Prezentare generală
Ce este boala hepatică?
Ficatul tău este al doilea organ ca mărime al corpului tău (după piele). Se așează chiar sub cutia toracică pe partea dreaptă și are aproximativ dimensiunea unei mingi de fotbal. Ficatul separă nutrienții și deșeurile pe măsură ce se deplasează prin sistemul tău digestiv. De asemenea, produce bilă, o substanță care transportă toxinele din organism și ajută la digestie.
Termenul „boală hepatică” se referă la oricare dintre mai multe afecțiuni care vă pot afecta și vă pot afecta ficatul. În timp, boala hepatică poate provoca ciroză (cicatrici). Pe măsură ce mai mult țesut cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos, ficatul nu mai poate funcționa corect. Lăsată netratată, boala hepatică poate duce la insuficiență hepatică și cancer hepatic.
Cât de frecventă este boala hepatică?
În general, aproximativ 1 din 10 americani (30 de milioane în total) are un anumit tip de boală hepatică. Aproximativ 5,5 milioane de oameni din SUA au boală hepatică cronică sau ciroză.
Unele tipuri de boli hepatice devin din ce în ce mai frecvente în SUA, deoarece sunt legate de ratele în creștere ale obezității. Se estimează că 20% până la 30% dintre adulți au exces de grăsime în ficat, o afecțiune numită boală hepatică grasă nealcoolică. Aceasta poate fi redenumită boala ficatului gras asociat metabolic (MAFLD) pentru a reflecta relația sa cu sindromul metabolic și afecțiuni precum diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul crescut și obezitatea, printre altele.
Simptome și cauze
Ce cauzează diferite tipuri de boli hepatice?
Diferite tipuri de boli hepatice rezultă din cauze diferite. Boala hepatică poate rezulta din:
- Infecții virale: Hepatita A, hepatita B și hepatita C sunt boli cauzate de o infecție virală.
- Probleme cu sistemul imunitar: Atunci când sistemul imunitar vă atacă în mod greșit ficatul, acesta poate provoca boli hepatice autoimune. Acestea includ colangita biliară primară și hepatita autoimună.
- Boli ereditare: Unele probleme hepatice se dezvoltă din cauza unei afecțiuni genetice (una pe care o moșteniți de la părinți). Bolile hepatice moștenite includ boala Wilson și hemocromatoza.
- Cancer: Când celulele anormale se înmulțesc în ficat, puteți dezvolta tumori. Aceste tumori pot fi benigne (necanceroase) sau maligne (cancer la ficat).
- Consumul de prea multe toxine: Boala ficatului gras alcoolic este rezultatul abuzului de alcool. Boala ficatului gras nonalcoolic (NAFLD) rezultă din consumul de prea multe grăsimi. NAFLD devine din ce în ce mai frecventă pe măsură ce ratele de obezitate și diabet cresc.
Care sunt simptomele bolii hepatice?
Unele tipuri de boli hepatice (inclusiv boala hepatică grasă nealcoolică) cauzează rareori simptome. Pentru alte afecțiuni, cel mai frecvent simptom este icterul – o îngălbenire a pielii și a albului ochilor. Icterul se dezvoltă atunci când ficatul dumneavoastră nu poate elimina o substanță numită bilirubină.
Alte semne ale bolii hepatice pot include:
-
Dureri abdominale (de burtă) (în special pe partea dreaptă).
- Învinețire ușor.
- Modificări ale culorii urinei sau a scaunului.
-
Oboseală.
-
Greață sau vărsături.
- Umflare la nivelul brațelor sau picioarelor (edem).
Care sunt complicațiile bolii hepatice?
Unele tipuri de boli hepatice vă pot crește riscul de a dezvolta cancer la ficat. Alții, dacă nu sunt tratați, continuă să vă afecteze ficatul. Se dezvoltă ciroză (cicatrice).
În timp, un ficat afectat nu va avea suficient țesut sănătos pentru a funcționa. Boala hepatică care nu este tratată poate duce în cele din urmă la insuficiență hepatică.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată boala hepatică?
