Care sunt cei mai comuni inhibitori PDE5?

Tipuri de inhibitori PDE5

ED poate fi cauzată de factori psihologici sau fiziologici. Inhibitorii PDE5 sunt eficienți numai în tratarea DE cauzată de factori fiziologici.

Psihoterapia sau consilierea sunt opțiuni de tratament pentru cauza psihologică a DE, cum ar fi stresul sau anxietatea.

Cele patru tipuri majore de inhibitori PDE5 disponibile includ:

• sildenafil (Viagra)

• tadalafil (Cialis)

• vardenafil (Levitra sau Staxyn)

• avanafil (Stendra)

Să aruncăm o privire la fiecare.

Sildenafil (Viagra)

Sildenafilul a fost primul inhibitor PDE5 cercetat pe larg și a fost aprobat de FDA în 1998 sub numele de Viagra pentru a trata ED la bărbați. Sildenafilul acționează de obicei într-o oră. Ca și în cazul altor inhibitori ai PDE5, veți obține o erecție doar după ce vă excitați sexual.

Cât durează

Efectele Viagra durează de obicei aproximativ 4 ore, dar pot dura până la 12 ore. Se ia de obicei în doze între 25 și 100 de miligrame (mg) pe zi.

Efecte secundare frecvente

Reacțiile adverse frecvente includ:

• dureri de cap
• înroșirea
• indigestie
• congestie nazala
• simptome asemănătoare răcelii
• probleme de vedere

Cost

Prețul exact al sildenafilului variază în funcție de locul în care îl cumpărați. Viagra de marcă se vinde adesea cu mai mult de 50 USD. Cu toate acestea, sildenafilul a fost vândut sub numele său generic din 2017. Mărcile generice sunt adesea o fracțiune din preț.

Tadalafil (Cialis)

Tadalafilul este pe piață din 2003 pentru a trata ED. De obicei are efect în 20 de minute și trebuie luat cu cel puțin o jumătate de oră înainte de actul sexual.

Tadalafilul este, de asemenea, aprobat de FDA pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată (HBP).

Cât durează

Tadalafilul are cea mai lungă acțiune dintre orice inhibitor PDE5 disponibil la 24 până la 36 de ore. O doză zilnică tipică variază de la aproximativ 2,5 până la 20 mg.

Efecte secundare frecvente

Reacțiile adverse frecvente includ:

• durere de cap
• înroșirea
• indigestie
• congestie nazala
• simptome asemănătoare răcelii
• dureri de spate
• dureri musculare

Cost

Costul Cialis variază între farmacii și depinde de puterea medicamentului. Comprimatele mai mari de 20 mg costă mai mult de 70 USD. La fel ca sildenafilul, Cialis este vândut și sub numele său generic (tadalafil) pentru o fracțiune din preț.

Vardenafil (Levitra sau Staxyn)

Vardenafilul este aprobat din 2003 pentru tratarea DE. Are cel mai scurt debut dintre orice inhibitor al PDE5 și își face efectul în 10 minute.

Cât durează

Vardenafilul durează de obicei 5 până la 7 ore, dar poate dura până la 12 ore. O doză tipică de vardenafil este de 5 până la 20 mg pe zi.

Efecte secundare frecvente

Efectele secundare includ:

• dureri de cap
• înroșirea
• indigestie
• congestie nazala
• simptome asemănătoare răcelii
• probleme de vedere

Cost

Staxyn tinde să fie mai ieftin decât Levitra și vă puteți aștepta să plătiți mai mult de 40 USD per tabletă. Sunt disponibile și mărci generice.

Avanafil (Stendra)

Avanafil este cel mai nou inhibitor PDE5 de pe piață și este disponibil din 2012. În general, își face efectul în decurs de 30 până la 45 de minute.

Cât durează

Avanafilul are o durată de efect mai lungă decât vardenafilul și sildenafilul, dar mai scurtă decât tadalafilul, cu un timp de înjumătățire de aproximativ 5 ore. Avanafil este de obicei administrat într-o doză de 50 până la 200 mg pe zi.

