatului gras nu cauzează probleme grave și nu împiedică ficatul să funcționeze normal. Dar pentru 7% până la 30% dintre persoanele cu această afecțiune, boala ficatului gras se agravează în timp. Ea progresează prin trei etape:

Ficatul tău devine inflamat (umflat), ceea ce îi dăunează țesutului. Această etapă se numește steatohepatită.
Țesutul cicatricial se formează acolo unde ficatul este afectat. Acest proces se numește fibroză.
Țesutul cicatricial extins înlocuiește țesutul sănătos. În acest moment, aveți ciroză hepatică.

Ciroza hepatică

Ciroza hepatică este rezultatul unei leziuni severe ale ficatului. Țesutul cicatricial dur care înlocuiește țesutul hepatic sănătos încetinește funcționarea ficatului. În cele din urmă, poate bloca complet funcționarea ficatului. Ciroza poate duce la insuficiență hepatică și cancer hepatic.

Care sunt formele bolii ficatului gras?

Există două forme principale de boală a ficatului gras:

Boala alcoolică a ficatului

Ficatul gras alcoolic este acumularea de grăsime în ficat ca urmare a consumului intens de alcool. (Băutul moderat este definit ca o băutură pe zi pentru femei și până la două pahare pe zi pentru bărbați.) Aproximativ 5% dintre oamenii din SUA au această formă de boală hepatică.

Boală hepatică grasă nonalcoolică

Boala hepatică grasă nonalcoolică apare la persoanele care nu sunt mari băutori. Afecțiunea afectează unul din trei adulți și unul din 10 copii în Statele Unite. Cercetătorii nu au găsit cauza exactă a bolii hepatice grase nonalcoolice. Mai mulți factori, cum ar fi obezitatea și diabetul, vă pot crește riscul.

Simptome și cauze

Cine face boala de ficat gras?

Aveți o șansă mai mare de a dezvolta boală hepatică grasă dacă:

Sunt hispanici sau asiatici.
Sunteți o femeie în postmenopauză (o femeie ale cărei menstruație s-a oprit).
Aveți obezitate cu un nivel ridicat de grăsime pe burtă.
Ai hipertensiune arterială, diabet sau colesterol ridicat.
Aveți apnee obstructivă în somn (o cale respiratorie blocată care face ca respirația să se oprească și să înceapă în timpul somnului).

Ce cauzează boala ficatului gras?

Unii oameni suferă de boala ficatului gras fără a avea vreo afecțiune preexistentă. Dar acești factori de risc vă fac mai probabil să o dezvoltați:

A fi obez sau supraponderal.
Având diabet de tip 2 sau rezistență la insulină.
Având sindrom metabolic (rezistență la insulină, hipertensiune arterială, colesterol ridicat și niveluri ridicate de trigliceride).
Luarea anumitor medicamente prescrise, cum ar fi amiodarona (Cordarone®), diltiazem (Cardizem®), tamoxifen (Nolvadex®) sau steroizi.

Care sunt simptomele bolii hepatice grase?

Persoanele cu boală hepatică grasă nu prezintă adesea simptome până când boala progresează spre ciroză hepatică. Dacă aveți simptome, acestea pot include:

Durere abdominală sau senzație de plenitudine în partea dreaptă sus a abdomenului (burtă).
Greață, pierderea poftei de mâncare sau scădere în greutate.
Pielea gălbuie și albul ochilor (icter).
Abdomen și picioare umflate (edem).
Oboseală extremă sau confuzie mentală.
Slăbiciune.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată boala ficatului gras?

Deoarece boala ficatului gras adesea nu are simptome, medicul dumneavoastră poate fi primul care o detectează. Niveluri mai ridicate de enzime hepatice (enzime hepatice crescute) care apar la un test de sânge pentru alte afecțiuni pot ridica un semnal roșu. Creșterea enzimelor hepatice este un semn că ficatul tău este afectat. Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră poate prescrie:

Ecografia sau tomografia computerizată (CT) pentru a obține o imagine a ficatului.
Biopsie hepatică (probă de țesut) pentru a determina cât de avansată a progresat boala hepatică.
FibroScan®, o ecografie specializată folosită uneori în locul unei biopsii hepatice pentru a afla cantitatea de grăsime și țesut cicatricial din ficat.

Management și tratament

Cum se tratează boala ficatului gras?

Nu există medicamente specifice pentru boala ficatului gras. În schimb, medicii se concentrează pe a vă ajuta să controlați factorii care contribuie la afecțiune. De asemenea, ei recomandă să faceți schimbări în stilul de viață care vă pot îmbunătăți semnificativ sănătatea. Tratamentul include:

Evitarea alcoolului.
Pierzând greutate.
Luarea de medicamente pentru a controla diabetul, colesterolul și trigliceridele (grăsimile din sânge).
Luați vitamina E și tiazolidindione (medicamente utilizate pentru tratarea diabetului zaharat, cum ar fi Actos® și Avandia®) în cazuri specifice.

Prevenirea

Cum poate fi prevenită boala ficatului gras?

Cel mai bun mod de a evita boala ficatului gras este de a face lucrurile care mențin sănătatea generală:

Rămâneți la o greutate sănătoasă. Dacă ești supraponderal sau obez, slăbește treptat.
Fă sport regulat.
Limitați-vă consumul de alcool.
Luați medicamente conform prescripției.

Perspective / Prognoză

Boala ficatului gras poate fi inversată?

Ficatul are o capacitate uimitoare de a se repara singur. Dacă evitați alcoolul sau pierdeți în greutate, este posibil să reduceți grăsimea hepatică și inflamația și să inversați leziunile hepatice precoce.

Te va ucide boala ficatului gras?

Boala ficatului gras nu cauzează probleme majore pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, se poate transforma într-o problemă mai gravă dacă progresează în ciroză hepatică. Ciroza hepatică netratată duce în cele din urmă la insuficiență hepatică sau cancer hepatic. Ficatul tău este un organ fără de care nu poți trăi.

Traind cu

Ce este o dietă bună pentru ficat gras?

Urmați o dietă echilibrată pentru a pierde în greutate încet, dar constant. Pierderea rapidă în greutate poate agrava de fapt boala ficatului gras. Medicii recomandă adesea dieta mediteraneană, care este bogată în legume, fructe și grăsimi bune. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau nutriționistului pentru sfaturi despre tehnici sănătoase de slăbire.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Iau medicamente care ar putea contribui la boala ficatului gras?
Câte leziuni are ficatul meu?
Cât timp va dura pentru a inversa afectarea ficatului?
Ce este o greutate sănătoasă pentru mine?
Pot vorbi cu un nutriționist sau pot merge la cursuri pentru a învăța despre alimentația sănătoasă?
Cum pot beneficia de tratament pentru tulburarea consumului de alcool?

Luați în considerare boala ficatului gras un semn de avertizare timpurie pentru a vă ajuta să evitați o afecțiune fatală a ficatului, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. Chiar dacă nu aveți simptome sau probleme ale funcției hepatice în acest moment, este totuși important să luați măsuri pentru a opri sau a inversa boala ficatului gras.

Tags: diagnose symptoms useful medical information