Pentru a diagnostica cu exactitate și a găsi cauza bolii hepatice, furnizorul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, unul sau mai multe teste. Acestea pot include:
- Analize de sange: Enzimele hepatice măsoară nivelurile de enzime hepatice din sângele dumneavoastră. Alte teste ale funcției hepatice includ un test de coagulare a sângelui numit raportul internațional normalizat (INR). Nivelurile anormale pot indica probleme cu funcția hepatică.
- Teste imagistice: Furnizorul dumneavoastră poate utiliza ecografie, RMN sau CT pentru a căuta semne de leziuni, cicatrici sau tumori în ficat. Un alt tip specializat de ultrasunete numit fibroscan poate fi folosit pentru a determina gradul de cicatrizare și de depunere de grăsime în ficat.
- Biopsie hepatică: În timpul unei biopsii hepatice, medicul dumneavoastră folosește un ac subțire pentru a îndepărta o mică probă de țesut hepatic. Ei analizează țesutul pentru a căuta semne de boală hepatică.
Management și tratament
Cum se tratează sau se tratează boala hepatică?
Tratamentul bolii hepatice depinde de tipul de boală hepatică pe care o aveți și de cât de mult a progresat. Tratamentele posibile includ:
- Medicamente: Furnizorii de asistență medicală tratează unele tipuri de boli hepatice cu medicamente. Puteți lua medicamente pentru infecții virale cum ar fi hepatita sau afecțiuni moștenite precum boala Wilson.
- Schimbări ale stilului de viață: Puteți folosi dieta pentru a ajuta la gestionarea anumitor tipuri de boli hepatice. Dacă aveți o boală de ficat gras, evitarea alcoolului, limitarea grăsimilor și caloriilor și creșterea aportului de fibre poate ajuta. Boala hepatică legată de alcool se poate îmbunătăți cu abstinența de la alcool.
- Transplant de ficat: Când boala hepatică evoluează spre insuficiență hepatică, transplantul de ficat poate fi cea mai bună opțiune de tratament. Un transplant vă înlocuiește ficatul cu un ficat sănătos.
Prevenirea
Pot fi prevenite bolile hepatice?
Puteți lua măsuri pentru a preveni anumite tipuri de boli hepatice – în special cele afectate de dieta și stilul dvs. de viață. Dacă sunteți expus riscului de boli hepatice, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață, inclusiv:
- Evitarea sau limitarea consumului de alcool.
- Evitați alimentele și băuturile care conțin grăsimi trans sau sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză.
- Gestionați-vă cu atenție aportul de medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pentru a evita afectarea ficatului, deoarece medicamentele precum acetaminofenul (Tylenol®) sunt o cauză comună a leziunilor hepatice.
- Fă exerciții fizice regulate.
- Limitarea consumului de carne roșie.
Puteți reduce la minimum probabilitatea de a contracta hepatită virală prin practicarea sexului în condiții de siguranță și nu împărțind acele.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele cu boală hepatică?
Cu un tratament timpuriu și cu schimbări eficiente ale stilului de viață, mulți oameni cu boli hepatice pot evita afectarea hepatică gravă și pot preveni insuficiența hepatică.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:
- Modificări ale culorii urinei sau a scaunului.
- Icter sau îngălbenirea ochilor.
- Durere în partea dreaptă sus a abdomenului.
- Umflare în brațe sau picioare.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală:
- Ce schimbări ar trebui să fac pentru a-mi menține ficatul sănătos?
- La ce semne de avertizare timpurie ale bolii hepatice ar trebui să fiu atent?
- Ar trebui să evit orice medicamente care să prevină afectarea ficatului?
- Dacă am o boală hepatică moștenită, familia mea ar trebui să facă teste genetice?
- Va trebui să fac un transplant de ficat?
Boala hepatică poate rezulta din infecție, o afecțiune moștenită, cancer sau o supraîncărcare de substanțe toxice. Furnizorii de asistență medicală pot trata în mod eficient multe tipuri de boli hepatice cu medicamente sau cu modificări ale stilului de viață. Dacă aveți o boală hepatică severă, un transplant de ficat vă poate restabili sănătatea și vă poate prelungi viața.
Discussion about this post