Efecte secundare frecvente

Reacțiile adverse frecvente includ:

• durere de cap
• înroșirea
• indigestie
• congestie nazala
• simptome asemănătoare răcelii

Cost

Stendra se vinde în general cu mai mult de 70 USD per tabletă de 100 mg, dar prețurile fluctuează între farmacii. În prezent, nu există mărci generice de avanafil disponibile în Statele Unite.

Cum acționează inhibitorii PDE5?

Inhibitorii PDE5 au un efect vasodilatator asupra penisului, ceea ce înseamnă că ajută la relaxarea vaselor de sânge și la creșterea fluxului sanguin.

Știința din spatele unei erecții

Procesul de a obține o erecție este complex. Când devii excitat sexual, sistemul tău nervos parasimpatic devine activat. Această activitate neuronală duce la eliberarea unei molecule numită oxid nitric (NO) care crește producția unei alte molecule numite GMP ciclic.

GMP ciclic relaxează mușchii netezi din interiorul vaselor de sânge ale penisului și crește fluxul sanguin De 20 până la 40 de ori.

O enzimă numită PDE5 descompune moleculele GMP ciclice și inversează procesul de erecție. Cu toate acestea, inhibitorii PDE5 sunt similari ca structura cu GMP ciclic si se leaga de PDE5 pentru a bloca aceasta defalcare. Această acțiune sporește acțiunea NO și ajută la promovarea fluxului sanguin.

Ce alimente conțin inhibitori PDE5?

Inhibitorii PDE5 apar în mod natural în unele plante medicinale. Aceste ierburi sunt adesea vândute sub formă de suplimente și comercializate pentru a trata ED sau pentru a îmbunătăți vitalitatea masculină.

The FDA avertizează împotriva suplimentelor alimentare pentru tratarea ED, deoarece multe dintre aceste produse conțin ingrediente nedezvăluite care pot fi dăunătoare. De asemenea, siguranța și eficacitatea acestor suplimente nu au fost studiate în mod adecvat.

Epimedium (buruiana de capră excitată)

Epimediumdenumită în mod obișnuit buruiană de capră excitată, este o plantă cu flori originară din Asia de Est.

Numele de buruiană de capră excitată provine dintr-o legendă a unui păstor de capre chinez care a observat o activitate sexuală crescută în turma lui după ce a mâncat frunzele acestei plante.

Ingredientul activ al buruienilor de capră excitată se numește icariin. S-a sugerat că icariina poate inhiba PDE5, poate crește producția de NO în penis și poate avea o serie de beneficii posibile pentru ED. Cu toate acestea, nu există studii de toxicitate pe termen lung și există fara studii clinice în oameni.

Kaempferia parviflora (ghimbir negru)

Kaempferia parviflora, cunoscută și sub numele de ghimbir negru sau ghimbir thailandez, este o plantă originară din Thailanda. Studiile de laborator și pe animale au descoperit că poate avea efecte moderate de inhibare a PDE5.

unu mic studiu cu 13 participanți au descoperit că poate îmbunătăți unii parametri ai DE la bărbații cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin beneficiile potențiale ale acesteia.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris este o plantă cu frunze care crește în Europa, Asia și Africa. Cercetările au descoperit că alcaloizii naturali din plantă pot avea efecte de inhibare a PDE5.

Un studiu clinic din 2017 a constatat că Tribulus terrestris a reușit să îmbunătățească semnificativ funcția erectilă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani cu disfuncție erectilă moderată și, în general, a fost bine tolerată.

Malculra pomifera (portocal osage)

Izoflavonele din Malculra pomifera planta poate avea efecte de inhibare a PDE5. Cercetările au descoperit că derivații acestor izoflavone pot fi un potențial conducător pentru dezvoltarea viitoare a inhibitorului PDE5.

Inhibitorii PDE5 sunt un grup de medicamente utilizate de obicei pentru a trata ED. Aceste medicamente sunt eficiente pentru ED cauzată de factori fiziologici, cum ar fi circulația deficitară. Cu toate acestea, ele nu sunt eficiente pentru tratarea ED cauzată de factori psihologici, cum ar fi stresul sau anxietatea.

Unele ierburi, cum ar fi buruienile de capră, conțin și inhibitori PDE5, dar cercetările nu au evaluat încă eficacitatea sau siguranța suplimentelor din plante pentru tratarea ED.