Care sunt diferitele tipuri de sincopă?

Care sunt simptomele tipice ale sincopei?

Este posibil să aveți mai multe simptome cu puțin timp înainte de a leșina. Simptomele comune pot include:

• senzație de amețeală sau amețeli
• piele rece sau umedă
• sentimente de slăbiciune sau instabilitate
• durere de cap
• greaţă
• modificări ale vederii, cum ar fi vederea încețoșată, vederea în tunel sau punctele de vedere
• zgomot în urechi
• căscând sau simțindu-se obosit
• a pierde cunostiinta

Care sunt diferitele tipuri de sincope?

Există mai multe tipuri de sincope, fiecare cu o cauză diferită.

Uneori, însă, cauza leșinului nu poate fi determinată. Se estimează că 10 până la 40 la sută a cazurilor de leșin au o cauză necunoscută.

Să aruncăm o privire mai atentă la unele dintre cele mai comune tipuri de sincopă sau episoade de leșin.

Sincopa reflexă

Sincopa reflexă, cunoscută și sub denumirea de sincopă mediată neuronal, este cel mai comun tip de leșin. Se întâmplă atunci când anumite reflexe nu sunt reglate corespunzător.

Acest lucru poate determina încetinirea inimii și scăderea tensiunii arteriale. La rândul său, acest lucru poate reduce fluxul de sânge către creier.

Există trei tipuri de sincope reflexe:

• Vasovagal: Acest lucru se întâmplă atunci când corpul tău reacționează exagerat la un declanșator. Există multe tipuri de declanșatoare, care pot include lucruri precum durerea intensă, suferința sau starea în picioare prea mult timp. Sincopa vasovagală reprezintă 50 la sută din toate cazurile de leșin.
• Situațional: Acest tip de leșin apare atunci când efectuați anumite acțiuni, cum ar fi râsul, tusea sau înghițirea.
• Sinusul carotidian: Acest tip de leșin apare atunci când se exercită presiune pe artera carotidă, situată în gât. Leșinul poate apărea din cauza anumitor mișcări ale gâtului, purtând cămăși cu guler strâns sau bărbierit.

La persoanele cu sincopă reflexă, leșinul este adesea precedat de simptome precum:

• amețeli
• greaţă
• sentimente de căldură
• viziune de tunel
• întrerupere vizuală sau „grijire”

Sincopa cardiacă

Sincopa cardiacă este leșinul cauzat de o problemă cu inima. Când inima ta nu funcționează așa cum ar trebui, creierul primește mai puțin sânge. Se estimează că sincopa cardiacă provoacă aproximativ 15 la sută de episoade de leșin.

Mai mulți factori pot provoca sincopa cardiacă, inclusiv:

• probleme structurale cu inima, cum ar fi cardiomiopatia ischemică, tulburările valvulare ale inimii și cardiomiopatia dilatativă
• probleme electrice cu inima, cum ar fi aritmii și afecțiuni precum sindromul Brugada
• alte afecțiuni, cum ar fi o embolie pulmonară sau o disecție aortică

Caracteristicile comune ale sincopei cardiace includ:

• experimentați dureri în piept sau palpitații ale inimii înainte de a leșina
• având simptome de leșin în timp ce faceți exerciții fizice sau vă efortați
• leșin în timp ce ești culcat

Factorii de risc pentru sincopa cardiacă includ:

• fiind mai în vârstă de 60 de ani
• fiind de sex masculin
• având boli de inimă
• având antecedente familiale de afecțiuni cardiace sau leșin

Sincopa ortostatică

Sincopa ortostatică apare din cauza scăderii tensiunii arteriale atunci când te ridici. Scăderea tensiunii arteriale are loc din cauza efectelor gravitației.

În mod normal, creierul tău lucrează pentru a stabiliza acest lucru. Dar în sincopa ortostatică acest lucru nu se întâmplă. Ca urmare, poate duce la leșin.

Există multe cauze posibile pentru acest tip de leșin. Acestea pot include:

• deshidratare, din cauza lipsei de consum de lichide sau din cauza unor afecțiuni precum vărsăturile sau diareea

• pierderi de sange
• medicamente, cum ar fi unele medicamente pentru tensiunea arterială, antidepresive și medicamente pentru diabet
• consumul de alcool
• condițiile de sănătate subiacente, cum ar fi diabetul, boala Parkinson sau scleroza multiplă

Simptomele sunt de obicei în concordanță cu semnele de avertizare care sunt în mod obișnuit experimentate înainte de un episod de leșin. Cu toate acestea, sincopa ortostatică poate să apară și brusc, fără avertisment.

Sincopa cerebrală

Acest tip de sincopă apare din cauza unei probleme cu vasele de sânge din și din jurul creierului, care poate împiedica creierul să primească suficient sânge.

Există o varietate de factori care pot provoca acest tip de leșin, dar nu sunt cauze comune ale sincopei. Acestea pot include:

• leziuni din cauza bolilor cerebrovasculare, care pot include lucruri precum accident vascular cerebral, stenoza carotidiană și anevrisme

• boala arterelor bazilare, care este o afecțiune care poate reduce fluxul de sânge prin arterele bazilare din creier

• sindromul de furt, care este o inversare a fluxului sanguin în arterele subclaviei care furnizează sânge la brațe

Unele simptome care pot apărea cu cauzele cerebrovasculare ale leșinului includ:

• senzație de amețeală sau amețeli
• durere de cap
• mișcări necoordonate
• probleme cu auzul
• confuzie

Factorii de risc pentru acest tip de leșin pot include:

• varsta mai inaintata
• boli cardiovasculare, cum ar fi ateroscleroza, hipertensiunea arterială sau colesterolul crescut
• boală cerebrovasculară

Ce ar trebui să faci dacă leșini?

