Prezentare generală
Boala valvelor cardiace se referă la oricare dintre mai multe afecțiuni care împiedică una sau mai multe valve din inimă să funcționeze adecvat pentru a asigura o circulație adecvată. Lăsată netratată, boala valvulară poate reduce calitatea vieții și poate pune viața în pericol. În multe cazuri, valvele cardiace pot fi reparate sau înlocuite chirurgical, restabilind funcția normală și permițând revenirea la activitățile normale.
Ca centru internațional de referință, Clinica Cleveland are o istorie lungă și o reputație excelentă pentru tratarea bolilor valvelor cardiace. Aceste informații vă vor ajuta să aflați despre bolile valvelor cardiace și despre opțiunile de tratament.
Ce este boala valvelor cardiace?
Există patru valve în inima ta. Acestea sunt valvele mitrală, tricuspidiană, aortică și pulmonară. Valvele se asigură că sângele curge într-o singură direcție prin inimă.
Închis
Deschis
Supapele constau din mici clapete de țesut, numite pliante, care se deschid pentru a permite sângelui să se deplaseze înainte prin inimă în timpul unei jumătăți a bătăilor inimii și care se închid pentru a împiedica curgerea sângelui înapoi în timpul celeilalte jumătăți. Folioțele din două dintre valve (mitral și tricuspid) au, de asemenea, fire dure, fibroase de țesut numite „chordae tendineae” care leagă valvele de mușchii (mușchii papilari) din interiorul pereților ventriculilor. Cordele tendinee și mușchii papilari mențin foliolele stabile împotriva oricărui flux înapoi de sânge.
-
Aflați mai multe despre valvele cardiace.
Boala valvelor cardiace apare atunci când valvele inimii nu funcționează corect. Cauzele comune ale bolii valvulare includ febra reumatică, malformații congenitale, degenerarea în timp și infecția. Aceasta poate fi cauzată de stenoză valvulară sau insuficiență valvulară.
Valva mitrală normală
Este operația de valvă potrivită pentru tine?
Află mai multe:
- Stenoza aortica.
- mitral.
Șuvițele care leagă foliolele de mușchii ventriculilor (mușchii papilari) sunt „chordae tendineae”.
În stenoza valvulară, țesuturile care formează foile valvulare devin mai rigide, îngustând deschiderea valvei și reducând cantitatea de sânge care poate curge prin ea. Dacă îngustarea este ușoară, este posibil ca funcționarea generală a inimii să nu fie redusă. Cu toate acestea, valva poate deveni atât de îngustă (stenotică) încât funcția inimii este redusă, iar restul corpului poate să nu primească un flux sanguin adecvat.
O altă afecțiune, numită insuficiență valvulară (sau regurgitare, incompetență, „valvă cu scurgeri”), apare atunci când foilele nu se închid complet, lăsând sângele să se scurgă înapoi prin valvă. Acest flux invers se numește „flux regurgitant”. Inima trebuie să pompeze mai mult pentru a compensa acest flux înapoi, iar fluxul de sânge către restul corpului poate fi redus.
O valvă îngustată sau „stenotică”. necesită ca inima să pompeze mai puternic, ceea ce poate solicita inima și poate reduce fluxul de sânge către organism.
O supapă regurgitantă (incompetentă, insuficientă sau cu scurgeri). nu se închide complet, lăsând sângele să se miște înapoi prin supapă. Inima trebuie apoi să pompeze mai puternic în încercarea de a menține fluxul de sânge către organism.
Unii pacienți pot avea atât stenoză valvulară, cât și insuficiență valvulară la una sau mai multe valve.
- Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre tipurile de boli valvulare.
Reguritant
Valva stenotică
Simptome și cauze
Care sunt simptomele bolii valvelor cardiace?
Când valvele cardiace încep să cedeze, inima bate mai greu pentru a compensa fluxul sanguin redus. În timp, boala valvulară poate progresa până la un punct în care simptomele încep să apară:
- Creșterea dificultății respiratorii.
- Palpitații (bătăi sărite sau senzație de flip-flop în piept).
- Edem (umflarea gleznelor, picioarelor sau abdomenului).
- Slăbiciune sau amețeli.
- Creștere rapidă în greutate.
- Disconfort toracic.
Aflați mai multe despre simptomele bolii valvulare.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată boala valvulară?
O examinare fizică poate dezvălui, de asemenea, lichid în plămâni, o inimă mărită sau un suflu cardiac, care este sunetul produs de sângele care trece printr-o valvă stenotică sau cu scurgeri. Boala valvelor cardiace poate fi găsită și pe mai multe teste medicale:
-
Ecocardiograma (ultrasunetele inimii) — o imagine în mișcare a valvelor și camerelor inimii folosind unde sonore de la o baghetă de mână plasată pe piept sau transmisă în gât;
-
Cateterizare cardiacă (angiografie) – filme cu raze X ale arterelor coronare, camerelor inimii și valvelor cardiace produse prin colorant de contrast injectat într-un cateter în braț sau picior.
