Când ar trebui să luați în considerare operația la spate și când ar trebui să o evitați?

Operația la spate poate părea cel mai scurt drum spre recuperare atunci când aveți de-a face cu dureri cronice, dar această decizie înseamnă mai mult decât timpul de recuperare chirurgicală.

Efectele secundare ale intervenției chirurgicale și șansa ca simptomele să nu se îmbunătățească – sau chiar să se agraveze – sunt considerații importante.

Potrivit lui Bryan Hathaway, proprietarul Peak Performance Physical Therapy și un terapeut fizic certificat în diagnostic și tratament mecanic, în Owego, New York, majoritatea chirurgilor vor informa oamenii că orice intervenție chirurgicală este de obicei ultima opțiune.

„Nu contează [type of] intervenția chirurgicală pentru că există riscuri implicate, cea mai gravă fiind, deși rară, pierderea vieții”, explică el, referindu-se la riscurile de mortalitate cunoscute asociate anesteziei și complicațiilor chirurgicale majore.

„Riscuri mai mici sunt infecțiile, vindecarea întârziată, sângerarea internă, tromboza venoasă profundă (TVP), afectarea nervilor și rezultatele slabe.”

Potrivit Societății Americane a Anestezilor, operația la spate este considerată cu un risc mai mare în comparație cu alte intervenții chirurgicale, datorită cât de aproape lucrează chirurgii de sistemul nervos central.

Apropierea de măduva spinării și de nervii majori crește riscul de paralizie și alte reacții adverse cauzate de leziunile nervoase, cum ar fi:

• slăbiciune sau atrofie musculară
• crampe sau contracții musculare
• pierderea sentimentului
• control slab al funcției motorii
• senzații de furnicături sau înțepături

Poate intervenția chirurgicală să înrăutățească simptomele?

De fiecare dată când vă perturbați starea naturală a corpului, există șansa de a provoca vătămări secundare.

Chirurgia spatelui implică manipularea țesuturilor moi, a vaselor de sânge, a nervilor și a oaselor. Traumele suplimentare la oricare dintre aceste părți ale corpului vă pot agrava durerea sau pot aduce noi simptome.

Factorii individuali contează și ei. Nu toată lumea răspunde la operația la spate în același mod, din multe motive diferite.

„Există o multitudine de factori care influențează rezultatul în urma oricărui tratament, inclusiv intervenția chirurgicală”, spune Hathaway. „Factori precum fitness, alimentație, sănătate fizică, sănătate mintală, vârstă, așteptări, durata patologiei și mediu [can all play a role].”

În timp ce fiecare tip individual de intervenție chirurgicală la spate are propria sa rată de succes, tot atâtea 40% operațiile la spate nu au succes, în general.

Chirurgia eșuată a spatelui este atât de comună încât grupul de simptome experimentate după operație este denumit „sindrom de operație eșuată a spatelui”.

Candidatura chirurgicală este stabilită de medicii dumneavoastră. Implica o revizuire a factorilor individuali, cum ar fi starea generală de sănătate, afecțiunile de sănătate preexistente și dacă sunteți capabil să faceți schimbările în stilul de viață necesare pentru cel mai bun rezultat.

Potrivit lui Hathaway, anumite afecțiuni preexistente te pot exclude ca candidat la operație.

Trăitul cu o tulburare de sângerare, osteoporoză severă sau un risc crescut de infecție, de exemplu, pot fi factori care vă împiedică să aveți o intervenție chirurgicală la spate.

„De asemenea, pacienții trebuie să fie dispuși să-și schimbe stilul de viață dacă este necesar după operație”, afirmă el. Acest lucru poate implica renunțarea la fumat, pierderea în greutate și modificarea dietei.

Dacă nu puteți face modificările necesare pentru ca o operație la spate să aibă succes, este posibil să nu fiți un candidat bun pentru operație.

Cine este un candidat bun pentru operația la spate?

Condițiile comune care se pot califica pentru tratament chirurgical includ:

• boala degenerativă a discului
• tumori ale coloanei vertebrale
• hernie de disc
• infectie a coloanei vertebrale
• fracturi de compresie vertebrală
• spondilolisteza
• scolioza
• stenoza lombară a coloanei vertebrale

A avea o intervenție chirurgicală ca opțiune pentru diagnosticul tău nu înseamnă că este întotdeauna metoda preferată. Majoritatea durerilor de spate se ameliorează cu terapia neinvazivă după a cateva saptamani.

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, sunteți considerat un candidat bun atunci când riscurile chirurgicale generale sunt scăzute.

Se iau în considerare vârsta, greutatea corporală, obiceiurile de viață și starea generală de sănătate. Medicul dumneavoastră va lua în considerare și factorii legați de recuperarea dumneavoastră, cum ar fi capacitatea de a urma pașii de reabilitare, capacitatea de a călători la întâlniri și nivelul de sprijin la domiciliu.

Când este necesară operația la spate?

Uneori este necesară o intervenție chirurgicală la spate. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această cale dacă sunteți:

• se confruntă cu dureri necontrolabile, debilitante, arzătoare
• incapabil să funcționeze suficient pentru sarcinile zilnice
• trăind cu o afecțiune care poate pune viața în pericol
• observarea incontinenței vezicii urinare sau intestinale
• într-o situație de urgență în urma unui accident
• diagnosticat cu instabilitate severă a coloanei vertebrale
• suferind o compresie și leziuni semnificative ale măduvei spinării
• văzând puțin sau deloc răspuns de la tratamentele neinvazive
• se confruntă cu slăbiciune la nivelul extremităților inferioare

Modul în care abordați tratarea durerii de spate depinde de cauzele care stau la baza acesteia.

Ca regulă generală, Hathaway recomandă să vă concentrați asupra practicilor de viață sănătoase care vă pot îmbunătăți starea de bine, indiferent de diagnostic.

„În primul rând, schimbă-ți stilul de viață”, spune el. „O nutriție excelentă și fitness creează un mediu intern cel mai propice pentru vindecare.”

Apoi, el sugerează să caute îngrijire conservatoare, cum ar fi:

• acupunctura
• munca chiropractica
• fizioterapie
• terapie prin masaj
• yoga
• tratament de management al durerii
• consolidarea nucleului

„Dacă aceste tratamente și modificări ale stilului de viață nu vă afectează pozitiv simptomele, atunci luați în considerare intervenția chirurgicală”, spune Hathaway. „Rezultatele intervenției chirurgicale vor fi mai bune datorită schimbărilor pe care le-ați făcut deja în stilul dumneavoastră de viață.”

Operația la spate nu este un lucru inerent negativ. Poate fi o procedură importantă, necesară sau salvatoare pentru mulți oameni.

Doar pentru că poți avea o intervenție chirurgicală pentru durerea de spate, totuși, nu înseamnă întotdeauna că ar trebui.

Riscul de complicații chirurgicale, o rată scăzută de succes și potențialul de agravare sau simptome suplimentare sunt câteva motive pentru care operația de spate ar trebui evitată atunci când este posibil.

Modificările stilului de viață sănătos, precum și tratamentele alternative, cum ar fi kinetoterapie, acupunctura sau terapia prin masaj, pot ajuta la ameliorarea simptomelor în timp ce spatele se vindecă natural.