• Dacă te simți leșin, întinde-te. Poziționați-vă astfel încât să aveți capul jos și picioarele ridicate. Acest lucru poate ajuta la creșterea fluxului de sânge către creier. Întinderea întinsă reduce, de asemenea, riscul de rănire dacă ați leșina.

• Dacă nu poți să te întinzi, stai jos. În funcție de situație, este posibil să nu poți să te întinzi. În acest caz, așezați-vă și puneți-vă capul între genunchi pentru a crește fluxul de sânge către creier.

• Rămâi întins sau așezat până când sentimentele de leșin trec. Nu te trezi prea repede, deoarece acest lucru te poate face să te simți din nou leșin.

Ce să faci după leșin

Nu toate cazurile de leșin sunt grave. Cu toate acestea, este totuși o idee bună să obțineți asistență medicală și să vă asigurați că altcineva vă conduce.

În unele cazuri, leșinul poate fi un semn al unei stări grave de sănătate. Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență dacă:

• au episoade repetate de leșin
• a durat mai mult de câteva minute pentru a-și recăpăta cunoștința
• sunt răniți din cauza leșinului
• sunt insarcinate
• au diabet
• au boli de inima
• a experimentat dureri în piept sau bătăi neregulate ale inimii înainte sau după leșin
• a pierdut controlul asupra intestinelor sau vezicii urinare

Ajutându-i pe alții

Dacă sunteți cu cineva când leșin, verificați dacă există răni și dacă mai respiră. Dacă nu sunt răniți, ajută-i să-i poziționeze fie pe spate, cu picioarele ridicate, fie într-o poziție confortabilă.

Dacă persoana este rănită, nu-și recapătă cunoștința sau nu respiră, sunați la 911. Rămâi cu ea până sosește ajutorul.

Cum este diagnosticată cauza sincopei?

Pentru a diagnostica cauza leșinului, medicul dumneavoastră vă va lua mai întâi istoricul medical. Te vor întreba despre simptomele tale, ce făceai când ai leșinat și dacă iei medicamente sau ai afecțiuni de bază.

Ei vor efectua și un examen fizic. Aceasta poate include ascultarea inimii sau luarea tensiunii arteriale.

O varietate de teste pot fi utilizate pentru a diagnostica cauza leșinului. Aceste teste pot include:

• Electrocardiograma (ECG): Un ECG măsoară ritmul și activitatea electrică a inimii folosind electrozi mici. În unele cazuri, poate fi necesar să purtați un dispozitiv ECG portabil pentru a vă monitoriza activitatea inimii pe o perioadă de timp.
• Analize de laborator: Testele de sânge pot ajuta la identificarea afecțiunilor precum diabetul, anemia sau markerii cardiaci.
• Testul mesei înclinate: În timpul unui test de masă înclinată, veți fi asigurat de o masă specială. Ritmul cardiac și tensiunea arterială sunt măsurate pe măsură ce ești rotit de la culcat la vertical.
• Masaj sinusului carotidian: Medicul dumneavoastră vă va masa ușor artera carotidă, care este situată în gât. Ei vor verifica pentru a vedea dacă apar simptome de leșin atunci când vor face acest lucru.
• Test de stres: Un test de stres evaluează modul în care inima dumneavoastră răspunde la exerciții fizice. Activitatea electrică a inimii dumneavoastră va fi monitorizată prin ECG în timp ce vă antrenați.
• Ecocardiograma: O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a crea o imagine detaliată a inimii tale.
• Electrofiziologie: Cu electrofiziologie, electrozi mici sunt trecuți printr-o venă și în inimă pentru a măsura impulsurile electrice ale inimii.
• Teste imagistice: Aceste teste pot include o scanare CT sau RMN, care captează imagini din interiorul corpului. Aceste teste sunt cel mai adesea folosite pentru a examina vasele de sânge din creier atunci când se suspectează o cauză neurologică a leșinului.

Există modalități de a preveni leșinul?

Există o serie de pași pe care îi puteți lua care vă pot ajuta să preveniți leșinul:

• Nu sari peste mese. Poate doriți să mâncați mese mai mici și mai frecvente pe parcursul zilei.
• Bea multe lichide. Acest lucru poate ajuta la prevenirea leșinului din cauza deshidratării.
• Înțelegeți dacă există factori externi sau factori declanșatori care vă pot face să leșinați. Aceasta ar putea include vederea sângelui, obținerea unei injecții sau durere intensă. Dacă este posibil, încercați să evitați situațiile care pot declanșa un episod de leșin.
• Fă-ți timp când stai în picioare. Ridicarea prea repede poate provoca o scădere a tensiunii arteriale și poate împiedica curgerea suficientă a sângelui în creier.
• Evitați cămășile cu guler strâns. Acest lucru poate ajuta la prevenirea sincopei sinusului carotidian.

Linia de jos

Leșinul se întâmplă atunci când creierul tău nu primește suficient sânge. Termenul medical pentru leșin este sincopă.

Există mai multe tipuri diferite de sincopă și toate au cauze diferite. Acestea pot include probleme cu inima, stimularea neregulată a unor reflexe specifice sau o scădere a tensiunii arteriale din cauza stării în picioare prea repede.

Deși nu toate episoadele de sincopă sunt grave, ar trebui să vă adresați totuși medicului dumneavoastră dacă leșini. Asigurați-vă că solicitați asistență medicală de urgență dacă leșinați în mod repetat, aveți afecțiuni subiacente, aveți dureri în piept sau sunteți gravidă.