-
Electrocardiogramă (EKG sau ECG) – activitatea electrică a inimii înregistrată pe hârtie milimetrică, folosind plasturi mici cu electrozi atașați de piele.
De asemenea, pot fi utilizate teste suplimentare, cum ar fi ecocardiograma transesofagiană (TEE), ecocardiograma de efort, scanări cu radionuclizi și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Repetând testele în timp, medicul dumneavoastră poate vedea progresul bolii valvulare și vă poate ajuta să luați decizii cu privire la tratamentul dumneavoastră.
Management și tratament
Boala valvelor cardiace poate fi tratată?
Boala valvelor cardiace poate fi tratată prin:
- Protejarea supapei de deteriorarea ulterioară.
- Luarea de medicamente.
- Dacă este necesar, efectuați o intervenție chirurgicală sau proceduri invazive.
- Să vă vedeți medicul de inimă pentru vizite regulate.
Luarea de medicamente
Este posibil să vi se prescrie medicamente pentru a vă trata simptomele și pentru a reduce șansele de deteriorare ulterioară. Unele medicamente pot fi oprite după intervenția chirurgicală a valvei. Alții ar putea avea nevoie să fie luati pentru tot restul vieții.
Medicul sau asistenta dumneavoastră vă vor examina informațiile despre medicamente înainte de a părăsi spitalul. Este important să știți:
- Numele medicamentelor dumneavoastră.
- Pentru ce sunt.
- Cât de des și la ce oră să le luați.
-
Aflați mai multe despre medicamente și boli valvulare.
Dacă este necesar, efectuați o intervenție chirurgicală sau proceduri invazive
Boala valvulară cardiacă este o problemă mecanică la deschiderea sau închiderea pliantelor, iar intervenția chirurgicală poate fi în cele din urmă necesară pentru a repara sau înlocui valva.
Repararea valvelor cardiace permite chirurgului să vă repare valva defectă adesea fără a utiliza piese artificiale. Avantajele reparării supapelor sunt riscul mai mic de infecție, scăderea nevoii de medicamente pentru diluarea sângelui pe tot parcursul vieții și păstrarea forței mușchilor inimii.
Înlocuirea supapei inimii implică îndepărtarea supapei vechi și coaserea unei supape noi la inelul supapei vechi. Noua supapă poate fi aleasă dintre mai multe tipuri de supape mecanice și biologice. Aceste supape de înlocuire pot asigura o funcție adecvată atunci când reparația nu poate, dar, în funcție de tipul de supapă utilizat, pot necesita, de asemenea, luarea anumitor medicamente.
-
Aflați mai multe despre chirurgia valvelor cardiace.
Decizia de a prescrie tratament medical, reparație chirurgicală sau înlocuire chirurgicală depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul de boală valvulară, severitatea leziunii, vârsta dumneavoastră și istoricul dumneavoastră medical. Adesea, chirurgul și cardiologul vor ști care tratament va fi cel mai bun înainte de efectuarea intervenției chirurgicale. Alteori, decizia este cel mai bine luată de chirurg în timpul intervenției chirurgicale, când valva poate fi văzută.
Adesea, chirurgia valvulară poate fi combinată cu alte proceduri (cum ar fi mai mult de o procedură de valvă, intervenția chirurgicală de bypass sau intervenția chirurgicală pentru tratarea fibrilației atriale) pentru a trata complet boala de inimă a pacientului.
Să vă vedeți medicul de inimă pentru vizite regulate
Va trebui să programați întâlniri regulate de urmărire cu cardiologul dumneavoastră pentru a vă asigura că valvele inimii funcționează așa cum ar trebui. Întrebați-vă medicul cât de des trebuie distanțate tezele. Sunați mai devreme medicul dumneavoastră dacă simptomele dumneavoastră devin mai severe sau mai frecvente.
Chirurgii și cardiologii de la Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute sunt specializați în tratamentul bolilor valvulare. Abordarea echipei de la Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute de la Cleveland Clinic asigură că pacienții primesc cea mai bună îngrijire înainte, în timpul și după procedura valvulară.
-
Aflați mai multe despre boala valvulară.
-
Urmăriți videoclipuri cu operațiile valvulare.
-
Găsiți un medic sau un chirurg dacă aveți o boală valvulară.
Prevenirea
Protejarea supapei de deteriorarea ulterioară
Toți pacienții cu boală valvulară ar trebui să discute cu medicul lor despre riscul crescut de a face endocardită infecțioasă. Această infecție poate deteriora sau distruge în mare măsură valvele cardiace și poate fi fatală. Sunteți în pericol chiar dacă valva dumneavoastră a fost reparată sau înlocuită în timpul intervenției chirurgicale. Pentru a preveni endocardita infecțioasă:
- Spuneți medicilor și stomatologului dumneavoastră că aveți o boală valvulară.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de infecție.
- Ai grijă de dinții și gingiile.
- Luați antibiotice înainte de orice procedură dentară, intervenții chirurgicale majore sau minore sau teste invazive.
- Aflați mai multe despre protecția împotriva infecțiilor.
Discussion about this post